自殺永遠“事后推斷”：留守兒童心理之傷何處療

　　編者按：每到歲末年關，打工者盼的就是拿到工錢、買到回家的車票。而留守在農村老家的孩子們，也已經開始倒數與爸爸媽媽團聚的日子。據統計，全國有農村留守兒童6100萬。如此龐大的留守兒童群體能否健康成長，事關社會的和諧與穩定，也事關國家的發展與未來。孩子們成長中有怎樣的悲喜？家庭、政府、社會、學校對留守兒童的關愛和保護是否到位？留守兒童問題該如何破解？人民網記者赴河南、安徽、貴州、四川、云南等勞動力輸出大省以及廣東、北京等勞動力輸入地采訪，推出“十問留守兒童”系列報道，與網友一起探討。

　　真愛基金負責人郭斌記得，自己90年代在小學執教時第一次遇到有心理問題的孩子，就是一個留守兒童。

　　“教五年級的第一天，全班點名，有個孩子連叫三聲名字都不答應，我十分奇怪，就走下去看。是一個男孩，雙手用力撐著桌子，看見我過來，他滿臉通紅，嘴巴一張一合，神情慌亂，全身繃得緊緊的。其他孩子都管他叫啞巴。”郭斌回憶。

　　下課以后他發現，孩子并不是啞巴，但極度內向，一旦緊張到了一定程度，會強迫性地無法張口發聲。郭斌用自創的“濫竽充數”法，讓全班學生陪孩子讀課文，讓他在一個不被注意的情況下，自在練習一點點出聲，花了很長時間，孩子最后終于恢復到了正常人的水平。

　　郭斌后來了解到，這種癥狀叫緘默癥，有時會由極度的焦慮引起。而焦慮和抑郁，是留守兒童最常見的兩大心理問題。

　　自殺：永遠停留在“事后推斷”的悲劇

　　由于我國對留守兒童心理問題缺乏事前發現、事后干預的機制，許多疑似有嚴重心理問題的孩子只有在發生事故、上了新聞后，才能被從事相關救助的社會工作者注意到，而此時，往往已為時過晚，無力回天。

　　2015年9月1日，9歲的航航(化名)在紅花鎮實驗二小附近的一個小區墜樓身亡。

　　那是學校開學的第一天。航航與妹妹和護送他們的奶奶一起出門。途中，本應一起到校的航航單獨分開了，5分鐘后，奶奶和妹妹到了學校。再過5分鐘，航航從旁邊一棟小區的樓頂上墜了下去。

　　航航的父母都在外打工，把他一個人放在托管中心生活了兩年。他住的宿舍燈光昏黃，許多張上下鋪連排放置，空間十分壓抑，一進門就有一股令人不舒服的味道撲面而來。

　　知道航航在托管中心生活得好不好嗎？知道他住的地方什么樣子嗎？對這些問題，航航的父親只是搖頭說不知道。他焦慮地抽煙，無聲地掉著眼淚。航航身邊的親屬，無論遠近，沒有人能說出孩子疑似自殺的原因可能是什么。

　　郭斌說，像航航這樣的孩子，很有可能在生前最后一段日子已經患有抑郁癥，問題在于不被身邊的人覺察，也無法在事后再行診斷，所有的推斷，只能建立在“疑似”的基礎上。

　　他介紹，國外對抑郁癥的篩查通常采用DSM-5量表，主要指標包括容易憤怒、達兩周以上的持續性情緒障礙、喪失興趣和快樂、切斷社交聯系、低自尊或無價值感、無望的心緒和重復性自殺想法等。

　　但相比成年抑郁癥患者而言，兒童抑郁癥更難診斷。這是因為孩子的許多問題不能像成年人一樣自我覺察、主動表述，并且不同年齡階段的兒童本來就具有不同的情緒特點，常常會掩蓋抑郁癥狀，“有些極端的例子，前一天看起來還像一個普通孩子一樣，第二天就自殺了。” 郭斌說。

