新冠疫苗加強針要來了，誰先打？能混打嗎？

　　“我們將指導(dǎo)各地組織實施好加強免疫的工作。”9月29日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委疾控局二級巡視員崔鋼在會上表示，正在加緊制定新冠病毒疫苗加強免疫的相關(guān)政策和具體實施的措施。

　　新冠疫苗加強針要來了！此前，有部分省份已經(jīng)表示開展了新冠疫苗加強免疫的工作。例如，9月17日，浙江省新聞發(fā)布會上消息顯示，近期將按國家統(tǒng)一安排有序開展重點人群加強免疫工作。也有其他省份的工作人員表示，按照政府要求正在為接種加強針做前期摸底。

　　為什么要打加強針

　　截至9月28日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗超過22億劑次，全國將近10.5億人完成全程接種。免疫屏障正在慢慢建立，為什么這個時候仍要組織開打加強針呢？

　　“當前，全球新冠肺炎疫情仍然持續(xù)地發(fā)展，新冠病毒加速變異傳播，疫情輸入我國的風險仍然較高。” 崔鋼表示，近期，多地發(fā)生的由境外輸入引發(fā)本土聚集性疫情就充分說明，我國“外防輸入，內(nèi)防反彈”仍然面臨著較大的壓力。

　　面對新冠疫情防控持續(xù)存在的壓力，疫苗將起到關(guān)鍵作用。崔鋼說，開展加強免疫，對于保護易感人群、有效遏制疫情傳播具有重要的意義。據(jù)介紹，針對加強免疫，專家進行了充分的研究和論證，加強免疫后臨床試驗的研究結(jié)果也表明：加強免疫沒有嚴重的不良反應(yīng)發(fā)生，而且中和抗體將得到快速增長。

　　加強免疫還有一個原因，中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，新冠疫苗接種一段時間之后，有一些人對新冠病毒的免疫力出現(xiàn)下降，有保護效果削弱的情況存在。加強針的接種則會使這種下降出現(xiàn)“強勢反彈”。相關(guān)臨床試驗表明，中和抗體會成倍數(shù)增長。

　　加強免疫產(chǎn)生的抗體持久力更強。王華慶說：“半年之后，加強免疫形成的抗體水平雖然也有下降，但依然高于兩劑或一劑接種后的峰值。”加強免疫能更好應(yīng)對變異株。相關(guān)研究表明加強免疫能使得抗體增加之外，抗體譜也更廣了（即能夠有效應(yīng)對更多種類的病毒株），這意味著它對變異株會產(chǎn)生更好的保護作用。

　　誰先打加強針 能混打嗎？

　　既然打加強針這么好，那么哪些人會首批打上加強針呢？

　　根據(jù)滅活疫苗兩劑次免疫后6個月加強免疫的安全性和免疫原性的研究，專家建議，對已經(jīng)接種過滅活疫苗的感染新冠病毒風險比較高的人群，開展加強免疫，對60歲以上的重點人群開展加強免疫。

　　具體人員包括機場、口岸、隔離場所、邊檢、疾控等工作人員、定點醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員要加強免疫；有免疫功能缺陷或低下的人群，60歲以上的人群，也可以考慮加強免疫；出國學習工作交流的人員，尤其是去疫情持續(xù)傳播國家的人員，有感染風險的人群也建議開展加強免疫。

　　“目前我們只是對重點人群有這樣的考慮，對于全人群是不是需要加強免疫，相關(guān)單位正在進行研究，而且要根據(jù)疫情形勢綜合研判。”崔鋼說。

　　加強針的間隔時間為6個月。即，在全程免疫后，至少需要6個月才能再進行加強針接種。王華慶解釋，舉個例子，滅活疫苗如果要加強免疫的話，至少在第二劑次接種之后，間隔6個月以上進行。

　　在疫苗的選擇上，目前專家給出的建議是使用原接種企業(yè)生產(chǎn)的疫苗，假如同一個企業(yè)沒法滿足供應(yīng)的時候，也要選擇相同技術(shù)路線的疫苗來進行接種。也就是說，目前加強針不建議“混打”。

　　王華慶提醒，在接種加強針時，還要嚴格避免禁忌證，尤其是接種新冠疫苗過程中，如果出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，不管是第一針還是第二針，作為禁忌對象后就不能接種了。