少年肚子疼了一月 腸道里有根13厘米長筆芯

　　昨天，記者從南京兒童醫院獲悉，該院近日收到一例“奇怪”的患者。12歲少年本身患有重癥肌無力，反復腹痛二十幾天，家長跑遍了當地大小醫院，均沒有發現癥結，就在患兒家長感到絕望的時候，南京兒童醫院的醫生在其腸道發現了異物，一根13厘米長的中性筆筆芯。而這根中性筆的筆芯，正是“致病元兇”。

　　真是怪了！

　　肚子疼了一個月找不到原因，B超CT都做了

　　13厘米的筆芯是怎么吞下去的？這件事情還要從頭說起。

　　12歲的小明(化名)家住在安徽農村，這個年齡應該在學校好好讀書，但是從去年6月份開始，小明突然出現四肢無力，最后發展到無法走路，幾經輾轉，孩子被確診患有肌無力。

　　從那以后，小明就告別了學校生活，在家一直休養。“可能是孩子一個人在家時間太久了，迷上了網絡游戲，在玩游戲的時候還喜歡嘴巴里咬著東西。”小明的爸爸介紹，就是因為這個壞習慣惹上大麻煩。

　　就在一個月前，正在打游戲的小明突然喊肚子疼，家人趕緊將他抱起，又是喝熱水又是捂肚子，沒過一會疼痛就緩解了。但是這樣的癥狀卻沒有消失，“小明從第一次肚子疼以后，幾乎每天都會有一次肚子疼，有時候一天會出現好幾次，而且疼痛的地方也不停的變化，有幾天是左邊，有幾天是右邊。”小明的爸爸說。

　　孩子肚子疼成了全家人的心病，小明家人帶著孩子跑遍了周邊大大小小的醫院，醫生大多是給予抗炎治療，孩子的病情始終沒有緩解。12月14日，小明又開始肚子疼了，家人經過商量來到了南京兒童醫院。在醫院的急診，該院普外科杜寶峰醫生發現孩子的腹部壓痛非常明顯，建議孩子作B超檢查，小明的爸爸趕緊將孩子以前的檢查報告拿了出來。“我們不但做了B超，連CT都做了。”小明的爸爸說，只見B超報告單上提示：左下腹不均質混合性回聲包塊。醫生建議消炎抗感染復查，CT報告單也提示未見明顯異常。

　　原來如此！

　　筆芯隨著食物不斷向下跑，造成疼痛不停轉移

　　雖然小明的家人很不情愿，但最后，杜醫生的堅持讓家長還是選擇了信任。很快B超報告單出來了。結果讓在場的人都吃了一驚，的確在腸子里有“疑似”異物。

　　“CT檢查為平掃成像，可能會把細長的異物‘漏掉’，而B超對塑料制品不容易顯影，這次能查出來可能和孩子最近進食減少有關，現在筆芯已經跑到了乙狀結腸。”小明住院主管醫生、南京兒童醫院普外科王浩副主任醫師介紹。在家長和醫生聯手逼問下，小明終于說出了實情，原來小明自己玩電腦游戲的時候咬著的筆芯，一不小心吞了下去，前幾次檢查的時候忘記了這事，后來看到家長著急的樣子害怕被責罵，就沒敢告訴家長。

　　為什么筆芯會在乙狀結腸卡住呢？王主任介紹根據生理結構，乙狀結腸位于大腸和小腸下方，孩子吞下筆芯后，從胃部進入小腸，小腸和大腸相對較細，筆芯隨著食物一直向下運動，期間還不停的和腸壁發生“碰撞”，這也就解釋了小明腹痛會不停“轉移”的原因。一個月后，筆芯來到了乙狀結腸，意外出現了，筆芯居然就卡在了乙狀結腸內。

　　神醫妙手

　　醫生開腹取出筆芯

　　很快小明就被推上了手術臺，據王主任介紹，孩子開腹后發現了一根長約13厘米的筆芯，一端頂著腸壁，另一端沿乙狀結腸走行于右下腹，盲端位于右髂動脈后方，穿破腸管進入右髂腰肌。用通俗的話說就是有個異物刺穿了孩子的乙狀結腸，插入了孩子右側髂肌里。醫生們打開孩子的腹部，拔出了筆芯，修補了腸道。“挺遺憾的，孩子如果能及早告訴家長，孩子送醫后可以通過胃鏡就能把異物取出，現在只能開腹取出了。”王主任說。

　　王主任提醒，孩子吞食圓形光滑的小件物體，如水果核、小珠、紐扣時，可觀察幾天，如無異常和不適，說明未造成傷害。只要多給孩子吃些韭菜、香蕉，幾天后能順利隨大便排出。吞食帶棱角或者體型較大的東西，如針、別針等，易卡住食管，壓迫氣管，或刺傷周圍大血管，應立即送醫院急救，并密切觀察。

　　王主任還強調，對于一些重病在家休養的孩子，家長應該注意孩子的情緒，適當安排孩子日常活動，和孩子多溝通，多開導，多講解安全知識。

?

?

相關鏈接：

?