海南省內異地就醫網上即時結算力爭年底實現

　　8月10日上午，海南省政協召開重點提案協商督辦座談會，就《關于實現省內醫保異地實時結算的建議》提案進行協商督辦。記者獲悉，省內異地就醫網上即時結算有望在今年底明年初實現。

　　在省政協五屆五次會議上，省政協委員許尚華就實現省內醫保異地實時結算提出建議。他希望政府給予更多的人力、財力、物力支持，盡早建立異地就醫聯網結算管理系統。

　　據介紹，海南省職工醫保網絡系統建設相對滯后，目前共有“四個系統”、“一個平臺”：省本級網絡系統、海口市網絡系統、三亞市網絡系統、“金保工程”系統和省異地就醫結算系統平臺。四個系統互相不聯網，參保人員基本信息和就醫信息不能共享。除海口、三亞外，省內其他市縣跨區域就醫網上即時結算不能實現。

　　各市縣社保經辦機構雖已與海口、三亞統籌地區的醫療機構簽訂了定點醫療服務協議，參保人在海口、三亞的定點醫療機構就醫可以結賬出院，但沒能利用網絡系統進行網上審核結算，只能通過手工操作方式結算；而海口、三亞統籌區的參保人在其他市縣就醫，以及其他市縣參保人相互跨區域就醫，仍要回原參保地報銷，不僅費時、費力、費錢，還存在手續繁瑣、監管難到位等問題。

　　據了解，存在這些問題的主要原因是由于多統籌區域相關制度有差別，以及各自所建網絡系統之間難以對接。

　　據省社保局有關負責人介紹，當前正協調相關部門、各市縣以及各定點醫療機構，加快推進網絡系統建設，力爭在今年底明年初實現省內跨市縣就醫網上即時結算全覆蓋。

　　海南省政協副主席、省委統戰部長王應際出席座談會并講話。