北京市屬醫院年內取消窗口掛號 推行預約就診

　　1月1日凌晨，一名男子準備抱起剛出生的孩子。2016年，北京預計將分娩30萬名新生兒。 新京報記者 吳江 攝

　　今年年底前，北京22家市屬大醫院全部取消現場放號。這意味著市屬醫院全面推廣預約就診，屆時除急診外，醫院窗口不再提供掛號服務。昨天，北京市醫管局召開年度工作會議表示，今年還將嚴格管理醫院及醫生和商業掛號平臺合作，醫院人員倒號將追責醫院黨政領導。

　　非急診將全面推行預約就診

　　昨天，北京市醫管局召開年度工作會議表示，今年，將在22家市屬大醫院全部實施非急診全面預約。

　　數據顯示，截至去年，北京市屬醫院總體預約就診率為67.5%，全市三級醫院預約就診率為46.9%。市醫管局表示，到2016年年底前，市屬醫院將全部取消現場放號，屆時總體預約掛號率預計將達到75%。

　　據了解，去年6月18日起，北京市醫管局先在北京兒童醫院“試水”非急診全面預約。患者除了影響生命體征的急診病癥外，其余均需通過手機APP、微信、電話、網絡、或現場自助機等預約方式進行預約就診。

　　市醫管局相關負責人稱，試點以來，一向人滿為患的兒童醫院門診總量下降，疑難雜癥患者增加，常見病、多發病患者減少。

　　針對一些老人習慣到醫院窗口排隊掛號，且不會使用手機、網絡等問題，市醫管局相關負責人稱，會在醫院現場設置自助掛號機等設備，并安排志愿者幫忙完成預約掛號程序。

　　嚴管醫生同商業平臺合作掛號

　　對于“號販子”現象，市醫管局今年提出將嚴格管理加號，由醫院統一管理加號權限和額度，取消醫生個人手工加號條。對于退號，將建立隨機投放機制。“也就是說，退回的號并不一定馬上投放，避免退號號源被號販子利用。”

　　除了“號販子”外，目前市民在部分商業平臺也可以掛到一些醫院、醫生的號源。對此，市醫管局相關負責人昨天表示，今年將嚴格管理，具體細則還在研究制定當中。同時，北京還將建立違規利用醫療資源監督舉報和處罰制度。

　　市醫管局相關負責人稱，對醫院內部人員參與倒號現象，將實施“零容忍”。情節嚴重的，要追究醫院黨政主要領導的責任。此外，還將強化對門診、掛號大廳及周邊地區的監視巡視，會同公安部門在掛號環節逐步擴大第二代身份證讀卡機具的使用。

　　■ 今年醫療新政

　　3醫院試點知名專家團隊服務

　　今年，市醫管局將在宣武、天壇、同仁3家醫院開展知名專家團隊服務試點，接受院內層級轉診。

　　據市醫管局相關人士解釋，專家團隊即是由不同層級的醫生組成團隊，病人看病先由較低級別的醫生先行診治，如有需要內部轉診給知名專家，知名專家不再直接對外掛號。此舉將有助于保障病情真正需要的患者及時看上專家號。

　　市屬醫院普通號源可統籌調劑

　　市醫管局介紹，對于在市屬醫院掛不上普通號的患者，今年可在其他市屬醫院的同專業普通號內進行調劑，讓患者盡快得到相應的醫療服務。

　　據悉，北京將建立一個市屬醫院移動預約掛號系統，實現普通號在集團內部“統籌”。具體如何落實還在研究中。

　　年內探索預約掛號時同步繳費

　　目前，北京已推出電話、網絡、微信等預約掛號方式，不過患者在預約成功后，還需要到醫院窗口完成掛號繳費程序。

　　市醫管局昨天表示，年內將探索落實“實名制”掛號，患者有望在預約掛號時，同步完成掛號繳費。

　　京津冀合作醫院可遠程會診

　　市醫管局稱，“十三五”期間，北京市醫院管理局將積極實施天壇醫院整體遷建工程，配合行政副中心醫療機構建設，加快推動一批外遷疏解項目和改建擴建項目。

　　同時，成立局院兩級京津冀醫療協作及分級診療辦公室，深化與張家口、曹妃甸等地的醫療衛生合作。探索建立京津冀合作醫院遠程會診、雙向轉診機制。對于部分重點學科將與京外、特別是津冀兩地地市級以上三級醫院，試點建立疑難和危重癥患者來京救治渠道。

　　今年預計出生30萬人 大醫院讓位高危產婦

　　今后北京將執行分級建檔，無高危因素產婦須到二級及以下助產機構建檔

　　新京報訊（記者溫薷）北京2016年預計將分娩30萬名新生兒，較2014年實施“單獨二孩”政策增20%。北京市衛計委相關負責人昨天表示，今年北京將嚴格執行分級建檔，大醫院床位將主要“讓位”高危產婦，無高危因素產婦須到二級及以下助產機構建檔。

　　今年北京分娩量將達30萬左右

　　昨天，北京市衛計委相關負責人表示，2016年，北京將面臨新的生育高峰。根據北京婦幼衛生信息系統監測數據預測，2016年北京市分娩量將達到30萬左右，較2014年實施單獨二孩生育政策一年增長20%。

　　為應對此次生育高峰，市衛計委表示，今年將會進一步明確三級助產機構接診標準，大醫院將主要接診高危產婦。

　　據了解，高危孕產婦主要包括高齡、或患有各種急慢性疾病和妊娠并發癥的孕產婦。目前，北京每位孕產婦建冊時，基層衛生服務機構會進行病史詢問，對高危因素予以初篩。同時，孕產婦是否屬于“高危”的分級判定也是一個動態的過程，在產檢過程中，如發現高危因素，也會隨時啟動轉診機制。

　　市衛計委相關負責人表示，希望已經建冊的沒有高危因素的孕婦，不要盲目地擠向三級醫院。

　　各醫院建檔多少 將定期公示

　　針對建檔難的問題，北京市衛計委要求，今后將定期公開各助產機構建檔信息。這意味著各家醫院的建檔承載力如何，哪家醫院目前建檔已“滿員”，哪家醫院尚有“空位”將一目了然。

　　同時，北京市還將完善孕婦建冊建檔監測預警制度，監測轄區助產服務資源情況。監測系統發現產床“告急”時，將提出預警，以及時對醫療資源實施調配。今年，各區婦幼保健院還將設立孕婦建檔服務中心，由服務中心協調解決“建檔難”。

　　同時，為提高床位周轉率，北京今年將嚴格剖宮產指征，對于無醫學指征的產婦應杜絕剖宮產。

　　數據顯示，2015年北京市三級助產機構產科床位使用率已高達108%，二級機構也高達89%，這說明北京三級助產機構的床位平均使用率，已經處于高負荷的狀態。

　　■ 數說

　　【費用】

　　2015年，市屬醫院門診次均費用為462.94元，全市三級醫院467.00元。市屬醫院住院例均費用為20773.74元。

　　【用藥】

　　2015年，市屬醫院藥占比為39.24%，比2014年下降4.5%，較全市三級醫院低6.34%。

　　【服務量】

　　2015年市屬醫院門急診服務總量為3246.5萬人次，比2014年增幅下降5.38個百分點。出院人數為76.45萬人次，比2014年增幅下降5.9個百分點。

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