避免流于形式，家庭醫生要簽更要“約”

　　作者：楊玉龍

　　針對近日社會對家庭醫生的關注，國家衛計委基層司有關負責人今日接受“健康中國”政務新媒體采訪回應稱，目前，全國簽約人數已完成任務目標，但簽約服務的推進還不平衡、服務質量仍有待提高。（12月20日《新京報》）

　　在家門口看病，看得起病，能看好病。可以說是眾多老百姓的心愿。對于正在開展的居民家庭醫生簽約服務，雖然不是一對一的高端服務，但能享受基本醫療衛生服務和個性化健康管理服務，也能夠讓人們感受到制度的善意。尤其是，簽約服務，不僅涵蓋一些基本公共服務，還包括一些常年病的咨詢等，無疑能夠給居民以便利和惠利。

　　不過，基于家庭醫生簽約服務工作仍處于起步階段，一方面，從醫生配置保障來看，家庭醫生特別是全科醫生的數量不夠；另一方面，基層服務供給能力較為匱乏，簽約服務很難滿足居民的個性化需求；再者，居民認可程度較低等。這些問題和困境的存在，一定程度上影響了居民對家庭醫生醫療服務體驗。

　　“我國超過5億人有家庭醫生”自然是好事，而與之更重要的是，醫療服務要跟得上。尤其是，對農村老弱病殘居民而言，他們更渴求的是健康教育、康復治療、疾病預防、送藥查體、咨詢指導等“保姆式”服務。滿足居民這些醫療需求，僅有簽約檔案遠遠不夠，這會讓家庭醫生服務流于形式。

　　充分發揮好家庭醫生的作用，真正實現簽而有約，一則，需要提高居民的健康知識水平以及就醫能力，使其認識達到家庭醫生的作用，并以此促進就醫觀念的轉變，比如，小病小痛就診首選簽約家庭醫生，自覺遵從家庭醫生服務團隊提供的合理醫療保健指導等等。如此，既可以提升居民健康素養，又可以讓其就醫少走彎路。

　　二則，需要提升基層醫療隊伍質量。比如，就有專家建議，為了解決家庭醫生人才緊張，除了通過學校教育、轉崗培訓等增加全科醫學人才的數量，還要在激勵機制上對家庭醫生群體有所傾斜，將人才留在社區、基層。事實上，唯有在提高待遇、增強崗位吸引力上多下功夫，才能使更多的醫護人員參與其中，為家庭醫生不斷注入動力。

　　據悉，從目前來看，到2020年每萬城鄉居民2-3名合格的全科醫生目標還有一定的差距。其實，有差距不可怕，關鍵是把這項工作做扎實，哪怕步子慢一點也沒有關系。家庭醫生從根本上而言，是紓解老百姓看病難看病貴的有效舉措，更是提升居民健康水平的有效保障，理應實打實的辦好。