了解新冠肺炎醫療保障政策 海南醫保9問9答來了

1.問：新冠肺炎確診和無癥狀患者產生的醫療救治費用，誰來買單？

答：疫情發生以來，根據黨中央、國務院統一部署和海南省委、省政府工作要求，本著對人民群眾高度負責的態度，海南省醫療保障局及時會同相關部門研究出臺了“兩個確?！钡恼?，確?；颊卟灰蜥t療救治費用問題影響就醫、確保收治醫院不因醫保支付政策影響救治。對確診患者全部實行先救治、后結算，對承擔新冠肺炎救治任務的醫療機構提前預撥醫保專項資金，緩解醫療機構資金壓力，并及時與醫療機構進行結算。新冠肺炎確診符合醫?；鹬Ц稐l件的由醫?；鹬Ц叮Ｓ嗖糠重斦匆幎ㄟM行補助，解決了患者和醫療機構的后顧之憂，為戰勝疫情奠定了堅實的基礎。

新冠肺炎無癥狀患者所發生的醫療費用由基本醫療保險、大病保險、醫療救助按規定支付，個人負擔部分原則上由個人自付，財政不予兜底。

2.問：新冠肺炎疫苗及接種所產生的費用，誰來買單？

答：為確保新冠肺炎疫苗上市后，人民群眾免費接種疫苗，建立全人群免疫屏障、維護人民群眾生命健康安全，黨中央決定本輪新冠肺炎疫苗及接種費用由醫?；鹭摀?，財政部門按照實際發生費用的給予適當補助，也就是說，新冠病毒疫苗及接種由醫保基金和財政來買單，個人不承擔任何費用。

截至目前，全省接種新冠肺炎疫苗兩劑累計9449807人次，接種新冠肺炎疫苗三劑累計5614016人次，醫保基金已結算疫苗針劑和接種服務費用共計12.13億元。

3.問：從目前我省接種人數上看，新冠肺炎疫苗及接種費用保障資金量非常大，醫?；鹉艹惺軉幔?/strong>

答：自新冠疫苗及接種費用保障工作開展以來，海南省醫療保障局堅決貫徹落實黨中央、國務院和省委省政府決策部署，始終堅持將人民群眾的生命安全放在第一位，做好疫苗資金預付工作，預付資金能夠滿足本輪我省居民接種新冠疫苗的需要，完全做到了“錢等苗”。

醫保支付新冠肺炎疫苗費用是應對特殊事件的特殊之舉。主要動用醫?；饾L存結余，不影響當期醫?；鸬氖罩В粫绊懭嗣袢罕娍床【歪t的醫保待遇。

4.問：未參加醫?；蚴峭獾貞艏娜藛T，能不能接種或就近接種？

答：在受種者知情同意自愿的前提下，我國居民只需要持居民身份證，就可以前往當地衛生健康部門指定的任何接種機構按照規定進行接種，與其是否參加醫保、是否為當地戶籍均沒有關系。

5.問：新冠病毒抗原檢測醫療服務價格項目如何收費？

答：3月24日，海南省醫療保障局、海南省衛生健康委員會聯合印發《關于新增新型冠狀病毒抗原檢測醫療服務價格項目的通知》，明確海南省新增新型冠狀病毒抗原檢測醫療服務價格項目。由公立醫療機構開展的病毒抗原檢測服務按照“價格項目+檢測試劑”的方式收費，“價格項目”服務費每次3元，“抗原檢測試劑(含采樣器具)”按照零差率銷售，“價格項目+檢測試劑”的總費用不得高于15元，自2022年3月29日零點起在全省統一執行。新型冠狀病毒抗原檢測價格將結合成本變動情況，實行動態調整。

6.問：新冠病毒抗原檢測醫?？梢詧箐N嗎？

答：新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入我省基本醫保醫療服務項目目錄。參保人員在基層定點醫療機構發生的相關費用符合規定條件的按我省現行醫保規定支付，即：住院期間發生的新冠病毒抗原檢測費用按照甲類項目與其他住院醫療費用一并由醫保統籌基金按規定結算支付，門診發生的新冠病毒抗原檢測費用按照我省現行普通門診醫療費用報銷規定執行。

零售藥店納入定點后，參保人員可通過個人賬戶支付在定點零售藥店購買新型冠狀病毒抗原檢測試劑的費用。

7.問：新冠病毒治療使用的藥品可以醫保報銷嗎？

答：對于感染患者使用的相關藥品，只要符合當期國家衛健委發布的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案，都可臨時性納入醫?；鹬Ц斗秶枰詧箐N。

8.問：新冠病毒核酸檢測價格項目目前如何收費？

答：4月7日，海南省醫療保障局、海南省衛生健康委員會聯合印發《關于進一步降低新型冠狀病毒核酸檢測項目價格的通知》，明確新型冠狀病毒核酸檢測單人單檢價格(含檢測試劑)降至最高不超過25元/人份，混檢價格(含檢測試劑)不區分樣本數量(即不限人數)降至最高不超過8元/人份，醫保支付標準同步進行相應調整。公立醫療機構開展新型冠狀病毒核酸檢測服務，應同時提供單人單檢和多人混檢兩種服務選項，在符合疫情防控規定的前提下，允許“愿檢盡檢”的群眾自愿選擇。自2022年4月8日零時起全省統一執行。

9.問：新冠病毒核酸檢測醫保可以報銷嗎？

答：根據《海南省醫療保障局 海南省衛生健康委關于調整臨時新增新型冠狀病毒核酸檢測醫療服務價格的通知》，凡符合《海南省加快推進新冠病毒核酸檢測的實施方案》確定的“應檢盡檢”重點人群的我省參保人員，在醫保定點醫療機構進行核酸檢測的新住院患者，按甲類支付。

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