海南救治首例罕見血型溶血病 比“熊貓血型”還珍貴

　　海口網9月12日消息（海口晚報全媒體記者 李晶晶）日前，海南省人民醫院新生兒科接診了一例比“熊貓血”還罕見的“RH（E、c）”血型不合新生兒溶血病例。經過醫生的及時篩找配型，患兒成功換血，轉危為安。

　　據海南省人民醫院新生兒科主任陳興月介紹，8月29日早晨6點多鐘，一名孕婦在萬寧市某農場醫院順產下一名男嬰。但到了下午3點多，孩子卻突然全身皮膚嚴重發黃，連尿都變成了“醬油色”。“應該是重度黃疸，需要馬上轉院”。農場醫院迅速和海南省人民醫院取得聯系，于當晚9點多將孩子轉送到省人民醫院新生兒科搶救。醫生馬上為患兒抽血化驗并治療，化驗顯示男嬰的黃疸指標相當高，病情兇險，醫生懷疑是新生兒溶血病。

　　新生兒溶血病并不罕見，但讓輸血科專家沒有想到的是，對患兒血型進行檢測后，發現患兒的血型確定為B型RH（D）+，并且和母親的血型相排斥。由于省血液中心和省人民醫院沒有這種罕見的血型，省人民醫院輸血科從庫存的10多袋B型血液中僥幸篩出了E和c抗原均是陰性的血液共3單位600毫升。凌晨4點，篩選出的血液與患兒進行交叉配血試驗，配血結果相合。

　　“晚一分鐘為孩子換血，生命危險就多一分。”經過多學科專家的緊密配合，8月30日凌晨6點30分，600毫升B型RHE、c抗原陰性紅細胞和AB型血漿混合血緩緩流入患兒體內，終于保住了這個剛出生的小生命。

　　“這是我省發現的首例‘RH（E、c）’血型不合新生兒溶血病例。”省人民醫院輸血科主任夏蘭表示，男嬰患的是新生兒Rh溶血癥，是一種非常兇險的病癥。這是母親與胎兒的Rh血型不合引起的血型抗原免疫所致的一種溶血性疾病。如不及時治療將會危及生命或致殘。她了解到，全國有記錄的病例也就10例左右，而且有的病例未搶救成功，還有致殘的病例。夏蘭介紹說，Rh（-）屬稀有血型。目前RH血型系統已發現有5種抗原，分三組Cc、D、Ee，其中Cc和Ee型的發現率僅為千分之三。

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　　Rh(-)血型，俗稱“熊貓血”。目前RH血型系統已發現有5種抗原，分三組Cc、D、Ee，現在常規的RH血型檢測鑒定實際僅僅是RH(D)抗原，在新生兒RH血型不合溶血病例中以RH(D)為常見，其他Cc、D、Ee型極少。

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