原標題:4類人群慎用布洛芬
專家推薦多種可替代藥品
當前,海南疫情處于快速“爬坡”階段,居民購買退熱藥、止咳藥等防疫用品的需求激增。作為常用的退熱藥,布洛芬使用時要注意什么?如果沒買到怎么辦?對此,海南省人民醫院呼吸與危重癥醫學科副主任陳永倖在接受海南日報記者采訪時表示,布洛芬并不是誰都能吃,有4類人群要慎用布洛芬。
“一是嚴重的冠心病、心衰病史患者;二是嚴重的消化道潰瘍、出血病史患者;三是因慢性病治療,需要聯合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者;四是嚴重腎功能不全患者。”陳永倖表示,這類患者可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬,但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內,確保安全性,特別是合并使用復方感冒藥物治療期間。
對乙酰氨基酚、布洛芬,兩個雖然都是常用解熱鎮痛藥,還是有區別的。陳永倖解釋說,這類藥物在使用時要按說明書用藥,比如對乙酰氨基酚4至6小時吃一次,24小時不得超過4次。布洛芬6至8小時吃一次。這兩種退燒藥不能同時服用,并且用多了會導致肝腎損害。
他表示,一般退燒藥起效時間為30至60分鐘,藥效消失后,可能會反復發燒幾次,2至3天后一般會恢復正常。但如果3至5天后患者還是高燒不退,則需要去醫院看病,檢查一下有無其他問題。
針對當前布洛芬“一藥難求”的狀況,陳永倖認為,不需要拘泥于某個單一藥物。他表示,大部分患者不需要吃藥,多喝水、多休息、多睡覺、心態放松就可以了,一般5至7天就好轉、治愈。有部分患者癥狀較重,感覺不舒服,可能影響睡眠及休息,那就需要用藥來緩解癥狀。
“比如乙酰氨基酚、布洛芬等退燒止痛藥,右美沙芬、復方甘草合劑、氨溴索等鎮咳、化痰藥物,撲爾敏、氯雷他定等緩解流涕和鼻塞的藥物,六神丸、西瓜霜含片等緩解咽痛、咽干藥物,連花清瘟膠囊、百蕊顆粒、貫黃感冒沖劑等中成藥。”陳永倖說,還有一種就是含多種成分的復方感冒藥如泰諾,可以緩解多種癥狀。
陳永倖特別提醒,用藥時要注意,一是退燒藥不要和復方感冒藥同時服用;二是不要疊加使用多種藥物,不得超劑量、超頻次使用,用多了用雜了副作用就大,對身體會有損害;三是用藥時一定要注意核對藥品說明書中的具體成分,出現哪種癥狀,就使用相應的藥物來緩解。
“比如,當體溫升到38.5℃以上且無其他癥狀的時候,可以只服用對乙酰氨基酚或者布洛芬;如果同時有流涕、鼻塞、全身酸痛等多種癥狀時,可以只服用泰諾一種藥來緩解。總之,用藥的目的是讓自己不那么難受,而不是越多越好。”陳永倖說。
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