公立醫院改革2017年全面推行 已100城市開始試點

　　據中國之聲《新聞和報紙摘要》報道，十二五期間，我國醫療衛生體制改革不斷深入。展望十三五，病有所醫、老有所養，仍然是社會大眾最樸素的愿望。中央提出：到2020年，要基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。截至目前，我國縣級公立醫院改革已全面鋪開，城市公立醫院改革已在100個城市試點，并將于2017年全面推行。

　　昨天開始，南京57家城市公立醫院正式啟動醫藥價格綜合改革，實施藥品零差率銷售和醫療服務價格調整，取消藥品加成，降低大型設備檢查等費用。記者一大早就來到江蘇省省人民醫院門診大廳，院長王虹告訴記者：系統順利切換、患者順利就醫。

　　王虹：到早晨交班為止，已經有病人入院了，有七八百的病人在急診看過病了，今天早晨已經有幾千人在門診掛號了。

　　這輪改革中，一直偏高的檢驗和大型設備檢查項目價格做了下調。但是，疑難復雜的四級手術提價幅度達75%。

　　東南大學附屬中大醫院副院長盧斌舉例說：“心臟搭橋以前純手術費2560左右，你想這么一個手術，風險難度不說，參與的人員和設施設備花的成本遠遠不止。調整以后，你像四類手術能夠達接近4000塊錢，能夠合理補償成本，同時引導我們的技術價值能夠得到體現。”

　　江蘇省人民醫院院長王虹說，這次改革更多的體現了醫務人員的勞務和技術價值，患者到醫院看病并不會感覺到負擔增加。

　　王虹：本來醫保花更多的錢替病人買藥，現在醫保花比較少的錢買藥，但是花比較多的錢為病人買服務、買手術，改革增加了的部分是由政府買單。

　　目前，中國縣級公立醫院改革已經全面推開，城市公立醫院改革已經在100個城市試點，并要求于2017年全面推開。國家衛計委體制改革司司長梁萬年表示，改革藥品招標采購機制是現階段公立醫院的改革重點；

　　梁萬年：藥品回歸到正常的角色。從生產到流通，一直到使用整個全過程藥品的功能不能附加于任何的經濟上的東西。真正回歸到應有的部門。藥品不僅僅是包括傳統的藥，也包括耗材，進一步擴展包括檢驗檢查試劑。所以從生產到流通，到招標，到采購使用管理，一系列的變革，是這次改革非常重要的重點。

　　公立醫院的改革就是要實現是三個目標，第一是落實政府辦醫責任，建立醫院現代管理制度；第二個目標是，破除公立醫院逐利機制，回歸公益性定位；第三個目標是要在城市公立醫院改革中建立起分級診療制度。

　　“目標在每一個階段也是不同的，總的目標到2020年，就是一個戰略目標，人人享有基本醫療衛生保健，一個最基本理念，基本醫療和基本公共衛生，是公共產品是政府責任，一個基本的原則，九個字，基本的路徑，就是12個字，統籌設計，突出重點，循序推進。”

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