延邊州醫(yī)療保險基金反欺詐專項檢查查處違規(guī)藥店506家

　　央廣網(wǎng)延邊5月16日消息（記者晁向榮）為確保醫(yī)療保險基金健康運行，維護廣大參保人員合法權(quán)益，近日，延邊州社會醫(yī)療保險管理局開展醫(yī)療保險基金反欺詐專項檢查。查處違規(guī)藥店506家，暫停醫(yī)保刷卡待遇藥店99家。

　　據(jù)了解，延邊州醫(yī)療保險系統(tǒng)成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，按照前期準備、自查自糾、集中檢查、縣市自查、聯(lián)合督查、違規(guī)處理六個階段同步推進檢查工作，向全州廣大參保人員發(fā)布了《關(guān)于規(guī)范就醫(yī)購藥行為的告誡書》，并通過“金保工程”信息平臺給定點零售藥店下發(fā)了《關(guān)于開展全州基本醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)療保險服務(wù)行為專項檢查的通知》，要求認真開展自查自糾。

　　據(jù)悉，專項檢查組織抽調(diào)22名業(yè)務(wù)骨干進行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對延吉市內(nèi)399家定點零售藥店開展專項檢查，其余7個縣（市）也按照統(tǒng)一部署，組織相關(guān)人員對轄區(qū)內(nèi)定點零售藥店開展專項檢查，重點檢查定點零售藥店是否存在擺放、銷售生活類用品，串換藥品，出售假冒、偽劣、過期、失效藥品等違規(guī)違約行為，進一步規(guī)范點零售藥店服務(wù)行為。為避免專項行動中存在“走過場”、“賣人情”情況，該局組成聯(lián)合檢查組對7個縣（市）進行抽查，確保檢查工作全覆蓋、無死角。

　　此次專項檢查，共檢查定點零售藥店973家，查處違規(guī)藥店506家，其中暫停醫(yī)保刷卡待遇藥店99家，拒付191家藥店違規(guī)款合計46.48萬元，約談并要求限期整改326家藥店。

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