國產滅活疫苗第三針，效果如何

按照國務院聯防聯控機制統一部署，為進一步加固免疫屏障，經前期籌備，各地已啟動新冠病毒疫苗加強免疫接種，提供“加強針”服務。近來新疆、甘肅、內蒙古、陜西等地相繼出現確診病例和無癥狀感染者。國產滅活疫苗對新冠病毒尤其是德爾塔變異株是否具有保護作用？注射“加強針”效果如何？記者就此采訪了北京協和醫院呼吸內科主任醫師徐凱峰。

“已發表的廣州數據表明，注射過國產滅活疫苗的人群具有更強的預防作用。和沒有接種過疫苗的人群相比，注射過新冠疫苗人群的德爾塔新冠感染危險只有0.25(0.09~0.68)，也就是感染風險降低了75%左右，疫苗有效率約70%。”徐凱峰介紹，對重癥或危重癥的人群進行分析發現，重癥或危重癥均發生在沒有注射過新冠疫苗的人群中。這說明國產疫苗不僅對新冠病毒（包括德爾塔變異株）有效，而且對預防重癥的效果尤其突出。“對于還在猶豫、觀望、尚未注射新冠疫苗的讀者，請盡早安排疫苗接種，絕大部分慢性疾病患者都不存在注射的禁忌。”徐凱峰說。

疫苗注射6個月后，抗體滴度是否降低了？徐凱峰表示，滅活疫苗在注射后，雖然可以達到很好的陽性率和保護作用，但研究發現，6個月后，抗體滴度和注射后相比，均有顯著下降（陽性率下降至16％~35%）。

“新冠疫苗并非一勞永逸，確實需要注射加強針。第三針并非簡單重復，抗體反應滴度高時間久。”徐凱峰介紹，為了探討如何打好第三針，科興疫苗分4組進行對比研究，發現2劑注射后6個月左右，抗體滴度明顯下降，但第3劑之后抗體滴度可以迅速升到高水平。另外，第三針注射6個月后，多數還保持陽性滴度，抗體陽性率為61%~66%。“可以預見，6個月后注射第3劑，不僅可以獲得更高的抗體滴度，在隨后的6個月中可望保持較高的陽性水平。”徐凱峰說。

目前，第三針疫苗的研究主要在同一產品或相同技術路線的產品中開展，第三針新冠疫苗是否可以采用不同技術路線的疫苗，還有待進一步研究。

“國產滅活新冠疫苗的預防效果非常確切，對德爾塔變異株也有高達70%的防護效果，對重癥和危重癥風險具有較強的預防作用。”徐凱峰最后強調，抵御新冠病毒，除了接種疫苗，在日常生活中，戴口罩、保持社交距離和注意個人衛生都是不能松懈的。