海南二孩時代正式來臨 “冰寶寶”將迎“蘇醒季”

　　今年年初“全面二孩”政策的落地，宣告實施了35年的“獨生子女政策”至此終結，二孩時代正式來臨。對于一些高齡夫婦來說，自然受孕已經不可能了，于是便將再生一個孩子的希望寄托于輔助生殖技術，國際旅游島商報記者從海醫附院了解到， “全面二孩”政策放開半年多時間，醫院接診量有三分之一是咨詢二胎的，試管嬰兒是成為這些無法自然受孕的夫婦首選，其中育者以70后、80后居多，也正是因為如此，一些在液氮罐待了8年的冷凍胚胎被“喚醒”。但生殖專家也表示，雖然咨詢二胎的人絡繹不絕，但是高齡夫婦想要生育二胎并不容易，事實上，超過40歲后，想要生孩子是非常困難的。

　　詢問二胎生育的1/3為高齡夫婦

　　海醫附院在1995年便成立了海南省生殖醫學中心，作為國內首批衛生部批準準入人類輔助生殖技術的機構之一，而且還有我省唯一的冷凍胚胎庫。因此，“全面二孩”政策落地后，該中心的醫生每天都要迎來大批詢問“二孩”的夫婦。

　　27日，記者在海醫附院生殖中心候診室看到，數十名正在候診的市民正拿著病歷本等待叫號。來自三亞的韓女士是一名教師，今年已經38歲，目前已生育一個女孩。趁著暑假，她獨自一人來到醫院，希望能在醫生那里得到“好消息”。

　　據海醫附院生殖中心主任、主任醫師盧偉英介紹，“全面二孩”落地后，前來醫院咨詢二胎生育的人數中，有1/3是高齡夫婦，其中以70后居多，不乏60后。“試管嬰兒的業務量相比往年有明顯的增長，這是政策落地后的必然趨勢”。而成功通過試管嬰兒妊娠的最高年齡為56歲。

　　去年11月，海南省婦幼保健院新成立生殖醫學中心，據海南省婦幼保健院生殖醫學中心主任醫師周知介紹，截至7月18日，試管嬰兒59個，已經知道結果的周期有27個妊娠，總妊娠率45.8%。特別是今年5月至7月，試管嬰兒40個，已經知道結果的周期有23個妊娠，成功率57.5%，最大妊娠年齡44歲。

　　根據該院生殖醫學中心提供的門診數據顯示，5月份共接診1570人，6月份共接診1700人，7月份截至28日，共接診1800人，每個月增加約100人。周知告訴記者，咨詢二胎生育的人數中，有1/3是高齡夫婦。

　　記者了解到，在海南，目前僅有5家醫院能做試管嬰兒，其中3家公立醫院，2家私立醫院，在“全面二孩”政策落地后，這5家醫院迎來了大批希望通過試管嬰兒懷上二胎的人群。

　　“冰寶寶”迎來“蘇醒季”夫妻急忙續費

　　有很多夫妻，在成功助孕第一胎后，會將富余的胚胎進行冷凍，然而長達35年的“獨生子女政策”，讓這些夫妻對于生育二胎不再抱有希望，本需要繳納的管理費也停止繳費，但是自從“全面二孩”政策落地后，這些被譽為“冰寶寶”如今成為了眾多懷有二胎夢想的高齡夫婦的希望。

　　“放開二孩政策后，解凍胚胎的人明顯增多”，盧偉英表示，冷凍胚胎每個月需要繳納250元的管理費，“全面二孩”政策沒有放開前，很多人都不抱有再生一胎的希望了，導致很多夫妻沒有繳納管理費，但在政策放開之后，當年冷凍胚胎的夫妻，都跑到醫院續交管理費。據盧偉英介紹，已經有夫婦解凍了2008年時冷凍的胚胎。

　　“放開二胎之后，只要有富余優質胚胎的，都會進行冷凍，目前有很多人都會接受冷凍胚胎”，盧偉英告訴記者，也有人因為目前忙于事業，但又擔心年紀大后無法生育，有因患惡性腫瘤，需要馬上手術或化療、放療等，都冷凍卵子保存日后使用。

　　海醫附院有海南省唯一的精子庫，可以為無精癥、弱精癥患者提供精子，但盧偉英表示，由于捐獻精子的人少，目前精子庫處于“求大于供”的局面。

　　記者了解到，有關胚胎植入數量問題，衛生行政部門有非常嚴格規定。對于35歲以下的不孕夫妻而言，一律放置兩個胚胎；35歲以上可考慮放置三個胚胎；第一次失敗后進行第二次以上操作的不孕夫妻，也可放置三個以上的胚胎。

　　醫生：不建議45歲以上夫妻做輔助生殖

　　輔助生殖技術包括人工授精、胚胎移植、卵胞漿內單精子注射、胚胎植入前遺傳學診斷、精液冷凍、冷凍胚胎等技術。日前，在浙江，一名61歲的高齡產婦通過輔助生殖技術產下一子。這讓一些70后的夫妻看到了希望，那么輔助生殖技術真的那么神奇嗎，通過輔助生殖技術就能懷孕嗎？答案是否定的。

　　“雖然有很多人來詢問，但是很多高齡婦女在經過生殖評估，有很大部分的人都已經沒有很大的希望通過輔助生殖懷孕的，對于這些高齡婦女，我們不建議她們再做試管嬰兒了”，盧偉英表示，40歲以上通過試管嬰兒要二胎的成功率明顯降低，而在45歲以上的人成功率則非常低。

　　事實上，超過37歲，女性卵巢功能、卵子質量下降很快。有數據顯示，超過35歲，試管嬰兒活產率開始呈現45度角的下降趨勢，而胎兒畸形、流產率與此相反，以45度角往上升。

　　周知表示，40歲以上的夫妻生育困難的主要原因體現在四個方面：一是輸卵管功能出現問題；二是男性患無精癥、弱精癥；三是女性排卵障礙；四是重癥子宮內膜異位。這些都是高齡夫妻難以生育二孩的主要因素。“在我們醫院，詢問二胎生育的，大多還是30歲到45歲的人。這其中，大多數是教師、公務員等在事業單位上班的人群，因為政策的原因，之前一直沒能要二胎。”

　　值得一提的是，高齡夫妻希望生育二孩的，絕大多數男方表示強烈的意愿。

　　高齡孕婦將面臨更多環境遺傳高危風險

　　“孕產婦死亡率中，近6成的是由妊娠期高血壓綜合癥造成的”，海南省婦幼保健院重癥醫學科主任蔣國洪表示，高齡二胎孕婦將面對更多環境、遺傳高危因素風險。其中妊高癥最為危險。

　　蔣國洪回憶稱，他曾接收過一名因為“孕高癥”失去腹中胎兒的患者。“本來她已經是高齡產婦了，懷孕后卻經常打麻將，休息不好，有一天突然就暈倒了，事后到醫院，發現血壓很高，胎兒無法保住，還有生命危險”。

　　對此，蔣國洪建議，有高血壓的人群，不應該再生育。此外，高齡孕婦要在保持良好的心態，在懷孕后，不應該進行激烈運動，在前三個月應該以養胎為主，此外可以通過散步進行適當的運動。

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