海南多疫苗缺貨3個月 五聯疫苗回貨狂犬疫苗仍緊缺

　　近日，家住府城的陳女士向記者反映，稱跑遍多家社區衛生服務站給孩子接種疫苗，但因為缺貨均失望而歸，而社區衛生服務站的醫生也無法明確告知何時能接種上需要的疫苗。對此，記者近日走訪了海口市多家社區衛生服務站，發現目前除五聯疫苗充足外，其余疫苗均出現了短缺的情況。

　　??走訪調查

　　五聯疫苗回貨狂犬疫苗還緊張

　　府城社區衛生服務站的醫生告訴記者，目前該衛生服務站除了五聯疫苗外，其余疫苗均已經斷貨。“五聯疫苗之前也缺，最近才采購回來，但是乙肝疫苗和其他一些我們已經缺了幾個月了。”醫生告訴記者，自從實行統一采購之后，該社區衛生服務站便無法直接從疫苗供應商那里直接采購，之后的一個多月均使用庫存的疫苗，但目前庫存的疫苗也快用完了。

　　所謂五聯疫苗，是指含有五個活的、滅活的生物體或者提純的抗原，由生產者聯合配制而成，用于預防多種疾病（比如：白喉、百日咳、破傷風脊髓灰質炎、b型流感嗜血桿菌五聯疫苗）或由同一生物體的不同種或不同血清型引起的疾病。常見的五聯疫苗有傷寒、副傷寒甲乙、霍亂和破傷風五聯疫苗。

　　“現在采購疫苗需要向有關部門提交計劃，但是我們已經提交很多次了，現在還沒有完全回貨，不過狂犬疫苗應該快回來了。”這名醫生說。

　　記者了解到，進入夏季以來，因貓狗撓傷、咬傷而急需接種狂犬疫苗的人群增多。家住朱云路的梁先生8月8日當天因驅趕老鼠時被撓傷，打算到附近的社區衛生服務站接種狂犬疫苗時卻被告知已無狂犬疫苗，之后輾轉多個衛生服務站才成功接種。“醫生告訴我沒有疫苗的時候我都有點害怕了，這種疫苗如果很緊張的話，那是很危險的。”

　　隨后，記者走訪了位于美蘭區海甸島的萬福社區衛生服務站，醫生告訴記者，目前除了五聯疫苗供應充足外，其余疫苗僅剩少量，更多疫苗處于缺貨狀態。這名醫生指著一個二類疫苗介紹表告訴記者，目前僅有3個疫苗有貨。記者看到，這個介紹表上有17種疫苗，但目前僅 3種疫苗有貨，其中狂犬疫苗就處于缺貨狀態。

　　在美蘭區博愛街道的文明社區衛生服務站和白沙門社區衛生服務站，記者了解到，除了五聯疫苗外，其余疫苗均出現了斷貨或僅存少量的情況。

　　?部門回應

　　二類疫苗掛網統一采購導致缺貨

　　在今年五六月，海口市民不斷反映五聯、水痘、輪狀等二類疫苗斷貨，小孩打不了疫苗。省疾控中心有關負責人當時表示，采購、運輸等還需要時間，預計二類疫苗的供應還需1個月左右。延遲接種疫苗，不會對孩子有什么影響。等疫苗來了可以補種，因為缺苗沒接種上，家長也不要著急，而是要到轄區預防接種點進行咨詢和登記，疫苗來了可方便通知，并表示“有些疫苗在路上”。

　　兩三個月過去，難道這些疫苗還在“路上”？

　　記者了解到，針對山東濟南非法經營疫苗系列案件暴露出來的第二類疫苗流通鏈條長、牟利空間大等問題，今年4月23日實施了修訂后的《疫苗流通和預防接種管理條例》，新規出臺后，不再允許藥品批發企業經營疫苗。

