7天大嬰兒無法排便做手術 醫生:像在豆腐上動刀

護士抱著手術后的小丫 醫院供圖

　　連云港一新生兒出生后無法進食，經檢查，孩子患先天性腸閉鎖，必須手術。因患兒太小，腸道只有筷子粗，手術難度很大，“就像在豆腐上動刀”。經過醫護人員的努力，手術成功完成，在近一個月的恢復后，孩子拉出人生的第一次“粑粑”。

　　病情

　　孩子出生后吃不下東西，肚子鼓鼓的

　　10月初，只在媽媽肚子里呆了34周的小丫（化名）迫不及待地來到世界上，盡管體重只有5.4斤，可愛的小模樣依然讓爸爸媽媽開心不已。

　　不料，小丫自出生后就一直沒有食欲，嘴里還不時吐出黃綠色的沫沫，24小時過去了，一次粑粑都沒拉過。小丫的父母非常著急，當地醫院醫生建議立即轉院，隨后，小丫被轉到連云港市第一人民醫院新生兒科。

　　接診醫生看到小丫肚子鼓鼓的，嘔吐十分嚴重，“是消化道畸形。”經驗豐富的醫生立即給出了自己的判斷，一邊補液維持小丫的生命，一邊快速檢查。正如醫生判斷，小丫被確診為先天性腸道閉鎖，因腸道不通導致無法排便，相應的也無法進食，必須盡快手術。

　　面對如此情況，小丫的家人很糾結，孩子本來就早產體弱，萬一過不了手術關或者有后遺癥怎么辦。小丫的病情在等待中一點點加重，肚子越來越鼓。最終，小丫的媽媽決定手術。

　　手術

　　腸道只有筷子粗，就像在豆腐上動刀

　　因為小丫才出生，手術對于醫生而言也是困難重重。術前，醫院兒外科主任羅洪帶領麻醉科、手術室等專家充分討論，制定了周密的手術方案，力求萬無一失。

　　經過充分準備后，小丫被護士抱進了手術間。在麻醉師、護士的密切配合下，兒外醫生王瑛珣、顧紹棟為小丫施行了“剖腹探查、腸切除吻合術”。剛出生7天的小丫腸道只有筷子粗，各種器官還沒完全發育成熟，手術猶如在豆腐上動刀，需小心再小心。

　　當打開小丫腹腔時，顧紹棟發現空腸上段隔膜幾乎完全閉鎖，只有針眼大的空隙。擔心小丫對麻醉和手術不能承受太長時間，醫務人員分秒必爭，最終打通閉鎖的腸道，手術成功完成。

　　雖然手術成功了，但術后腸道功能恢復、傷口感染等問題依然不能掉以輕心。值班醫護人員24小時緊密監護，管床護士丁曉春成了小丫的“編外媽媽”，除了觀察病情，小丫哭鬧時她會抱起小丫在走廊里溜幾圈，哼幾首搖籃曲，小丫就在她的懷里安靜地睡了。

　　功夫不負有心人，在醫務人員精心治療與護理下，小丫順利地度過了感染關、營養關等。手術后近一個月，小丫終于解出了成形大便。目前，小丫已經康復回家。

　　醫生提醒

　　新生兒進食異常要注意

　　據羅洪介紹，醫院每年都會收治約30例先天性消化道畸形的患兒，最小的只有1天，經過有效手術治療，都得以康復。

　　羅洪提醒，如果新生兒出生后無法正常吸奶、反復嘔吐、腹部持續脹氣，要及早送醫，判明是否存在消化道畸形，以便及早手術治療。

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