河南魯山縣康樂園老年公寓的火災事故,再次給“老有所安”問題敲響警鐘。而當不堪的情形再次發生在民營養老機構時,我們究竟需要一所怎樣的民營養老院,再次成為無法繞過的追問。近日,記者走訪海口部分民營養老機構發現,目前海口地區的養老機構大部分為中低檔標準,普遍存在配套設施不完善、條件差、護工專業素質低流動性大、場地難尋、租金高漲、醫療糾紛多經營風險大等問題,使養老機構的發展面臨諸多瓶頸。
硬件設施匱乏
僅能為老人提供吃睡
昨天上午11時許,在海口市米鋪老年公寓的院子里,一群老人正在吃午飯。這是兩棟三層的樓房,目前有130名老人生活在這里,其中90%是失能或半失能的老人。最大的92歲,最小的也有70多歲。
在院子里,綠樹成蔭,還有一些簡單的健身器材。記者走訪看到,每一層樓梯口都有一個滅火器,但沒有設置室內消防栓,也沒有能夠自動感應火災“苗頭”的自動報警系統。海口市振東(米鋪)老年公寓的院長許磊坦言,加裝自動報警系統需要很大經費,該院無這樣的財力。
許磊告訴記者,由于沒有資金改善入院老人的基本生活環境,部分設備設施老化,特別是電線線路,已經10多年都沒有更換。最讓許磊揪心的是公寓沒有任何醫療設備,一旦遇到突發病情,只能求助120,唯恐老人得不到及時救治。
很多家庭由于種種原因,只能將老人托付給養老機構,但目前我省的社會養老機構無法托起銀發族的“夕陽紅”,僅僅為老人提供一個吃飯、睡覺的場所。
市民政局一位相關負責人認為,目前海口大部分養老機構配套設施匱乏、老舊,主要原因在于養老院資金周轉困難。由于租地經營和收益不高,投入不足,設備設施更新滯后、硬件差,專業化水平不高,僅僅是護理并非養老。
租賃用地限制民營養老機構發展
最近,海口椰島之家老年公寓院長李海又忙于租地。李海說:公寓創辦10多年了,這么多年遇到的最大困難就是用地。10多年里我們已經搬了兩次家,美舍小區這棟樓到2017年租約也到期了,又得搬家。他說,搬一次家,就傷筋動骨一次,最少損失十幾萬,這對本來并沒有很高收益的養老院來說,無疑加重了負擔。
我市一家民營養老機構負責人直言,囿于資金所限,目前海南民辦養老院的場地多數采取租賃方式,其中不少又是以舊樓改造而成的。受原有建筑的局限,無論是居住面積、樓梯和無障礙設計、照明還是衛生洗浴等硬件服務設施方面,都難以適應和符合老年人行動、住宿的特殊需求,更無力配備必要的醫療設施和場所。
一些經營效益較好的民辦養老院即使打算重新裝修改善養老院的硬件設施,也往往擔心租賃年限問題不敢投入過多資金。現在最怕的就是租賃到期或者拆遷。金緣老年公寓,在經營5年多后,迫于租金壓力被迫關門。
李海認為,養老行業是一種高耗能、易耗能的行業,可以說是“賺的是白菜的價錢、承擔的是賣白粉的風險”。他希望政府的各項扶持政策能夠落地,加大扶持力度,幫扶民營養老機構走過冬天,共同為養老事業做貢獻。對此,省委黨校教授唐鎮樂建議,民政部門可嘗試通過“租巢引鳳”、“公辦民營”等形式,由政府出資租用閑置用房、辦公場所進行改造,提供給民辦養老機構使用,以解決民辦養老機構場地問題。
護理人員難請難留
“護理人員太難請了,有經驗的請不起,沒有經驗的能力不夠。”海口椰島之家老年公寓院長李海說,他最近不惜高薪想招一名具有豐富護理專業知識的護理人員,一直都沒有如愿。希望政府加大護理人員的培訓力度,鼓勵她們到民辦養老機構實習、就業。只有護理員的護理水平和素質有了大幅提高,養老機構的服務水平才會有大起色。
據李海說,目前該院的員工流動率大約是40%,護工的月平均工資2000多元,28個護工,其中包括6個保健護士,要沒日沒夜地輪流照顧80多位老人。愿意當護工的人越來越少了,我們常常招不到人,有些新招來的年輕人干不了多久就辭職,根本留不下來。
針對這些困境,唐鎮樂教授表示,市場化養老依然任重道遠,民營養老機構期待突出重圍,需要政府和社會進一步加大關注力度,從相關政策法規的健全到人才培養,來支撐整個產業鏈的良性發展。面對競爭日益激烈的大環境,養老機構應該找準自身定位,尋求特色做好服務。只有政府繼續完善相關政策,并將其落到實處,明媚的春光才可能照進民辦養老院的圍墻里。
截至2014年底
海南省60歲以上的戶籍老年人口超出121萬人,占戶籍總人口的13%以上,已進入老齡化社會。
到2015年我省80歲以上老年人口將達17萬人。
目前在海口市民政部門
注冊的養老機構共有11家
其中民營養老機構共有8家,養老床位共有2000多張。
除了恭和苑外,其他7家均為租賃場地經營。
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