　　但家長如果足夠關心孩子，仍有許多機會察覺那些代表警戒的“紅色信號”。孩子性情大變，遠離老師和同伴，長期食欲不振，在網上搜索自殺相關信息……過去大量案例留下的線索都表明，再隱蔽的病征也有跡可循。

　　父母不在身邊的留守兒童，卻因此恰恰成為“隱身人”。照顧他們的老人或其他親屬，第一時間往注意不到孩子的情緒問題，而相比其他孩子更獨立、更少被看管的留守兒童，一旦有危險想法也更容易付諸實施。

　　心理問題進行時：或持續至成年、波及至他人

　　中國青年政治學院少年兒童研究所所長童小軍告訴記者，家庭之所以能成為孩子健康成長的最佳保障，是因為它提供了兩樣最基本的、孩子必需的東西，一是基本經濟條件，二是親子情感的密切聯系。而留守兒童遭遇的問題就是后者的匱乏。

　　兒童心理學認為，在兒童10歲以前的關鍵成長期，如果與父母沒有建立良好的親子關系，很多孩子會情感淡漠、自我封閉、缺失自信和安全感。

　　中國農業大學人文與發展學院院長葉敬忠、教授潘璐在2008年的一項研究指出，留守兒童的心理問題將滯留到成年后，并且開始留守年齡越低，留守時間越長，父母聯系越少，成年以后的抑郁、焦慮水平越高，自尊越低，人際困擾越多。

　　“我認識一個第一代留守兒童，他是80年代中期開始留守，并且是當時農村還不常見的獨生子女。他告訴我，小時候想父母實在難受得不得了，就會把頭埋在父母的衣柜里聞味道。他七八歲的時候夜里害怕，想去姥姥家睡，還曾經孤身一人在深夜穿越墳地走到鄰村。”郭斌告訴記者。

　　這些歷練讓這個孩子成長為了一個更獨立、勇敢的成年人嗎？“完全沒有！”郭斌有點激動。

　　這個人成年以后，面臨嚴重的情緒控制障礙，因心理疾病向社工求助。他的夫妻關系和父子關系都不和睦，還有家暴行為。“很多留守家庭的問題是，父母不懂得如何愛，或者失去了以交流溝通向孩子表達愛的機會，這個孩子未來的人生中，可能在人際關系的各個方面出現問題。”郭斌說。

　　而親子情感聯系的淡化或失去，對家長而言，同樣難以接受。

　　家住西華縣東高莊的張亮(化名)今年升上二年級，家里收入也穩定下來，一直在外打工的媽媽終于決定回家了，母子倆都為這個決定開心不已。說到媽媽回家的好處，張亮能數出一大堆：媽媽能陪我玩，能跟我聊很多爺爺奶奶不知道的事情，能給我講我不會做的作業題，能天天給我洗澡換衣服……

　　但不管孩子表現得多喜悅興奮，到了晚上，他就是不愿意跟媽媽睡在一塊兒。媽媽為此做了很多努力，有一天張亮終于答應了。但第二天早上五點天還沒亮，媽媽發現身邊的孩子不見了。原來他實在不習慣，半夜爬起來偷偷跑去爺爺奶奶的屋子里睡。

　　但這只是親子間隔膜的一種最溫和的表現。成都云公益發展促進會秘書長傅艷在十余年公益生涯中了解到，留守兒童家庭一旦從留守轉為重新一起生活，許多家庭往往會發生嚴重的家庭暴力。

　　“在南充營山就有個女孩子，從小父母外出沒人照顧，后來媽媽又生了個弟弟，回到老家帶兩個孩子時，女孩已經6歲了。母親跟婆婆有激烈矛盾，直接把婆婆趕出去了，成了仇人，孩子是婆婆帶大的，跟媽媽也勢同水火，媽媽連續兩年把孩子往死里打，暴力夸張到了極點。”她向記者回憶。

