海南醫患糾紛可通過第三方調解 患者自選鑒定專家

　　海口網3月8日消息?? 近年來，海南醫療糾紛呈現逐年上升趨勢。從以往情況看，患方對衛生行政部門的行政調解在信任度上打有一定折扣。為了更好的解決醫患糾紛，海南省創新社會管理機制，在醫患雙方之間建立了一個獨立的“第三方調解機構”，依法、快捷地解決糾紛。3月7日，海南省衛生廳政策法規處陳建洪主任做客《公仆在線》訪談節目時向市民解讀了“第三方調解機構”是如何當好“和事佬”的。

　　費用方面：第三方調解不收費

　　醫生看病不可能百分之百的正確，有一兩次的失誤那該怎么辦?陳建洪表示，醫療糾紛發生是正常的，通常有三個途徑進行解決。第一個是醫患雙方協商解決;第二個途徑就是醫學會組織專家進行醫療事故鑒定;第三個途徑法院訴訟。現在則多了第四個途徑——人民調解。

　　陳建洪認為，人民調解是一項創新社會管理、解決醫患糾紛的實踐活動。海南省醫患糾紛調解委員會是專業性的調解組織，是經過省司法廳備案的機構。該機構從去年9月份成立以來，組建了班子，同時招聘人員，并對所有人員進行法律培訓，尤其是侵權責任和調解法。

　　第三方調解實行的是兩種機制。一是人民調解機制，二是保險賠償機制。現在，省衛生廳推行的公立醫院醫療責任保險是更好地促進第三方人民調解機制的配套措施。第三方調解機構今年成功調解了一起醫患糾紛，且調解不收費用。

　　國內經驗：八成醫療糾紛能得到解決

　　陳建洪表示，在實施第三方調解機制前，省衛生廳聯合省綜治辦、省司法廳、公安廳等部門考察了深圳、寧波，山西、天津等地的經驗。其中，深圳、天津、寧波是政府推動的模式，由政府撥款。山西是通過醫療機構投保，提取一定比例做為醫療調解機構運行經費。目前，世界上70%以上的醫療糾紛都是通過調解來解決的，從我國目前實施第三方調解的情況看，80%以上都能得到完滿的解決。

　　海南是借鑒山西、天津、寧波模式進行的，在保險費中提取一定比例，政府掏一部分錢。這是根據我省的情況和海南衛生行業的特點建立的獨有的模式。

　　目前，省醫調委正在指導各市縣建立當地醫調委前期推動工作，采取分步驟的辦法，前期主要推動三亞、儋州、海口。

　　操作辦法：患者可自由選擇事故鑒定專家

　　如果出現了醫患糾紛，第三方調解機制是如何運行的呢?陳建洪表示，省醫調委是民間組織。省醫調委已經成立了龐大的醫療專家庫，法學專家庫和保險專家庫，近800人。專家庫有575名醫學專家，75名法律專家，25名保險專家。如果醫患糾紛進入一般程序，患者可選三名以上醫學專家，對醫療事件進行評估評定，以此定性定責，調解員根據專家的評定意見進行調解。

　　在醫療事故鑒定中，患者可以自由選擇專家，其中每個專科可能20個左右的專家，哪方面的問題就找哪方面的專家。人民調解是自愿原則。是在雙方同意的基礎上進行的，不妨礙其他解決途徑。

　　如何賠款：醫學專家不決定賠多少問題

　　需要說明的是，醫生和醫調委里的醫療專家不是同一概念，省醫調委對專家進行了培訓，專家僅負責對醫療損害原因進行分析評定，醫學專家并不決定該不該賠，賠多少的問題。在進行專家抽取的時候，省醫調委實行回避制度，專家不能參加本院醫療損害事故的評定。

　　調解效力：調解協議可到法院確認

　　對于醫療糾紛中，往往是院方掌握了話語權，患者本身處于弱勢，加上醫生可能跟院方有千絲萬縷的聯系，請問第三方調解如何保證鑒定的公正公平?

　　對此，陳建洪表示，公平公正是第三方調解的核心問題，是省醫調委的生命線。公平公正主要是通過以下途徑來實現：一、獨立運作;二、不收任何費用;三、專業力量支持;四、不斷地完善制度化、標準化建設;五、依法依規依理;六、及時總結推廣經驗。

　　第三方調解具有法律效力，《人民調解法》中有明確的規定，調解協議可以到人民法院進行確認，確認后人民法院可以強制執行。另外，第三方人民調解同樣受到多方面的監督。如當事人覺得調解不公正，完全可以提出終止調解，找其他途徑解決。