六、重點人群健康指導
■ 老年人
●老年人核酸或抗原轉陰后往往仍然有一定程度的疲勞,甚至持續數周。如感到疲勞,請盡量多休息,可嘗試調整每日做事節奏,不要一次做太多事情。
●如果精力允許,請老年朋友逐步恢復您的日常作息,并為自己制定每日時間表,包括睡眠、進餐、活動等。
●在安全和無疲勞的情況下進行鍛煉,恢復力量和耐力。如果步行對您來說困難,可考慮在床上或椅子上鍛煉,從拉伸動作開始,逐步增加活動量,如做家務、散步、太極、八段錦等。剛開始鍛煉時,從5-10分鐘開始,然后每天增加一分鐘,如果擔心跌倒,請在有家人或朋友一起的時候鍛煉。如果在運動期間或運動后感到頭暈、胸痛或呼吸困難,請停下休息并向醫生咨詢。
●每天喝水1500-2000ml,每日三餐不缺,可以適當加餐。建議記錄每天食物,幫助了解是否健康飲食。
●保持社交聯系。每天盡可能多地與親人和您信任的人通過電話、視頻通話或其它通信方式交談。
●試著每天想三個快樂的事情,嘗試在深呼吸時重復“放松”“平靜”等詞,盡量避免消極或不健康的想法;如果壓力、擔心、恐懼和悲傷連續幾天妨礙日常活動,請聯系醫生,尋求社會心理支持。
●列出緊急聯系電話:如附近醫療機構的電話、社會心理支持求助熱線、家庭醫生電話、家庭成員、朋友的電話等。
●有基礎病的老人感染新冠病毒后,基礎病會加重。如患高血壓老人感染后可能血壓不穩定,患糖尿病老人感染后可能血糖不穩定,患腦血管病老人感染后有腦?;虺鲅L險,患慢阻肺老人感染后可能出現咳嗽、呼吸困難加重等。老年人經過治療核酸或抗原檢測轉陰,但加重的基礎病不一定隨之穩定,需要密切監測血壓、血糖、指氧飽和度等,如果病情不穩定持續時間較長,請及時到醫院就診,調整基礎病治療方案。
■ 孕婦
●不論什么孕周,孕婦新冠病毒感染康復后1-2周內都要注意休息,可進行適當運動,但運動強度不宜過大,時間不宜過長,循序漸進。運動前要做好熱身,運動前后要適當補充水分。如有先兆流產、前置胎盤等不適宜運動的情況應遵醫囑。
●整個孕期要注意保證合理、充足的營養攝入。
●保持心情愉快和情緒穩定,不必過分擔心新冠病毒感染會對胎兒造成不良影響,目前認為新冠病毒垂直傳播給胎兒造成宮內感染的幾率極小,一般也不會導致畸形。
●應定期孕檢,孕中晚期的孕婦應自行監測胎動。如有胎動異常、腹痛、腹部不適、陰道出血等癥狀應立即到醫院就診。
■ 兒童青少年
總體來講,兒童青少年感染新冠病毒后絕大部分預后良好,呈現自限性病程,發生嚴重并發癥和后遺癥的幾率極低。家長首先應保持平和的心態,了解新冠病毒感染的自然病程,不過度焦慮。
●繼續做好防護,養成良好衛生習慣。
(1)不要帶兒童青少年去人群密集的場所、通風不良的室內或與他人長時間接觸。外出時戴好口罩(3歲以上兒童),與他人盡量保持距離。
(2)長期居家時,應做好室內通風。盡量選擇在兒童青少年外出活動時進行通風,或對每個房間進行單獨通風。
(3)家庭成員外出回家后,應先洗手、洗臉、換衣服,再跟孩子接觸。如果家中有呼吸道感染者,應與孩子隔離,并戴好口罩。
(4)指導兒童青少年養成良好的衛生習慣,飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后、外出歸來后洗手。
●養成良好生活習慣,增強自身抵抗力。
(1)規律作息,睡眠充足。按時上床、起床,1歲以內每天至少睡眠12小時,幼兒園之前11個小時,幼兒園10個小時,小學生每天至少9個小時,中學生8個小時。
(2)循序漸進,鍛煉身體。新冠病毒感染康復后,建議逐漸增加室外活動和體力鍛煉,強度以孩子沒有不適感為宜。
(3)三餐規律,飲食均衡。不偏食、不挑食,培養健康飲食習慣。
(4)其它:合理增減衣物,關注心理健康。
●正確對待恢復期癥狀。新冠病毒感染后部分兒童青少年會持續咳嗽一段時間。如果一般情況好,不影響日常生活,不需特殊處理,通常不主張應用鎮咳藥。但如果患兒原本有支氣管哮喘、過敏性鼻炎等,咳嗽時間超過3周仍不恢復、夜間咳嗽為主,也需及時就醫。
●先天性心臟病、慢性肺疾病、神經系統疾病、重度營養不良、腫瘤、肥胖、糖尿病或遺傳性疾病、免疫缺陷者或長期使用免疫抑制劑、早產兒或新生兒等易發生重癥的高危人群,家長應提高警惕。當孩子3天以上持續高熱不退,呼吸急促、精神萎靡、持續胸悶或胸痛或者病情加重時,應及時就醫。
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