　　傅艷還告訴記者，類似案例并非罕見，其中有大量因為未見諸媒體，并不為公眾知曉。

　　“過去父母不管，到八九歲以后再一起生活，父母不知道怎么管教，孩子其實又是恨他們的，而且恨之入骨，父母在一個仇恨的小生命面前，很多時候就只有暴力。”她解釋。

　　社會行為，需要重點關注，還是反對歧視？

　　2015年10月18日，湖南邵東縣小學一名女教師被害，3名嫌疑人年齡最大的13歲半，最小的不滿12歲。媒體報道指出，他們均為留守兒童。

　　心理咨詢師武志紅認為，1歲前遭遇過親子嚴重分離的孩子，患重型精神疾病、人格障礙等的幾率大大增加；1-3歲屢屢遭遇與母親嚴重分離的孩子，患人格障礙的幾率大大增加，并且，他們會有較強的歸罪他人的暴力傾向，也因而成為犯罪高發人群。

　　“某些留守兒童表現出的反社會、攻擊性行為，和抑郁其實是一體兩面的。親子依戀的匱乏使他們產生許多仇恨和憤怒，但無法正常表達與釋放，某些孩子轉為向內的自我攻擊，就表現為抑郁；另一些孩子向外部攻擊，就表現為暴力觸法行為。”郭斌更具體地解釋。

　　中國青少年研究中心少年兒童研究所副研究員張旭東告訴記者，他們調查發現，只有50%的留守兒童說父母知道自己放學之后干什么、和誰在一起；同時，只有不到一半代養人知道自己照顧的雙親留守兒童的課余行蹤。這意味著，他們與社會的接觸是缺少監護的。

　　“做十一五規劃時，我們成都曾經統計過，本地治安案件發案率中兒童比例相當高，而在兒童治安案件發案率中，流浪兒童至少占70%以上。少年犯、工讀學校、少管所中的孩子，80%以上都有過流浪經歷。”曾多年擔任救助站站長的成都市慈善總會秘書長榮道清對記者說。

　　流浪兒童的定義是：超過24小時脫離監護人看管的兒童。在監護權和社會管理缺失更嚴重的廣大農村，不少留守兒童以“半流浪兒童”的狀態生活，這意味著他們時時踩在危險線上。

　　“我們社會對流浪兒童的救助工作必須前移，必須從預防開始。一旦孩子進入救助站，尤其是多次進入，后面的工作就很難了。”榮道清向記者強調。

　　但也有研究發現，部分留守兒童反而在心理行為方面表現得比過去更出色。記者在四川涼山走訪多家村鎮學校，部分老師就認為，留守兒童比孤兒、病殘兒童等其他困境兒童狀態更好，但又比一般孩子更獨立、自主，反而不需要老師多操心。

　　孫宏艷和張旭東主編的《全國農村留守兒童群體研究報告》提供了一份樣本量為7342名學生的問卷調查，發現近三成留守兒童產生憂郁、焦慮、憤怒等不良情緒，但還有逾七成性格較原來更獨立。

　　直接接觸留守兒童工作的全國婦聯兒工部工作人員李舒也覺得，不宜過分強調個別留守兒童的極端案例。“我們會發現留守兒童是有心理問題，但是也不是普遍都嚴重，他們的現狀、成長大面是比較好的。”

　　據她了解，全國尚無部門大范圍統計留守兒童犯罪的相關數據。“如果武斷地說他們犯罪問題特別嚴重，特別容易標簽化和妖魔化，我們覺得一定要慎重。”

　　“最重要的始終是預防。”郭斌對記者說。他已經連續兩年通過北京市人大代表、民建中央政協委員提出議案提案，倡導建立一個學校、政府、社區、社工組織共同參與的留守兒童心理保護網絡，重點培訓老師、家長的相關心理學知識，編寫對在校生的心理評測和篩查表，推動專業心理工作者入駐學校，并重視公益宣傳，讓整個社會開始重視留守兒童的心理保護。

　　編后：缺少父母的陪伴，對留守兒童的心理健康造成了或多或少的影響。如果說外出打工是出于家庭經濟狀況不得不的選擇，但對子女的監護，是父母法定的責任。外出務工的父母們，平時如何與孩子聯絡？如何看待自身的監護責任？對家庭的未來有何打算？請關注下期報道。

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