一、大病保險保障對象:城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人員
二、目前海南省有170萬居民醫保參保人員,以及481萬新農合參保人員
三、省發改委:目前多部門正在進行測算等前期工作,年底前有望實施大病保險工作
國家發改委等多部門日前正式公布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》。3日下午,海南省發改委、衛生廳、人力資源和社會保障廳、財政廳等部門相關負責人,參加了視頻會議,聽取和學習國務院關于“大病保險工作”的指示精神,啟動海南省大病保險相關籌備工作。那么,“大病保險”惠及的是哪些人員?參加“大病保險”要不要居民掏腰包?就這些參保人員普遍關心的問題,本報記者采訪了省人力資源和社會保障廳和省醫改辦公室的相關負責人。(本報記者袁蘭)
將惠及海南省651萬人
根據國家規定,城鄉居民“大病保險”的保障對象,是城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人員。
省人社廳相關負責人告訴記者,城鄉居民醫保和新農合的參保人員,保障水平相對不高,老百姓患大病時還是有可能出現“因病致貧”、“因病返貧”的情況,國家出臺“大病保險”的相關政策,正是出于提高和改善民生的考慮。“具體來說,這項政策落實后,將惠及海南省170萬居民醫保參保人員,以及481萬新農合參保人員,這兩塊加起來有651萬人。”該負責人說。
年底前海南省有望實施
省發改委醫改辦公室相關負責人告訴記者,根據國務院的要求,各省市未進行大病保險試點的地區,可以選擇部分市縣進行試點,或在全省范圍內進行試點。海南省各部門目前剛接到國務院的通知,目前已啟動了大病醫保的籌備工作,具體籌資形式、報銷比例等,將在接下來的工作中一步一步確定。
“一方面要確保國家社保基金的平衡和穩定,一方面要保證保險機構的微贏利,最重要還要確保政策的惠民性。”該負責人告訴記者,目前海南省海口等市縣已經有一些例如“醫保報銷超過封頂線之后的二次待遇等政策”,雖然“二次待遇”政策和大病保險,殊途同歸,都是解決老百姓看不起大病的問題,但兩者并不沖突。
該負責人介紹,目前海南省衛生、人社等部門正在進行相關的測算等前期工作。
“《指導意見》沒有把城鎮職工納入進去,可能主要考慮的是目前城鎮職工收入水平和醫療保障水平,相對城鎮居民和新農合參保人較高,所以先將城鎮居民和新農合優先納入,下一步城鎮職工可能也會納入。”該負責人表示,各部門啟動籌備工作后,預計今年年底前海南省就會在國家醫改辦的指導下,實施大病保險工作。
參加保險居民不用掏腰包
那么,參保人是否需要自己另外掏腰包參加大病保險呢?據介紹,根據《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,城鄉居民大病保險的資金來源是從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。因此,參保人享受大病保險待遇是不需要參保人自己直接掏腰包的。
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