騙套醫保基金 39家定點醫療機構被立案偵查
記者日前從全省查處和防范社會保險欺詐工作聯席會議上獲悉,因涉嫌騙取套取醫保基金,有39家定點醫療機構被移送公安機關立案偵查,涉及106人。
今年,我省組織開展嚴厲打擊騙取套取醫療保險基金欺詐行為專項行動,各地重點針對抗排異和腎透析用藥、治療真實性問題、民營醫療機構的欺詐騙保行為等集中檢查。
全省共檢查醫療機構2213家,對700多名參保人的就醫行為真實性進行了調查,共發現違規醫療機構1942家,違規率87.75%;受檢單位涉及醫療費用總額24.36億元,違規 3695.66 萬 元 ,占 總 費 用的1.52%。經核實,各地對1182家醫院的違規問題進行了處理,通過拒付或責令歸墊基金、依據定點服務協議收取違約金、扣減保證金等,全部收回違規費用,并暫停46家、解除7家定點醫院醫療保險服務協議。45家醫院移交行政或司法處理。其中,德陽市中江陽光醫院有限責任公司、中江民仁醫院有限公司等39家定點醫療機構被移交公安機關立案偵查,涉及106人。
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