據中國之聲《新聞縱橫》報道,本月5日晚上8時左右,廣西梧州市藤縣第三人民醫院的42名精神病患者使用暴力離開了醫院。
藤縣第三人民醫院副院長胡超元昨晚在接受中國之聲央廣夜新聞采訪時介紹說:事發當晚,7名精神病人趁一名男醫生正在發藥時,挾持并毆打負責管治的醫務人員,搶走錢包和鑰匙后打開設有三重鎖的病房門自行離開醫院,并煽動其他精神病人一起逃跑。
胡超元:有幾個重性的精神病人要挾我們這些醫護人員說要出院,醫生護士不同意,他們就控制我們醫生護士,要挾他們拿出鑰匙,搶了那些手機和一部分錢想逃跑。逃出去以后,還另外有一幫病人逃了出來,我們后來經過核實,一共跑了42個病人。
隨后,醫院聯合公安衛生等相關部門,出動400多人連夜查找,直到第二天,也就是7月6日早上8時左右,所有的病人都被找回來了。
好在脫管的病人在短時間內,被全數追回,避免事態惡化。但是人們不禁要問,到底是什么原因,讓這些精神病人這樣順利逃出精神病院?在管理上,藤縣第三人民醫院存在了哪些問題?胡超元副院長并沒有直接回答記者的提問,但是從目前的整改措施上,不難發現,該院在軟硬件設施建設上,都有待加強。
胡超元:第一個措施就是,把病人分流到附近的精神病院。第二個就是加強護理,增加招聘保安,還有護工。第三調整這個治療方案,聘請上面的專家做治療指導,讓病人盡快康復。第四是盡快改善病人的住院環境。
記者調查發現,精神衛生醫療資源無法滿足需求的問題絕非梧州一地。據濟南市精神衛生中心副院長楊紅梅介紹,目前全省能夠收治精神病患者的醫療機構有144家,床位數量僅1.5萬張。濟南僅有1300張床位,全市各類精神病患者治療率不足10%。
楊紅梅:國家一直在要求建防治網絡,從衛生行政部門到精神衛生機構一直到社區衛生中心到站點。把這個防治網絡建起來。原則上每個區縣必須有一個精神衛生機構,但是目前來說濟陽沒有,市中沒有,槐蔭的是民政的,歷下的是山東省的……包括我們醫院不是正兒八經的市級機構。
精神病人專業救治機構不到位,社區監控也因為缺乏資金無法開展。濟南市精神衛生中心副院長楊紅梅說,精神病患者的社區救治,并沒有專項經費,全部來自財政下撥的公共衛生服務經費。目前濟南市公共衛生服務經費標準是每人每年25元。這筆費用,一共要用于11項公共衛生服務。其中用于精神病患者救治的經費比例不高,遠不能滿足需求。
楊紅梅:社區管理僅限于對病人護理知識的傳播,服藥的指導,康復的指導和家屬的心理疏導,這些情況。但這些病人大多還是在家居多。對病人在社區進行一些康復啊或者就業前的過渡,這需要一些康復機構、康復場所、康復設施和人員。但這塊,社區來說,還有很大的差距。
中國疾病預防控制中心精神衛生中心2009年初公布數據顯示,我國各類精神疾病患者人數在1億人以上,重性精神病患人數已超過1600萬,結合剛才的信息,可以看出來,精神衛生醫療資源緊缺早已是不爭的事實。
為了緩解緊缺的先現狀,鄭州市第八人民醫院副院長胡雄就坦言,為了讓更多病人獲得治療,他們想法設法增加床位,走道里除了消防通道外都擺滿了病床,醫護人員超負荷運轉,即便這樣,離滿足需要還有極大距離。全河南省目前床位數是0.97張/萬人,但世界平均水平為4.3張/萬人。
然而擺在眼前更大的問題還是經濟賬,一個精神病人對于一個家庭來說,經濟負擔的沉重是無法想象的,胡雄分析說,按照重性精神病的治療有標準化的治療程序,治療最低花費是一萬元,但是河南省今年規定有精神分裂的重病的治療叫大病救助,規定的范圍是6千塊。
胡雄:如果在6千塊以內大量的報銷會報銷70%,那么醫院就可以得到很好的報銷,那么如果超過6000,花費了7000怎么辦?那么這個時候就會超出的部分由醫院和患者支付醫院支四百患者支三百,所以這樣就能形成一個什么樣的情況呢?這個大病救助,就是精神分裂癥這種病的治療,按要求是要求我們醫院,按衛生部的要求保質保量的把他治好,但是花費的費用又要求我們按照6千塊錢,這個明顯是我們達不到的。所以這是我們目前最大的困難。
有數據顯示,每個精神病患者會影響5個正常人。這就意味著一人得病,全家致貧的情況非常普遍。如何減輕病患家庭的經濟壓力?武漢市從今年開始,加大精神病患者的報銷比例,可以說是一次有益的嘗試。
不過鄭州市第八人民醫院副院長胡雄并不樂觀,因為各地情況不一,武漢模式在這里很難復制:
胡雄:聽到武漢新農合增大的報銷比例想各種辦法增加財政的支出這是非常好的,對精神疾病的治療、精神疾病患者,都是一個非常好的喜訊。但是這取決于兩點,第一點是當地政府的財政是不是能夠負擔的起這部分的費用,第二財政是不是把這部分的費用可以負擔到精神病人的費用上去。
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