“母嬰捆綁”政策明年正式取消
從今年8月1日起,海南啟動新生兒參保業務,有效地填補了新生兒出生后的醫保空檔期。但記者近日走訪了解到,了解該項新政策并主動給孩子參保的市民并不多。一些海口市民在網上反映,由于不清楚《新生兒參保業務規定》,導致至今尚未給孩子辦理參保手續。
享受“母嬰捆綁”新生兒不需繳納今年參保費
8月6日,海口一網友在網上發帖反映,曾在媒體上看到關于海口啟動新生兒補繳費業務報道,報道中提到,新生兒母親若參加海口市居民醫保并正常享受待遇的,新生兒醫療費用仍并入母親的醫療費用報銷,不需要補繳2013年的參保費。然而,該網友在瓊山區社會保障管理中心繳費時,卻被要求收兩年的費用共80元。對此,該網友與工作人員發生爭執,工作人員堅稱他們一向是按兩年收的,所收到的相關通知中沒有這項規定。該網友表示,這究竟是工作人員失誤,還是媒體報道有誤?
對此,昨日上午,記者來到海口市瓊山區勞動和社會保障管理中心,該中心工作人員向記者出示了《海口市新生兒參保業務流程》,上面確實沒有提到,新生兒醫療費用仍并入母親的醫療費用報銷,不需要補繳2013年的參保費這項內容。該工作人員表示,任何居民前來辦理社保,都是按照相關規定流程走的,絕不會多收市民一分錢。
隨后,記者咨詢了海口市社會保險事業局,該局居民醫保科工作人員表示,為確保政策銜接,2013年出生并與母親捆綁享受城鎮居民基本醫療保險待遇的新生兒,繼續執行“母嬰捆綁”政策。因此,今年內“母嬰捆綁”和“落地參保”政策并行。自2014年1月1日起,將取消城鎮居民基本醫療保險“母嬰捆綁”政策,所有新生兒統一執行“落地參保”政策。“《海口市新生兒參保業務流程》內容主要是新生兒‘落地參保’政策的執行,對于‘母嬰捆綁’今年內照樣執行的規定,僅在早期文件中和培訓時提到過。”該工作人員認為,可能是部分工作人員沒有注意相關政策或是沒有理解透,所以才造成失誤。
“今年出生的新生兒,母親如果在去年懷孕期間已經繳納了今年的城鎮居民基本醫療保險,新生兒醫療費用仍并入母親的醫療費用報銷,不需要補繳2013年的參保費。”該工作人員表示,該網友可以憑新生兒戶口本等相關材料,在戶籍所在地的社會保險經辦機構辦理參保登記,其不需繳納今年參保費,僅需繳納下一年度的城鎮居民基本醫療保險費。
海口僅106名新生兒“落地參保”
“要不是朋友提醒,我還不知道有這項醫保政策。”昨日,林女士為剛出生不久的兒子辦理了城鎮居民基本醫療保險。
海口市第四人民醫院辦公室工作人員表示,雖然政策已經出臺,兒科醫生也都建議家長為新生兒辦理參保手續,但在現有的住院新生兒中,只有少數家長辦理了參保手續。記者在采訪中了解到,大部分市民對該政策并不知情。
記者從海口市社會保險事業局了解到,7月26日海口市人力資源和社會保障局下發了《海口市新生兒參保業務流程》后,海口市社保局聯同海口市地稅局、四個區社保中心已緊鑼密鼓地開展新生兒“落地參保”政策宣傳,同時組織各區社保中心經辦人員舉辦政策業務培訓會議,確保經辦人員規范操作辦理流程。但由于此項政策出臺時間不久,政策宣傳力度仍有待進一步提高。海口市社保局下一步計劃在各級定點醫療機構中加大宣傳力度,重點在醫療機構婦產科、新生兒科中發放宣傳資料、張貼宣傳海報,以便更多有住院報銷需求的新生兒家長熟悉新生兒參保政策。
“盡管目前全市只有106名新生兒參加城鎮居民基本醫療保險,但通過下一步宣傳力度加大,新生兒參保人數不久將會出現增長高峰。”海口市社保局一工作人員表示,參保能為新生兒健康撐起“保護傘”,市社保局將加大宣傳,讓每一位新生兒都能在“保護傘”下健康成長。
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