全國(guó)超8成地區(qū)啟動(dòng)大病醫(yī)保 將推醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)

　　人力資源和社會(huì)保障部27日召開(kāi)2015年第三季度新聞發(fā)布會(huì)，發(fā)言人李忠通報(bào)了三季度人力和社會(huì)保障方面工作進(jìn)展情況。養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，目前調(diào)整后的企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平達(dá)到2200多元，職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌方案已經(jīng)形成，資金歸集到中央并投資運(yùn)營(yíng)的目標(biāo)時(shí)間為2016年。醫(yī)療保險(xiǎn)方面，目前全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)出臺(tái)推進(jìn)大病保險(xiǎn)工作方案并進(jìn)行專項(xiàng)部署，全國(guó)84%以上地區(qū)啟動(dòng)實(shí)施。

　　另外，針對(duì)《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》此前報(bào)道的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)未能如期出臺(tái)的問(wèn)題，李忠表示，人社部與衛(wèi)計(jì)委擬共同牽頭研究制定適用于城鄉(xiāng)的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)則，下一步將抓緊時(shí)間，力爭(zhēng)盡快出臺(tái)。

　　數(shù)據(jù) 居民企業(yè)養(yǎng)老金水平雙升

　　人社部數(shù)據(jù)顯示，今年前三季度，就業(yè)形勢(shì)總體穩(wěn)定。1至9月，全國(guó)城鎮(zhèn)新增就業(yè)1066萬(wàn)人，已經(jīng)超額完成了全年1000萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)。三季度末全國(guó)城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為4.05%，低于4.5%的全年調(diào)控目標(biāo)。三季度人力資源市場(chǎng)的求人倍率是1.09，表明市場(chǎng)崗位需求略大于求職人數(shù)。

　　在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度放緩和大學(xué)生就業(yè)季雙重壓力下，這樣平穩(wěn)的就業(yè)數(shù)據(jù)成為亮點(diǎn)。李忠表示，隨著穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革措施的密集出臺(tái)和落實(shí)力度的加大，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行仍將保持在合理區(qū)間，四季度乃至明年就業(yè)形勢(shì)還將繼續(xù)保持整體穩(wěn)定。但就業(yè)領(lǐng)域還存在一些問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)。“在經(jīng)濟(jì)下行和結(jié)構(gòu)調(diào)整中確有一些企業(yè)出現(xiàn)崗位流失和減員現(xiàn)象，但總的來(lái)看，涉及范圍不大，人員分流平穩(wěn)，未發(fā)現(xiàn)普遍性的裁員潮。”李忠表示，四季度就業(yè)穩(wěn)定的判斷是基于已經(jīng)出臺(tái)了一系列穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革的措施，而且這些措施落實(shí)力度也在加大，有信心繼續(xù)保持就業(yè)形勢(shì)的總體穩(wěn)定。下一步人社部將繼續(xù)推動(dòng)離校未就業(yè)畢業(yè)生就業(yè)促進(jìn)計(jì)劃和大學(xué)生創(chuàng)業(yè)引領(lǐng)計(jì)劃，大力推動(dòng)創(chuàng)業(yè)帶就業(yè)。

　　社會(huì)保險(xiǎn)方面，擴(kuò)面征繳正穩(wěn)步推進(jìn)。1至9月，五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金合計(jì)總收入33187億元，其中征繳收入25280億元，總支出28190億元，同比增幅分別為18.3%、12.4%、17.8%，累計(jì)結(jié)余達(dá)到57366億元。此外，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)整全部發(fā)放到位，調(diào)整后的月人均養(yǎng)老金水平達(dá)到2200多元。城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)從每人每月55元提高至70元，有27個(gè)省級(jí)政府及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)在全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)之上增加了基礎(chǔ)養(yǎng)老金，提高后的月人均養(yǎng)老金水平超過(guò)100元。

　　降低失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)率的問(wèn)題廣受關(guān)注。根據(jù)人社部數(shù)據(jù)，截至9月底，已經(jīng)有31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)出臺(tái)了降低失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率的相關(guān)政策措施，26個(gè)省份部署落實(shí)降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，符合地方基金結(jié)余規(guī)定的30個(gè)省份下調(diào)生育保險(xiǎn)費(fèi)率。

　　進(jìn)展 養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌方案初稿已形成

　　今年三季度，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)工作取得突破性進(jìn)展，《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資管理辦法》出臺(tái)。不過(guò)，除廣東千億資金已入市外，只有山東有部分資金委托全國(guó)社保基金理事會(huì)進(jìn)行投資。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金沉淀在地方易形成地方利益，基金由地方向中央歸集的道路不會(huì)順風(fēng)順?biāo)?/p>

　　對(duì)此，李忠表示，按照目前的管理體制，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金分布在省、市、縣三級(jí)，將分布在各地的結(jié)余資金，特別是分布在市縣的結(jié)余資金逐級(jí)歸集到省一級(jí)，是開(kāi)展養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)的重要前提。

