“呀!老吳,你咋長了一只陰陽眼?”今年下半年的一天,成都龍泉驛區某機械廠的一群工人突然發出一陣驚叫。原來,他們發現同事吳先生的左眼黑眼珠呈現出一半黑一半黃的狀態,活脫脫傳說中的“陰陽眼”。
吳先生趕緊照了一下鏡子,發現自己的左眼睛果然出現了異樣,并且右眼長出的黑色肉塊還出現了分泌物。他感到大事不妙,趕緊去醫院。經過眼科醫生檢查,吳先生的雙眼都被黑色素瘤“侵入”:其左眼并不是什么能見鬼神的“陰陽眼”,而是黑色素瘤“侵入”了眼球,這是一種非常罕見的情況;其右眼眼瞼的黑色肉塊乃是惡性黑色素瘤。
米粒大“胎記”蔓延年初“侵入”眼球
吳先生今年46歲,據介紹,自出生以來,他的雙眼就十分正常,從未發現眼睛里有什么異常黑點、黑斑,僅是左臉上有一個米粒大小的“胎記”。“痣是凸出來的,胎記是平的。所以,我一直認為它是胎記,而不是痣。”吳先生說,在他20歲以前,這個小小的“胎記”沒有出現過任何異樣,也不影響面貌,因此也沒有打算去醫院做什么處理。
成年婚后,他發現自己的“胎記”開始慢慢擴散——他的左臉上半部分出現了星星點點的黑斑。不過,由于不痛不癢,他還是沒有做任何治療打算。到今年年初,吳先生左臉的上半部分幾乎遍布黑斑。
今年2月,吳先生發現,他的右眼“眼白”上出現了一個小黑點;右眼眼瞼還長出了黑色肉塊,并且慢慢變大。但是,這些變化還是沒有引起他的重視,直到今年下半年,他被發現自己的左眼竟變成“陰陽眼”,右眼黑色肉塊出現分泌物。
眼科醫生給出一致結論:摘除眼球
今年10月開始,吳先生向廠里請了假,開始四處求醫。他先后到過六七家醫院,得到的結果均是:右眼瞼結膜惡性黑色素瘤;左眼虹膜被黑色素瘤侵入“染黑”,出現所謂的“陰陽眼”現象。對此,眼科醫生們給出了幾乎一致的解決方案:立即切除右眼眼眶腫瘤并摘除眼球。
摘除右眼眼球,意味著右眼將要失明,正值壯年的吳先生無論如何也不愿接受。最終在成都華廈眼科醫院,眼科專家羅清禮教授表示愿意嘗試為他尋找不摘除眼球的治療方法。
據羅教授介紹,黑色素瘤是一種能產生黑色素的高度惡性腫瘤,其惡性程度極高,占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。“黑色素瘤發病率不高,通常只在患者的足底、外陰及肛門附近發生。眼部黑色素瘤者十分少見,一般為原發性。”羅教授判斷,吳先生雙眼中的黑色素瘤應當是原來就有,只是最近一段時間才迅速生長并惡化。
羅教授在深入了解了吳先生的病情后認為,摘除右眼眼球既不是最佳治療方案,還可能造成患者雙目失明。
手術保住眼球 仍需后續觀察治療
“患者的右眼只有眼瞼部分被黑色素瘤侵襲,眼球相對安全,具備保留價值;而左眼‘陰陽眼’已被黑色素瘤侵入到虹膜,將來發生惡變的幾率極大,被摘除的可能性也極高。”羅教授表示,若此時就將右眼摘除,將來只能雙目失明。
對此,羅教授建議吳先生做右眼腫物切除及超高頻射頻消融手術,既能盡可能地清除患者的眼眶腫瘤,還能在將來避免完全失明的情況出現。12月12日,吳先生被送進了該醫院手術室,經過2個小時左右的手術,吳先生右眼眼眶內的黑色腫瘤就被清除干凈。
12月14日,吳先生的術后檢查報告顯示,右眼腫瘤被順利清除,眼球得以保留,避免了失明并且視力正常。但吳先生左眼“陰陽眼”情況還會繼續存在,接下來,他還將繼續接受相應的抗腫瘤治療。
身有黑痣或胎記?有這些變化時應及時規范治療
很多人的身上都長有黑痣或“胎記”,以后會不會發生惡變?羅教授表示,大多數人的黑痣或“胎記”都是安全的,會“老老實實”地伴隨人的一生,只有當黑痣或胎記發生色素加深、體積增大、生長加快或者破潰、發炎和出血等情況時,才可能是惡變的征兆。
由于黑色素瘤大多預后較差,早期診斷和及時治療顯得十分重要。對此,羅教授告誡身有黑痣或胎記的人們:當黑痣或“胎記”出現上述變化時,千萬不要掉以輕心,應及時前往醫院進行規范治療。
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