8月1日起,甘肅的蘭州市市本級、寧夏的銀川市市本級、青海省省本級的醫保參保人員,在海南看病時可實現異地就醫即時結算。這將極大地方便這三個統籌區的醫療保險參保人員在海南就醫就診。
目前,海南省社保局共與14個省市區的23個統籌地區、三家省外醫療機構簽訂了異地就醫結算合作協議。
今年1-5月,省外參保人通過平臺結算46人次,總費用91.96萬元,醫療費用支付50.68萬元;我省參保人在廣州、湛江等地結算171人次,總費用299.03萬元,醫療費用支付218.5萬元;點對點結算住院4773人次,其中住院701次,門診4072人次,總費用882多萬元,醫療費用支付630多萬元。
省際異地就醫結算需求迫切
“太麻煩了,在這邊看病,還先要自己墊錢才能報銷,即使看了病把發票、單據寄回單位,也要等3到5個月才能拿到報銷的錢,這期間還會出現‘單據不齊’‘病歷不全’等問題,反復寄來寄去,遲遲難以報銷……”從蘭州市某單位退休多年,跟著在海口工作的孩子,在海南長期居住的李大爺可沒少為看病報銷醫藥費的問題煩心。
據悉,隨著海南國際旅游島的建設,越來越多的東北、西北人,來到海南定居。而像李大爺這樣退休后,在異地安置遭遇看病報銷難的退休人員不在少數。
協議地區參保人在瓊就醫即時結算
根據異地就醫結算合作協議,有兩類人員可享受異地就醫即時結算。一類為異地安置退休人員,另一類則是在海南異地派出工作的人員。
參保人員在海南省定點醫院住院就醫時,持本人身份證、《就醫證》到定點醫院就醫,除按政策規定由個人負擔的部分費用外,其余費用由醫療保險經辦機構與醫療機構結算,再不需要回參保地報銷。
定點醫院也不僅僅局限在3家,截止今年5月份,有60家醫院可供參保人選擇。“這樣異地就醫人員不用再墊付醫療費用,更不用奔波兩地報銷費用,那些跟隨子女異地生活的退休老人、異地安置人員、跨地區就業人員等都將受益。”省社保局相關負責人表示。
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