　　事實(shí)上，在統(tǒng)籌層次低下的背景下，目前養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)層面歸集的資金并不多，全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)中，只有6個(gè)實(shí)現(xiàn)了資金統(tǒng)收統(tǒng)支意義上的省級(jí)統(tǒng)籌。對(duì)此，全國(guó)人大財(cái)政經(jīng)濟(jì)委員會(huì)此前針對(duì)人社部關(guān)于落實(shí)全國(guó)人大常委會(huì)對(duì)統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系建設(shè)工作情況報(bào)告的審議意見(jiàn)報(bào)告提出，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌是黨的十八屆三中全會(huì)決定提出的，國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的“十二五”規(guī)劃和國(guó)家基本公共服務(wù)“十二五”規(guī)劃也都明確提出了“實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌”的任務(wù)要求。“十二五”已到后期，如期完成任務(wù)已不可能。建議加大工作力度，提出明確的時(shí)間表和路線圖。要在抓緊研究制定基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌方案的同時(shí)，盡快完善省級(jí)統(tǒng)籌制度，沒(méi)有省級(jí)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌的工作就不扎實(shí)。

　　對(duì)于全國(guó)統(tǒng)籌的問(wèn)題，李忠表示，社會(huì)保險(xiǎn)法、黨的十八屆三中全會(huì)都對(duì)提高統(tǒng)籌層次提出了明確要求，這些年人社部也一直在致力于提高社會(huì)保障的統(tǒng)籌層次。目前全國(guó)31個(gè)省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已經(jīng)出臺(tái)了養(yǎng)老保險(xiǎn)的省級(jí)統(tǒng)籌辦法。人社部正按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署會(huì)同有關(guān)部門在加強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)頂層設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，研究制定職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌方案。目前已經(jīng)開(kāi)展了相關(guān)基金模擬運(yùn)行測(cè)算，并已形成了方案初稿，擬在進(jìn)一步論證后適時(shí)上報(bào)國(guó)務(wù)院。

　　此外，對(duì)于養(yǎng)老金投資運(yùn)營(yíng)的問(wèn)題，李忠表示，現(xiàn)在人社部正在會(huì)同財(cái)政部研究制定委托投資資金歸集和劃撥的辦法，規(guī)范資金在委托地方和受托機(jī)構(gòu)之間劃入和劃出的流程，明確委托地方和受托機(jī)構(gòu)協(xié)議簽署的有關(guān)要求。各地的結(jié)余資金都將按照統(tǒng)一的流程進(jìn)行歸集和劃撥。人社部按照2016年啟動(dòng)實(shí)施的目標(biāo)，盡快出臺(tái)辦法，確保地方委托投資資金及時(shí)到位。

　　覆蓋 啟動(dòng)大病醫(yī)保地區(qū)已超八成

　　在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域，統(tǒng)籌層次也在不斷提高。李忠介紹，目前全國(guó)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)有90%左右的地市實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌。

　　“醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌意義非常大，一個(gè)主要方面是解決了異地就醫(yī)的問(wèn)題。”李忠表示，在醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌之前，很突出的一個(gè)問(wèn)題是異地就醫(yī)報(bào)銷難。現(xiàn)在實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌以后，解決了60%以上異地就醫(yī)的問(wèn)題。

　　“現(xiàn)在北京、上海、天津、重慶、海南、西藏等省市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了省級(jí)統(tǒng)籌。下一步我們將加強(qiáng)指導(dǎo)，督促地方從實(shí)際出發(fā)，提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次，進(jìn)一步完善有關(guān)政策。”李忠表示，醫(yī)保提高統(tǒng)籌層次的目標(biāo)是鞏固市級(jí)統(tǒng)籌，同時(shí)鼓勵(lì)有條件的地方加快推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌。

　　此外，全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)出臺(tái)推進(jìn)大病保險(xiǎn)工作方案并進(jìn)行專項(xiàng)部署，全國(guó)84%以上地區(qū)啟動(dòng)實(shí)施。

　　對(duì)于《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》此前報(bào)道的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)延期未完成問(wèn)題。李忠表示，2015年5月人社部會(huì)同發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委等七部門聯(lián)合印發(fā)了關(guān)于推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)，提出了“醫(yī)保部門要會(huì)同有關(guān)部門擬定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定的程序、依據(jù)、方法等規(guī)則，探索建立引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成的機(jī)制”。按照國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的要求，人社部和衛(wèi)生計(jì)生委分別開(kāi)展了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)研究工作，啟動(dòng)了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)管理規(guī)則的制定工作。

　　“在國(guó)際上醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有很多比較成熟的經(jīng)驗(yàn)，在我們國(guó)家一些地區(qū)也先行進(jìn)行了這方面的探索。”李忠表示，在總結(jié)國(guó)際經(jīng)驗(yàn)和先行探索地區(qū)一些經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上，人社部已經(jīng)起草了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定的試行規(guī)則，并已在一定范圍內(nèi)征求了意見(jiàn)。為進(jìn)一步適應(yīng)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的需要，適應(yīng)城鎮(zhèn)醫(yī)保與新農(nóng)合政策銜接的需要，目前人社部正在積極與國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委溝通協(xié)調(diào)，擬共同牽頭研究制定適用于城鄉(xiāng)的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)則。下一步將抓緊時(shí)間，力爭(zhēng)盡快出臺(tái)。

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