慢性病增加或是睡眠障礙惹禍（健康關(guān)注）

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2017年中國(guó)網(wǎng)民失眠

　　充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，是國(guó)際社會(huì)公認(rèn)的3項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)。隨著睡眠醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人類對(duì)睡眠生理作用的了解不斷深入：睡眠質(zhì)量直接影響生存質(zhì)量，睡眠障礙則可以直接損害健康，誘發(fā)諸如心血管病、癌癥、抑郁癥等多種疾病，甚至危及生命。

　　3月21日是第十七個(gè)世界睡眠日，今年的主題為“健康睡眠，遠(yuǎn)離慢病！”

　　應(yīng)重視睡眠的醫(yī)學(xué)價(jià)值

　　健康睡眠是“質(zhì)”和“量”的有機(jī)統(tǒng)一，而“睡不著，睡不好”都是睡眠障礙。比如睡眠過程中打呼嚕、肢體異常運(yùn)動(dòng)是睡眠的“質(zhì)”有問題；而失眠、嗜睡就是睡眠的“量”出了問題。

　　作為多種慢病的源頭性疾病，睡眠障礙疾病正獲得越來越多的關(guān)注，其中就包括表現(xiàn)為打呼嚕的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。中國(guó)工程院院士、中日醫(yī)院院長(zhǎng)王辰在“五個(gè)100”睡眠健康工程啟動(dòng)會(huì)上強(qiáng)調(diào)，在睡眠上最重要的問題就是睡眠呼吸障礙。

　　據(jù)中國(guó)睡眠研究會(huì)理事長(zhǎng)、北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院睡眠中心主任韓芳教授介紹，中國(guó)睡眠障礙人群日益龐大，各類睡眠障礙人群高達(dá)38.2%，不僅帶來巨大的健康隱患，還使許多慢病防治陷入僵局。

　　數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)也印證了專家的說法。在我國(guó)，睡眠呼吸暫停與多種慢性疾病關(guān)系密切，2014年的分析表明，睡眠呼吸障礙可增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)3.45倍，增加腦血管疾病2.85倍，增加致死性心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)2.44倍，增加糖尿病2.5倍，且與老年癡呆、心律失常和呼吸系統(tǒng)疾病等慢病直接相關(guān)。此外，間斷性缺氧可造成睡眠過程被反復(fù)打斷，睡眠片段化，引起白天嗜睡，注意力不集中，記憶力減退等。

　　值得關(guān)注的是，在睡眠中伴隨呼吸暫停而引發(fā)猝死的案例也時(shí)有發(fā)生。“睡眠與健康的關(guān)系，不僅僅是睡得舒不舒服，也不只是生活質(zhì)量問題，更深層的是睡眠對(duì)健康的影響。”王辰表示，睡眠與健康的關(guān)系非常密切，但是認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題的人還非常有限。

　　睡好人生的三分之一

　　“大醫(yī)治未病之病”。慢病防治的重點(diǎn)在于“防”，要從源頭上消除引起慢病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，阻止慢病的出現(xiàn)，從而減輕國(guó)民對(duì)慢病治療的負(fù)擔(dān)，減少國(guó)家對(duì)于慢病的醫(yī)療支出。韓芳表示，國(guó)務(wù)院關(guān)于“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知明確提出，實(shí)施慢性病綜合防控是“十三五”期間的主要任務(wù)之一。“睡眠障礙疾病正是多種慢病的源頭，這也是中國(guó)睡眠研究會(huì)將2017年世界睡眠日聚焦‘慢病’的重要原因。”

　　有研究顯示，人的一生中有1/3的時(shí)間是在睡眠中度過的，怎樣睡好我們1/3的人生顯得尤為重要。

　　剛剛出爐的《2017年中國(guó)網(wǎng)民失眠地圖》調(diào)研結(jié)果顯示：近80%參與者有失眠經(jīng)歷，而2002年的數(shù)據(jù)則是45.4%。調(diào)研還發(fā)現(xiàn)，越是在發(fā)達(dá)的城市，失眠網(wǎng)民越多。“失眠發(fā)病率高，危害嚴(yán)重，但大眾對(duì)失眠危害認(rèn)知低。”中國(guó)睡眠研究會(huì)副理事長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王玉平教授解釋說：失眠是指睡眠質(zhì)量下降、總睡眠時(shí)間減少（少于6小時(shí)）以及醒后身體無恢復(fù)、伴有日間功能障礙、感到疲勞或全身不適。然而值得注意的是，半數(shù)以上網(wǎng)民并不能全面了解失眠的危害。王玉平介紹，研究表明失眠與肥胖、糖尿病、高血壓、中風(fēng)等疾病的發(fā)生有直接關(guān)系，甚至有可能導(dǎo)致乳腺癌和前列腺癌等癌癥發(fā)病率增高。此外，失眠還有可能引發(fā)焦慮癥、抑郁癥等精神障礙疾病。

　　失眠應(yīng)接受規(guī)范治療

　　既然睡眠如此重要，如何能夠獲得健康睡眠、預(yù)防睡眠相關(guān)疾病的發(fā)生呢？

　　改善整體睡眠健康水平離不開患者、社會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)術(shù)團(tuán)體的共同努力。王玉平指出：就個(gè)體而言，應(yīng)當(dāng)建立良好的心態(tài)和生活方式，養(yǎng)成良好規(guī)律的作息時(shí)間，保證睡眠的“量”；此外，合理飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，控制體重，建立側(cè)臥位睡眠習(xí)慣，對(duì)于預(yù)防和減輕睡眠呼吸障礙的癥狀都有一定的幫助。同時(shí)王玉平還糾正了困擾失眠者多年的一個(gè)概念：“很多失眠患者之所以不愿意去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治，除了不了解失眠的危害外，是擔(dān)心安眠藥的副作用。實(shí)際上，目前治療偶發(fā)性失眠，臨床上推薦患者使用非苯二氮類藥物。該藥物相較于傳統(tǒng)安眠藥在依賴性和成癮性上有極大改善。而采用非苯二氮類藥物的間歇性治療方案，已成為治療偶發(fā)性失眠的重要手段。”

　　除此之外，王玉平還強(qiáng)調(diào)，提高健康睡眠意識(shí)，建立對(duì)睡眠疾病的正確認(rèn)識(shí)尤為重要，如果癥狀較重，單純依靠上述措施不能有效地控制病情，就應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。尤其已患有慢性病的患者，更應(yīng)該注意從睡眠角度，經(jīng)臨床診斷，排除治病根源。

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　　“五個(gè)100”睡眠健康工程

　　“五個(gè)100睡眠健康工程”是我國(guó)首次在全國(guó)范圍內(nèi)開展的兼具睡眠科普與學(xué)科建設(shè)的大型公益專項(xiàng)活動(dòng)，旨在讓前沿睡眠醫(yī)學(xué)走向大眾。該工程包括，組建至少100人的精英醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，走進(jìn)至少100家基層社區(qū)、100家企事業(yè)單位開展睡眠健康教育，面向至少100名老紅軍、老黨員群體提供免費(fèi)睡眠監(jiān)測(cè)與開展健康講堂，培養(yǎng)至少100名睡眠醫(yī)學(xué)基層專科醫(yī)生、技師。

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