　　條例明確規定，疫苗的采購全部納入省級公共資源交易平臺；第二類疫苗由省級疾病預防控制機構組織在平臺上集中采購，由縣級疾病預防控制機構向生產企業采購后供應給本行政區域的接種單位。

　　也就是說，醫院無法像以前一樣直接從疫苗供應商那里直接進貨。而是由疾病預防控制機構通過省級公共資源交易平臺進行采購疫苗，所有的疫苗生產企業需要通過招標，將用于預防接種的第二類疫苗銷售給縣級疾病預防控制機構。而疫苗的配送則由生產企業直接配送給縣級疾病預防控制機構或者由其委托具備冷鏈儲存、運輸條件的企業配送。

　　對于目前我省二類疫苗存量緊張的問題，記者從海南省疾病預防控制中心了解到，由于我省二類疫苗掛網統一采購剛剛起步，目前部分配套還不完全，有關部門正在努力解決疫苗存量緊張的問題。此外，一些已經進行采購的疫苗已經在路上，其中就包括狂犬疫苗。

　　??醫改任務

　　藥品供應保障成我省今年改革重點

　　近日，省政府辦公廳印發《海南省深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》，其中將健全藥品供應保障機制列入我省今年醫改的重點任務。

　　工作任務提出，要強化短缺藥品供應保障和預警，建立多部門會商聯動機制，選擇若干醫院和基層醫療衛生機構作為短缺藥品監測點，完善短缺藥品信息報送制度。建立以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系。推動建立常態短缺藥品儲備制度。

　　對國家已完成定點生產的4個品種，組織公立醫療機構按規定從定點生產企業采購。跟蹤配合國家擴大定點生產試點品種范圍，新增5個左右品種。對海南中標企業的生產供應情況進行監測，及時解決出現的問題。

　　同時，支持建設小品種生產基地。加大科技創新力度，實施促進我國醫療器械和醫藥產業發展的指導性政策。加快推進重大新藥的自主創新與產業化，以及醫療器械國產化和品牌化發展。深化藥品醫療器械審評審批制度改革。進一步暢通兒童、老年人等特殊人群用藥以及罕見病用藥、臨床急需藥品的審評審批專門通道，加快注冊審評有關工作進度。建立生產、配送企業約談制度，重點提高鄉村、邊遠地區藥品配送管理水平，完善短缺藥品配送管理。

　　解惑釋疑

　　延遲接種二類疫苗沒什么影響

　　自今年4月開始實施二類疫苗統一掛網采購之后，多地出現了疫苗存量緊張的問題。這讓一些媽媽產生了無法及時給寶寶接種疫苗的擔憂，那么如果晚一些給寶寶接種二類疫苗，會產生影響嗎？

　　記者了解到，在我國的疫苗接種程序里面，把疫苗分為了兩種。一種是國家強制注射的，這類疫苗是免費的，比如卡介苗、乙肝疫苗、百白破等，這類疫苗一般在寶寶出生后就會按要求接種了，這是一類疫苗。而二類疫苗是收費接種同時國家也不強制接種的疫苗，如水痘、流感、輪狀病毒等疫苗。

　　中國疾病預防中心對于二類疫苗的接種建議稱，家長在選擇接種二類疫苗時可以根據感染疾病的風險，家庭經濟承受能力，孩子的身體情況等做出決定。家長在選擇前，還應了解各種疫苗的特性、適應證及禁忌證。例如孩子機體抵抗力較低，平時極易患病，在流感流行季節前，應選擇接種流感疫苗。

　　“晚一些接種疫苗并不會有很大的影響”，府城社區衛生服務站的醫生介紹，在發病之前，接種疫苗都是可以產生抗體的。例如水痘疫苗，在寶寶1歲的時候便可以接種，但是延遲幾個月不會對寶寶有什么影響。

　　對此，海南省疾控預防控制中心建議，家長可以到轄區預防接種點進行咨詢和登記，待疫苗回貨后可得到疫苗接種點的通知。

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