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  • 10月21日,海口市人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科副主任徐世亮帶著團(tuán)隊(duì)到樂東推廣腦卒中防治,手把手指導(dǎo)基層醫(yī)生頸部血管超聲規(guī)范化檢查。看到自己的行動(dòng)得到當(dāng)?shù)厝罕姾歪t(yī)院的歡迎,她的勁頭更足了。“我們到基層推廣腦卒中的防治,就是想為基層老百姓把大病提前診治。”徐世亮說。
       
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    海口腦卒中防治基層推廣者徐世亮——三悟“生死之路”

    海口網(wǎng) http://m.yinhu3.com 時(shí)間:2017-11-17 12:13

    原標(biāo)題:腦卒中防治基層推廣者徐世亮—— 三次生死營救 三悟“生死之路”

    徐世亮手把手指導(dǎo)基層醫(yī)院超聲科醫(yī)生做檢查。

      海口網(wǎng)11月17日消息(記者 李晶晶)“堅(jiān)持預(yù)防為主,深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),倡導(dǎo)健康文明生活方式,預(yù)防控制重大疾病……”10月21日,海口市人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科副主任徐世亮帶著團(tuán)隊(duì)到樂東推廣腦卒中防治,手把手指導(dǎo)基層醫(yī)生頸部血管超聲規(guī)范化檢查。看到自己的行動(dòng)得到當(dāng)?shù)厝罕姾歪t(yī)院的歡迎,她的勁頭更足了。“我們到基層推廣腦卒中的防治,就是想為基層老百姓把大病提前診治。”徐世亮說。

      超聲醫(yī)學(xué)科的候診廳里每天都有大約700名的病人需要做檢查,醫(yī)護(hù)人員無法按時(shí)下班已是家常便飯,上班時(shí)間大家盡量少走動(dòng),都想最大限度地把時(shí)間留給病人,50多歲的徐世亮也是如此堅(jiān)持了20多年。她總說:“超聲醫(yī)生是臨床醫(yī)生的眼睛,我們的細(xì)致能最大限度地幫助患者避開‘生死一線’”。經(jīng)過多年歷練,她成為優(yōu)秀的超聲醫(yī)學(xué)專家,更是一個(gè)腦卒中防治推廣的“先行者”。

      一悟 練就火眼金睛 才能防病于未然

      “請到天涯海角來,,這里四季春常在。”1992年,一曲《請到天涯海角來》把徐世亮吸引到了祖國的最南端。當(dāng)時(shí)大批青年才俊南下,這個(gè)30歲的年輕人帶著滿腔熱血來到海南島,立志要做一名服務(wù)島民的好醫(yī)生。

      說起腦卒中的防治,徐世亮總免不了談起自己的父親。1994年,患有糖尿病的父親突發(fā)腦梗塞,病情危重,她只能眼睜睜地看著老人離開。“他一直吃藥控制血糖,怎么突然就不行了呢?”這讓身為醫(yī)生的徐世亮很是不解,一次偶然的機(jī)會(huì)她接觸到了腦卒中的防治,才了解到其中緣由。

      “腦卒中”又稱“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦局部血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損綜合癥,包括缺血性卒中和出血性卒中,具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),高血壓、糖尿病、冠心病等都是其好發(fā)因素。頸部血管超聲檢查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,醫(yī)生就能夠提前干預(yù)治療,防止不穩(wěn)定斑塊脫落導(dǎo)致的栓塞事件,從而有效預(yù)防腦卒中發(fā)作。徐世亮這時(shí)才想起,當(dāng)年受條件限制,一家人根本沒有意識到腦卒中的提前預(yù)防,父親因此失去了最佳治療的時(shí)機(jī)。“如果提前篩查頸動(dòng)脈,就能夠提前采取措施,用藥或手術(shù)干預(yù)治療,也不至于最后手足無措。”現(xiàn)在想起來她仍然十分愧疚。

      2010年徐世亮參加了國家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治頸部血管超聲篩查培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)掌握了頸部血管超聲規(guī)范化檢查,成為海南腦卒中防治的先行者。但后來的生死營救又讓她明白,光自己掌握技術(shù)是不夠的,科室團(tuán)隊(duì)、基層醫(yī)生如果都能掌握這項(xiàng)技術(shù),那么更多老百姓在基層就能有效預(yù)防腦卒中。

