人大代表:建議取消城鎮居民醫保中“補繳”規定

　　城鎮居民基本醫療保險中“新參保、中斷參保的居民應該按照參保年度籌資標準全額補繳未參保年度參保費用”的規定在法理上站不住腳且有失公允。全國人大代表，江西財經大學法學院院長鄧輝建議，終止執行這一規定。

　　城鎮居民基本醫療保險讓許多失去了“組織”依靠的城鎮居民，享受到了醫療保障。“但是，在實施的過程中，也暴露出了許多的問題，其中最為明顯的就是，要求新參保者按照參保年度籌資標準全額補繳未參保年度參保費用，百姓意見很大。”鄧輝說。

　　鄧輝說，《社會保險法》中，只提到了“城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合”，并未提出新參保者需要補繳費用。而國務院2007年的指導意見中也沒有“補繳”一說。顯然，要求補繳參保費用的規定，在法律上得不到上位法的支撐，在法理上站不住腳。

　　而且，費用需補繳報銷不追溯有失公允。“很多省市的實施規則，延續了‘中途參保，中斷參保的應自啟動城鎮居民基本醫療保險年度起，按照本年度籌資標準全額補繳應保年的參保費用’的規定，并提出，報銷不實行追溯。這樣的規定，有失公允，對新參保和中斷參保者極為不利，而且從權利義務對等的原則來看，也不合理。”鄧輝說。

　　對于個人全額補繳費用，政府部門解說是為防止“不病不保、一病就保”的狀況出現，促動城鎮居民參保積極性。“但現實情況是，新參保人員每人需要一次性補繳千元以上費用，反而不利于提高新參保者的積極性。”鄧輝說。

　　因此，鄧輝建議，取消補繳規定，體現依法行政。“作為一項惠及千家萬戶的民生工程，如何讓百姓真正得到好處是最為關鍵的。而鑒于現行'補繳'這一規定存在的諸多不合理、不合法的因素，理應給與取消。此舉不但有利于提高城鎮居民參保的積極性，更能體現我們政府踐行依法行政、執政為民的宗旨。”鄧輝建議。

　　此外，鄧輝還建議，對連續繳費參加基本醫療保險達到一定年限的參保居民，可適當提高封頂線標準或適當降低起付線標準。