鋼筋插入失聰木工大腿 醫(yī)生連寫7張紙條溝通病情

　　醫(yī)生和工友合力鋸斷患者腿上的鋼筋

　　昨日中午，貴航三00醫(yī)院緊急送來一位被鋼筋插中大腿的男性傷者，醫(yī)院迅速將他送入手術(shù)室，手術(shù)即將開始，問題卻來了———傷者雙耳聽不見，雙方無法用語言溝通。

　　關(guān)鍵時(shí)刻，醫(yī)生想到一個(gè)“笨方法”：在白紙上寫著注意事項(xiàng)，遞給患者看。

　　這是一場(chǎng)特殊的病情交流會(huì)，你來我往躍然于筆墨之間，一個(gè)信任的微笑、一個(gè)“OK”手勢(shì)，在這一刻勝過千言萬語。

　　鋼筋插中大腿

　　大腿上的鋼筋鋸斷一截，仍殘留一米多長(zhǎng)

　　傷者姓蔡，48歲，老家四川，現(xiàn)在貴陽經(jīng)開區(qū)一工地上做木工活路。

　　昨日11時(shí)許，蔡先生站在一樓房的三樓外墻施工時(shí)，細(xì)長(zhǎng)的木方難負(fù)其重，“咔擦”斷了，蔡先生直接從三樓摔了下去。

　　“樓下插著很多根鋼筋，他剛好掉在其中一根上，直接就把左大腿捅個(gè)對(duì)穿。”蔡先生的工友羅先生回憶當(dāng)時(shí)的情景，牙縫里倒吸冷氣，“我看著都痛死啦。”

　　好在工地上人多，有人幫叫救護(hù)車，有人找來一把電鋸，將鋼筋鋸斷一截，盡管這樣，殘留的鋼筋仍然有1米多長(zhǎng)。

　　手術(shù)前醫(yī)生工友合力鋸斷鋼筋

　　“醫(yī)生，快點(diǎn)！人被鋼筋插中了。”

　　12時(shí)許，蔡先生被送到貴航三00醫(yī)院。一下車，同行工友一路小跑，一頭扎進(jìn)急救室，找到值班醫(yī)生拉著就走，“病人情況不好，來看看。”

　　醫(yī)生田廣跑到傷者身邊，發(fā)現(xiàn)蔡先生神情緊張，加上沒吃東西、失血，血壓偏低，臉色蒼白得像張紙。

　　馬上采取補(bǔ)液措施，血壓上來了。其余生命體征經(jīng)過監(jiān)測(cè)蠻好的，無性命之虞。

　　鋼筋直徑2厘米，1米多長(zhǎng)，插中傷者左側(cè)大腿中段，冒出的鮮血和鋼筋上的水泥等污物混在一起。

　　“當(dāng)時(shí)我們最焦心的是怕把大血管戳破咯，想馬上手術(shù)。”可是令田醫(yī)生傷神的是，這么長(zhǎng)的鋼筋，必須鋸斷才能進(jìn)手術(shù)室。

　　怎么辦？鑒于現(xiàn)場(chǎng)情況危急，跟隨來的工地老板把工具都帶來了，建議直接鋸。

　　誰來？醫(yī)生、工人一起上。把鋼筋鋸成三段，插在體內(nèi)那一段兒還有45厘米長(zhǎng)。

　　患者雙耳失聰，醫(yī)生寫字與他交流，寫了7張紙條

　　15時(shí)許，蔡先生被推進(jìn)手術(shù)室。

　　又一個(gè)棘手問題出現(xiàn)，蔡先生的雙耳不同程度耳聾，即使很大聲說話也不一定聽得清。

　　“在外面詢問病史，可由工友代答。可是術(shù)前還有很多事項(xiàng)是要和患者交代，他聽不見，怎么辦？”田醫(yī)生正煩惱著，眼角掃到一張白紙，一個(gè)主意浮現(xiàn)在腦海。

　　“我只能把想法寫在紙上，比如‘現(xiàn)在要?jiǎng)邮中g(shù)了，你不要緊張’或者‘要打麻藥了，你要趴著’等等。有些時(shí)候，寫上去傷者一時(shí)不理解，我還得給他比畫動(dòng)作，讓他跟著我學(xué)。”

　　紙上溝通加上肢體語言，把田醫(yī)生忙得微微出汗，好在功夫不負(fù)有心人，蔡先生時(shí)而微微一笑，時(shí)而比出“OK”手勢(shì)，意思是“我同意”。

　　一張、兩張……一共七張紙條，此時(shí)此刻傳遞在醫(yī)患之間，無聲無息進(jìn)行著術(shù)前準(zhǔn)備。

　　手術(shù)一共實(shí)施兩個(gè)半小時(shí)。術(shù)中，田醫(yī)生打開傷口，發(fā)現(xiàn)鋼筋緊貼著坐骨神經(jīng)和股動(dòng)脈，只把一個(gè)小血管分支插破。

　　“不幸中的萬幸，如果是坐骨神經(jīng)或股動(dòng)脈插傷，前者下肢癱瘓，后者很可能大出血死亡。”田醫(yī)生長(zhǎng)舒一口氣：“當(dāng)時(shí)心里安穩(wěn)了。”

　　取出鋼筋，對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行清創(chuàng)縫合，手術(shù)非常成功，都沒有用上備用血。

　　田醫(yī)生表示，傷者術(shù)后觀察一段時(shí)間，如無意外就可以出院。（貴州商報(bào) 劉丹）

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