北京空氣現抗生素耐藥性基因 霧霾能否導致人體耐藥？

　　近日，網上流傳著一條消息，稱國際期刊《微生物》上發表了最新研究成果，發現北京霧霾中含有的抗生素耐藥基因種類最多，人類吸入后會出現耐藥性，最終抗生素將對它束手無策。此消息一出，引發公眾關注。

　　若如網傳消息所說，是不是意味著霧霾下呼吸就會讓人生病？出現耐藥性是不是就無藥可救？怎樣才能避免霧霾危害？

　　相關專家對此給予解答。

　　吸入細菌可能生病需要3個條件

　　“細菌的耐藥性和致病性是完全不同的概念，耐藥性增加并非意味著致病性增強。”專家解釋說，在我們周圍的環境中，有大量細菌存在，不僅在空氣中，在口腔、鼻腔、呼吸道、胃腸道等，都存在細菌或真菌。多數細菌與我們是共生共存的關系，因此對人體無害。而人體自身具有免疫力，這些細菌多數對正常人沒有致病力，甚至有些細菌是有益的，所以公眾不必盲目恐慌。

　　瑞典哥德堡大學抗生素耐藥性研究中心主任拉森教授反復強調，北京霧霾樣本中檢測出的抗生素耐藥基因是使細菌對抗生素產生耐藥性的基因，只會存在于細菌上面，并不會使人類對抗生素產生耐藥性。只有全部滿足以下3個條件時，含有這種基因的細菌才會令人擔憂：一是證明這種細菌屬于可以引發疾病的細菌；二是這種細菌在空氣中具有活性；三是空氣中存在極大數量的此種細菌。

　　只有3個條件完全成立，人們才可能因為吸入空氣中的細菌而生病。

　　根據《微生物》上發表的這份報告，北京霧霾樣本中的細菌是否具有活性還有待進一步研究。拉森教授表示，“大多數細菌在空氣中會因為食物不足而死亡。”

　　耐藥性增加不意味著致病性增強

　　“發現耐藥基因，不等于發現耐藥菌；不是有耐藥細菌就會讓人感染。”美國伊利諾伊大學微生物系博士傅賀分析，“即使有人不幸感染了，人體還有強大的免疫系統（包括各種免疫細胞）以及共生的微生物群系，它們是我們健康的最終守護者”。

　　北大基礎醫學院免疫系教授王月丹表示，論文中所說抗生素耐藥性基因指的應該是帶有耐藥基因的細菌，而不只是帶有耐藥基因的質粒。如果只是基因的質粒，那么就不存在危險，因為它不是生物體，不會傳播，也不會導致疾病。“我們機體對抗細菌，主要還是依靠自身的免疫系統，而不是抗生素，細菌可以耐藥，但不能耐受免疫系統。”王月丹解釋說，細菌進入人體后，會先“找房子”企圖居住下來，但如果免疫系統在工作，這些細菌就待不住，要么會被人體排泄出去，要么被其他菌群消滅，成不了“氣候”。

　　拉森也說，現在人們沒有必要對提到的北京霧霾樣本中的耐藥基因有任何恐慌，目前的研究只表明北京霧霾的空氣里存在抗藥基因，并不表明攜帶這些抗藥基因的細菌同時能夠致病。

　　抗生素的濫用助長了耐藥菌的蔓延

　　“我覺得公眾對這個事兒，沒有必要恐慌。”王月丹認為，因為細菌在空氣中無處不在，耐藥細菌也可以像其他細菌一樣在空氣中生存，甚至播散，“這是再正常不過了”。

　　“地球是一體的，沒有世外桃源”。清華大學生命科學院副研究員付彥對王月丹的說法表示認同，耐藥菌的存在是普遍現象，只不過受人口密度不同、流動性大小等因素影響，不同地區在數量、種類上有些差異。

　　因此，王月丹強調，耐藥菌只是對抗生素產生耐藥性，不會對人體免疫力產生破壞。

　　但付彥表示，耐藥菌是很久以來一直存在的問題，和抗生素濫用有密切關聯。為了防止抗生素濫用，衛生部門將抗生素列為處方藥。“即使這樣，也不能完全杜絕抗生素的濫用。”

　　“抗生素的濫用助長了耐藥細菌的蔓延，這是不爭的事實。”傅賀說。

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　　霧霾天的防護很重要

　　需要強調的是，雖然霧霾中的耐藥菌不會致病，但并非說霧霾無害。中國抗癌協會科普宣傳部部長支修益表示，遇到PM2.5“爆表”的霧霾天氣，減少出門是自我保護最有效的辦法。根據國際頂級流行病學期刊《美國流行病學》發表的由北大前沿交叉學科研究院環境與健康中心研究員黃薇等人在西安市所做的PM2.5相關的流行病學研究顯示，在排除了年齡、性別、時間效應和氣象等影響因素后，當PM2.5濃度每立方米增加到103微克時，居民全部死因的超額死亡風險會增加2.29％，心腦血管疾病增加的超額死亡風險更高，為3.08％。

　　因此，霧霾天盡量不要外出。如果一定要出門，也要最大限度減少室外停留時間，而且要佩戴能夠防可吸入顆粒物的口罩。同時，盡量避免騎自行車，避開交通擁擠的高峰期以及車輛多的路段，以免吸入更多汽車尾氣和空氣中的有害化學成分。霧霾天氣出門回來后，要及時洗臉、漱口、清理鼻腔，去掉身上所附帶的空氣污染殘留物，以防止PM2.5對人體特別是老年人和兒童的健康危害。洗臉時最好用溫水，這樣有利于洗掉皮膚上的PM2.5顆粒。清理鼻腔時，可以用干凈棉簽蘸水反復清洗，或者反復用鼻子輕輕吸水并迅速擤鼻涕。除了面部清理，身體裸露的皮膚部分也要清洗。

　　“建議公眾在霧霾天氣不要開窗，如確實需要開窗透氣的話，應盡量避開早晚霧霾高峰時段。”支修益說，可以在自家陽臺或室內，多種植綠色植物，如綠蘿、萬年青、虎皮蘭等綠色冠葉類植物，因其葉片較大，吸附能力相對較強。也可以使用空氣凈化器和加濕器，市面上很多空氣凈化器都以凈化空氣中的細微顆粒物為主，對PM2.5有很好的吸附效果，但在使用時要注意勤換過濾芯。

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