發生在今年3月份的西安兩所幼兒園長期給兒童喂食處方藥病毒靈事件,一度引起社會廣泛關注。目前,孩子們體檢情況如何?10日,西安市政府門戶網站對事件最新情況進行了通報。
通報指出,公安機關現已查明,原楓韻、鴻基幼兒園為了提高出勤率,私自給兒童服用處方藥。因為如果兒童因病缺勤,就要按照缺勤天數給家長退還部分費用。為提高兒童出勤率,園方確定使用鹽酸嗎啉胍片(別名:病毒靈),以提高兒童對病毒的抵抗力。經公安機關對原楓韻、鴻基兩所幼兒園保教人員及相關工作人員300余人次的調查詢問及取證,大部分人陳述給兒童服藥集中在春秋兩季;也有少部分提到有加服藥情況。具體為春秋兩季各選一周,大班、中班一周服3天,一年服6粒;小班、托班一周服兩天,一年服2粒;遇到傳染病高發期有加服情況。
通報提到,為了確保服藥兒童的身心健康,保證檢查結果客觀公正、準確可靠,從3月11日起,省市衛生行政部門協調安排西京醫院、唐都醫院、交大一附院、交大二附院、省人民醫院、西安市兒童醫院等6所省內醫療綜合實力最強的三甲醫院,對服藥兒童進行免費體檢。
經專家組對復查結果逐一進行討論、分析、判別,對結果正常的,建立健康檔案,資料統一歸檔,并向家長做出科學合理的醫學解釋;對有異常的,提出醫學隨診建議。截至目前,上述6家醫院累計查體1586人,檢查結果無共性指標異常。
對于個別兒童出現的腎積水、尿常規異常等問題,該通報均給予了回應。通報說明,衛生部門組織來自北京、廣東、四川等省市的兒科學、藥學、檢驗學等相關學科權威專家,對此次體檢工作進行認真評估。對隨診異常的21名兒童體檢結果逐一進行分析研判,尚無證據顯示異常結果與服用病毒靈存在因果關系。
關于個別兒童尿常規異常問題,專家認為,正常兒童在進行尿檢時也會出現結果異常的情況,據文獻報道,大多數國家兒童尿檢的異常率多為2%至3%左右。我國部分省市曾開展過對正常兒童尿液檢測的流調工作,異常率為1%。根據西安市目前完成體檢的服藥兒童尿檢結果統計,尿檢異常率為0.75%,尿檢異常率不存在異常增高的情況。
通報指出,腎積水主要由于尿路管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,致使尿流梗阻,尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起。在隨診的兒童中,發現腎積水的有3名兒童,經專家討論并查閱相關文獻,服用病毒靈不足以造成泌尿系統結構性改變,腎積水與服用病毒靈無關。
通報最后指出,目前,國內醫院特別是綜合醫院有關兒童的心肌酶譜測定,都是參照成人心肌酶的正常值標準。按照兒科專家的臨床經驗,年齡越小的兒童,檢測的心肌酶值越高,并且影響心肌酶譜的因素較多,如感染、進行性肌營養不良等,不能因為兒童的心肌酶增高就認為是心肌損害,還應結合臨床癥狀、體征、其他檢查結果進行綜合診斷。在隨診的21名兒童中,沒有兒童被確診為心肌炎。
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