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    海南新農合住院報銷新方案:32組病種報銷比例提高

    海口網 http://m.yinhu3.com 時間:2012-08-02 10:02

      海口網8月2日消息 省衛生廳制訂了新農合按病種分級診療、限價定額支付實施方案。新方案要求,對于二級醫院不能救治、只有三級醫院能夠救治的32組病種,在三級醫院住院提高報銷比例,新農合定補60%(政策報銷可達75%)。

      新方案指出,住院按病種分級診療、限價定額支付是指新農合經辦機構依據與醫療機構所簽訂的服務協議規定,對部分只能在三級醫院救治的重大疾病、二級醫院能夠救治的重大疾病以及普通常見病、多發病所發生的醫療費用實行分級診療、費用限價、基金定額補償的支付方式。

      病種篩選的原則的是社會廣泛關注、病例較多、費用較高、影響生命和勞動能力;診療規范、療效確切、愈后較好;主要選擇僅在三級醫院救治的重大疾病、二級醫院有能力救治的重大疾病以及普通常見病、多發病。

      對于二級醫院不能救治、只有三級醫院能夠救治的32組病種,在三級醫院住院明顯提高報銷比例,新農合定補60%(政策報銷可達75%)。

      對于二級醫院有能力收治的70組病種,其中50組病情稍重的病種在二級醫院住院新農合定補75%(政策報銷可達85%),在三級醫院住院新農合定補40%(政策報銷可達55%)。

      而病情較輕的20組病種在有救治能力的一級醫院住院新農合定補90%(政策報銷可達95%),二級醫院住院新農合定補70%(政策報銷可達80%),在三級醫院住院新農合定補35%(政策報銷可達50%)。

    [來源:南國都市報] [作者:陳新] [編輯:劉瀚濤]
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