      二悟 培養(yǎng)篩查團(tuán)隊(duì) 尋找防治突破口

      2013年10月28日,75歲的龐奶奶在海口市人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科待診時(shí)突發(fā)心臟驟停。徐世亮接到醫(yī)護(hù)人員的報(bào)告后迅速到現(xiàn)場展開搶救,雙膝跪地對龐奶奶進(jìn)行口對口人工呼吸和心肺復(fù)蘇。搶救約3分鐘后,龐奶奶逐漸恢復(fù)自主呼吸。事后,徐世亮發(fā)現(xiàn),這位老奶奶患有高血壓、冠心病伴心律失常多年,發(fā)生猝死的幾率很高,但是家屬并沒有意識到頸動(dòng)脈斑塊也存在風(fēng)險(xiǎn),這很需要專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員提醒。“我想打造一個(gè)優(yōu)秀的頸動(dòng)脈超聲檢查團(tuán)隊(duì),給醫(yī)生傳遞提前篩查的意識,通過醫(yī)生帶動(dòng)患者,實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。”徐世亮終于為腦卒中防治的推廣找到了一個(gè)突破口。

      說干就干,徐世亮首先從科室出發(fā),把科室醫(yī)生陸續(xù)送到國家腦卒中培訓(xùn)基地——北京宣武醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)。12位醫(yī)生先后獲得了衛(wèi)生部腦卒中篩查及防控委員會(huì)頒發(fā)的合格證書,具備了超聲醫(yī)學(xué)科腦卒中篩查資質(zhì),她為醫(yī)院培養(yǎng)了一支優(yōu)秀的超聲檢查團(tuán)隊(duì)。優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)獲得國家的信任,海口市人民醫(yī)院成為衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院。接著,在各項(xiàng)學(xué)術(shù)性講座上總能見到她的身影,她不遺余力地向各臨床科室的醫(yī)生宣講腦卒中預(yù)防的重要性,頸動(dòng)脈血管篩查的有效性,希望把這樣的信號傳遞給病人。

      2016年,徐世亮帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)獲海南省衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn),到瓊中、臨高等四個(gè)市縣開展海南省第五屆基層衛(wèi)生適宜技術(shù)“腦卒中篩查——頸部血管超聲規(guī)范化檢查”項(xiàng)目推廣,手把手規(guī)范基層醫(yī)生的檢查手法。

      三悟 加大基層推廣 預(yù)防關(guān)口前移

      8月21日,70歲患者鄭老在等候做彩超的過程中突發(fā)急性腦缺血,徐世亮和同事在急診科醫(yī)生趕來前的3分鐘內(nèi)對他進(jìn)行了緊急施救,把鄭老從鬼門關(guān)拉了回來。徐世亮心里隱隱有些擔(dān)憂,“院內(nèi)發(fā)病我們可以緊急施救,院外發(fā)病就太危險(xiǎn)了。”但轉(zhuǎn)念一想,如果基層醫(yī)生能提前防治,在病人發(fā)病前干預(yù),就能把關(guān)口前移,真正實(shí)現(xiàn)分級診療。

      經(jīng)過徐世亮和同事們的努力,科室的篩查能力顯著提升,來做頸動(dòng)脈篩查的病人越來越多。“原先一年做3000例篩查就能達(dá)到三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在我們實(shí)際篩查10000多例病人。”這更加重了徐世亮的擔(dān)憂,科室的醫(yī)生做一次頸動(dòng)脈超聲檢查需要檢查10條血管,時(shí)間需要30分鐘以上,來篩查的病人90%以上都有不同程度的頸動(dòng)脈血管病變,病人多,形勢嚴(yán)峻,不是一個(gè)科室的力量能夠解決的,必須聯(lián)合基層醫(yī)生一起努力,把預(yù)防和治療相結(jié)合。

      10月下旬開始,徐世亮再一次踏上了基層推廣之路。這一次她不僅僅帶上了優(yōu)秀的超聲檢查團(tuán)隊(duì),還帶上了神經(jīng)內(nèi)科等科室的治療專家,進(jìn)行海南省第六屆基層衛(wèi)生適宜技術(shù)“腦卒中防治的多學(xué)科聯(lián)合”項(xiàng)目推廣。向基層醫(yī)生推廣腦卒中的防與治、規(guī)范檢查手法、根據(jù)好發(fā)因素及時(shí)對患者進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查、相關(guān)科室配合提前干預(yù)治療等,向基層單位灌輸把疾病扼殺在未病時(shí)期的新觀念。

      11月4日,“腦卒中防治——頸部血管超聲規(guī)范化檢查的多學(xué)科聯(lián)合進(jìn)展學(xué)習(xí)班”開班,170多名超聲醫(yī)護(hù)人員參與其中;儋州、文昌的推廣行動(dòng)啟程在即……徐世亮一直在忙活著,她心里清楚,腦卒中防治勢在必行,要做的實(shí)在太多了。

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    [來源:海口網(wǎng)] [作者:李晶晶] [編輯:陳曉丹]
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