酒后不吐致食管爆裂 男子為2瓶啤酒付大代價

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　　肖甜 制圖

　　病歷A

　　姓名 徐武（化名） 性別 男 年齡 25歲

　　現病史 本月7日凌晨，上夜班時突然昏厥倒地。

　　診斷：

　　高滲性非酮癥性糖尿病昏迷，并伴有高脂血癥、脂肪肝

　　一天狂喝20瓶甜飲料 25歲壯小伙患上糖尿病

　　專家提醒：年輕人不要忽視口干、多飲、多尿的現象，應盡早去醫院進行血糖檢查

　　解放軍八一醫院上周接診了一名25歲的年輕糖尿病患者，因昏迷入院搶救。入院時這個小伙血糖高達52.1mmol/L，這個數值比正常的數值高出了近8倍！在醫生的問診中發現，這名患者嗜好甜飲料，每天都能喝上四五瓶，最多時一天能喝上20瓶。

　　專家提醒廣大年輕的朋友，別以為糖尿病是老年人的病，飲食方式不健康，糖尿病也會盯上80后。

　　棒小伙突然暈厥 一查血糖超標近8倍

　　今年25歲的徐武（化名）在南京一家休閑場所工作，平時主要是晚上上班。7月7日凌晨，徐武正在上夜班，一向身體很好的他突然感到一陣暈眩，隨即倒在了地上。

　　“同事扶我的時候我還有印象，后來我就什么都不知道了。”徐武皺著眉頭努力回想，凌晨2點，急壞了的同事趕緊將他送到解放軍八一醫院急診科。當時醫院記錄顯示，“患者神志模糊，表情淡漠，呼之能應，簡單對答，查體欠合作。”

　　而此時，徐武已暈厥了6個小時，他馬上被轉入了內分泌科。進一步的檢查結果讓醫生都大吃一驚。徐武血糖高達52.1mmol/L(空腹血糖高于7mmol/L就有糖尿病可能)，被確診為高滲性非酮癥性糖尿病昏迷，并伴有高脂血癥、脂肪肝等，此外還有高度的腎衰竭，命懸一線。

　　這么年輕的一個人，怎么會突然暴發那么嚴重的糖尿病？連醫生都覺得費解。向家屬詢問之后，管床醫生俞曉娟得出一個結論：愛喝甜飲料加重了他的病情！

　　愛喝甜飲料 最高紀錄日豪飲20瓶

　　昨天，揚子晚報記者在八一醫院看到了徐武，他看上去高大威猛，但愛好卻是吃甜食。平時將碳酸飲料和各類甜飲當水喝，每天能喝上四五瓶飲料。

　　但是今年開始，徐武覺得身體有不適，時常會感到口干，有時候還會頭暈。直到今年5月份，附近小診所的醫生診斷他為“慢性咽喉炎”，并給其進行了輸液治療（內含葡萄糖）。這一誤診，為其病情的進一步加重埋下了禍根。

　　到了6月份，原本以為沒事了的徐武，口干、多尿的感覺更加明顯。加上天氣日漸炎熱，他更是加倍地“牛飲”，多的時候一天能喝20瓶甜飲料殊不知，這樣的“牛飲”差點奪去了他的生命。

　　飲食方式不健康 糖尿病也會盯上80后

　　值得慶幸的是，醫院緊急制訂治療方案，予以小劑量胰島素持續靜脈滴注、抗感染、降脂、利尿、營養心肌、補充血漿蛋白、維持電解質平衡及大量補液等對癥治療，將徐武從鬼門關拉了回來。內分泌科李彤寰副主任醫師說，再觀察一段時間，徐武就可以出院了。但他可能面臨終身用藥。

　　很多年輕人認為，糖尿病是“老年病”，但事實不是這樣。年輕人患糖尿病與他們的生活方式，飲食結構關系頗大，特別是對于有家族史的患者來說，癥狀可能會更早地就出現。

　　病歷C

　　啤酒下肚憋著不吐 一下憋爆了食管

　　江蘇省人民醫院胸心外科近期收治了一名因為喝了兩瓶300毫升左右的啤酒而導致食管破裂的年輕患者。

　　章斌副主任醫師告訴記者，這名患者本身酒量淺，兩瓶啤酒下肚后就有強烈的嘔吐感，當時礙于面子硬憋著不吐。喝下去的啤酒含有大量的氣體，這些氣體和食物會因胃部強力收縮而大量返流到食管。患者如強行使聲門咽部閉合，返流的壓力無法疏導，全部集中在食管內部，一瞬間食管內的壓力超過了食管壁的耐受程度，患者的食管就爆掉了。章斌副主任醫師對這位患者的遭遇表示十分惋惜，兩瓶啤酒把食管喝“沒了”，這個代價是相當巨大的。朋友小聚，如果自己不能喝就不喝，或者想吐就吐出來，這樣可能就不會發生這種悲劇了。

　　性早熟和甜飲料沒直接聯系

　　福建3歲女孩欣欣的性早熟，和母親懷孕期間喝甜飲料有關嗎？面對這條令人震驚的新聞，揚子晚報記者昨天進行了采訪。

　　孕期喝飲料可能喝下塑化劑

　　南京市婦幼保健院小兒內分泌科專家毛辰說，對欣欣母親懷孕時喝的甜飲料的具體成分還不了解，但目前醫學沒有研究表明，母親懷孕期間喝甜飲料和孩子性早熟有直接聯系。

　　不過可以肯定的是，孕婦喝甜飲料并不好，可能會造成妊娠糖尿病等一系列的問題，在分娩時出現難產和產傷的機會將增多。

　　同時，專家也告訴揚子晚報記者，孕婦過多地飲用飲料，還有一個問題不容忽視，就是有可能接觸到塑化劑（DEHP）。

　　有研究表明，孕婦血液中的DEHP濃度越高，產下的男嬰有越高的風險發生陰莖變細、肛門與生殖器距離變短、睪丸下降不全等癥狀；而女孩則可能會促進女性第二性征的發育。

　　真性性早熟，多和腫瘤有關

　　發生性早熟，對孩子最大的危害一個是心理上的影響，另一方面就是對孩子的身高影響很大，如果不及時治療，容易導致身材矮小。

　　在門診接診的患兒中，只有10%的孩子被確診是真性性早熟，在真性性早熟中，有80%-90%左右是特發性的，也就是說“原因不明”。

　　在真性性早熟中，剩下10%左右是繼發性的，這也是可以找到原因的，最常見的就是腫瘤。專家特別指出，如果男孩被查出是真性性早熟，80%和腫瘤有關聯。