海口持續(xù)推動急救服務(wù)提質(zhì)增效——織密急救“網(wǎng)” 撐起健康“傘”

完善的急救體系是衡量一座城市功能與文明建設(shè)的要素，直接關(guān)系著人民群眾的生命健康權(quán)益。

近年來，海口市120急救中心不斷完善院前醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化急救資源，強(qiáng)化信息支撐，提升調(diào)度能力，功能多樣的急救安全屋加速落地，120指揮調(diào)度信息系統(tǒng)持續(xù)升級，以直屬急救站為主、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站為輔的院前急救網(wǎng)絡(luò)基本形成……一張快速、有效、聯(lián)動的院前急救網(wǎng)絡(luò)正在全市加速建立起來。

在海口市120急救中心調(diào)度大廳，調(diào)度員通過電話了解患者信息，并第一時間調(diào)派救護(hù)車。記者 孫士杰 攝

急救優(yōu)先 指揮調(diào)度信息化

6月30日上午8點，海口市120急救中心調(diào)度指揮科調(diào)度員朱秀怡仔細(xì)檢查完網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和電話設(shè)備，便開始了當(dāng)天的工作。在她的工位前，有3面電腦顯示屏和3部座機(jī)，她需要在不同電腦屏幕前快速瀏覽，實時監(jiān)測車輛點位并進(jìn)行派車操作。

一陣急促的電話鈴聲響起，接通后傳來一名女士慌亂的聲音。朱秀怡溫和且耐心地引導(dǎo)對方準(zhǔn)確提供傷情、地址等報警信息，并通過急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)對報警者（MPDS）進(jìn)行指導(dǎo)，評估患者病情。

“請保持電話暢通，救護(hù)車馬上就到。”每天，海口市120急救中心調(diào)度大廳里，電話鈴聲不絕于耳，調(diào)度員們親切耐心地接聽電話，安撫來電者焦躁的情緒，指導(dǎo)在場人員正確處理傷患，并第一時間調(diào)派最近的救護(hù)車趕往現(xiàn)場。

記者看到，在這間百余平方米的房間里，電子大屏上實時滾動著各點位急救車的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。120急救調(diào)度員們不僅需要具備專業(yè)的急救護(hù)理知識，還需在腦中時時展開一張“活地圖”，他們只有熟悉城市里的每一條街道，才能迅速反應(yīng)，調(diào)派最近的車輛趕赴等待救治的患者身邊。從電話接通的那刻起，院前急救指令便按下了“開啟鍵”，一場緊急救援行動從這里出發(fā)，爭分奪秒地為生命撐起“健康傘”。

指揮調(diào)度信息化是急救能力提質(zhì)增效的基本保障。近年來，市120急救中心不斷推進(jìn)指揮調(diào)度信息化能力建設(shè)，并于2018年引入急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)，通過對院前醫(yī)療急救信息化系統(tǒng)、應(yīng)急物資倉庫信息化系統(tǒng)和海口市院前急救數(shù)據(jù)平臺進(jìn)行建設(shè)，初步實現(xiàn)了急救車輛、急救業(yè)務(wù)交互等相關(guān)信息化功能。

就近就急 院前急救高效化

一名甲子鎮(zhèn)的胸痛患者在120救護(hù)車上接受院前急救。記者 孫士杰 攝

“嘀嘀……”6月30日上午9點28分，市120急救中心院前護(hù)士許環(huán)碩的手機(jī)響起短信提示，與他同一時間收到通知的還有院前醫(yī)生周云京和救護(hù)車司機(jī)。三人快速跑上救護(hù)車，從椰海急救站出發(fā)，一路疾馳奔向甲子鎮(zhèn)土地坡村接診一名胸痛患者。

按壓機(jī)、監(jiān)護(hù)除顫一體機(jī)、心電圖機(jī)、氧氣袋、藥品箱……車廂內(nèi)不大的空間里整齊擺放了幾十種常規(guī)急救醫(yī)療物品。“這位病人感覺胸痛，我們要盡快為他測心電圖，看看血壓和血氧值。”許環(huán)碩一邊說著，一邊提前準(zhǔn)備需要用到的醫(yī)療器械。“我們上班第一件事就是檢查車內(nèi)儀器設(shè)備是否完好，電量是否充足，以及醫(yī)療耗材藥品的數(shù)量，每結(jié)束一次救援也會對車輛進(jìn)行整理，更換一次性用品，有必要時進(jìn)行消毒。”對于已經(jīng)工作10余年的許環(huán)碩來說，救護(hù)車已然成為他無比熟悉的“家”。

很快，救護(hù)車到達(dá)指定地點，接到患者后，許環(huán)碩和周云京馬上為其進(jìn)行了心電圖檢測，并將患者送往市第三人民醫(yī)院。“我們按照‘就近、就急、就救治能力、就患者意愿’的原則選擇醫(yī)院，盡全力確保患者在最短的時間內(nèi)得到有效救治。”一路上，許環(huán)碩時時緊盯著心電監(jiān)護(hù)設(shè)備中的血氧血壓變化情況，并耐心安撫患者情緒，直到將其順利送至醫(yī)院才放下心來。

“近年來，我們不斷升級改進(jìn)急救設(shè)施，配備了包括日常出診的監(jiān)護(hù)型救護(hù)車、越野型涉水救護(hù)車、新生兒救護(hù)車、轉(zhuǎn)運(yùn)型救護(hù)車等各種類型急救車輛，救護(hù)車上均配有信息系統(tǒng)和急救設(shè)備。”市120急救中心相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，該中心不斷加強(qiáng)應(yīng)急儲備，設(shè)置了面積約300平方米的倉庫，儲備17個大類112種應(yīng)急物資和15類31種應(yīng)急藥品，主要用于重大自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、重大傳染病防控等方面應(yīng)急救援。

同時，科學(xué)分布急救站點能夠提高急救反應(yīng)能力，爭分奪秒，有效縮短急救調(diào)度時間。記者了解到，為有效解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救能力不足的問題，在目前急救網(wǎng)絡(luò)設(shè)置的基礎(chǔ)上，我市計劃新建8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點，從而能基本實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站平均服務(wù)半徑1025公里，鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救平均反應(yīng)時間不超過20分鐘的目標(biāo)。

開展培訓(xùn) 社會急救普及化

“十指相扣開始按壓，一秒鐘按兩次……”近日，在白沙門文創(chuàng)市集外，市120急救中心副主任醫(yī)師孔令興通過實操演示、情景模擬等方式進(jìn)行講解，帶領(lǐng)現(xiàn)場學(xué)員直觀形象地了解相關(guān)急救知識，并掌握基本急救技能。當(dāng)天，市衛(wèi)健委、市120急救中心在白沙門文創(chuàng)市集投放了2臺自動體外除顫儀（AED），并對市集部分工作人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn)。

“掌握急救知識對每個人來說都很重要，關(guān)鍵時刻能讓心臟驟停、異物梗阻等患者得到有效的救治，這次學(xué)到了很多知識，回去后還會教給我的同事們。”前往現(xiàn)場學(xué)習(xí)的參與者紛紛表示收獲良多。

在海口白沙門文創(chuàng)市集，急救培訓(xùn)導(dǎo)師手把手指導(dǎo)市集工作人員練習(xí)心肺復(fù)蘇動作要領(lǐng)。記者 孫士杰 攝

“白沙門市集位于人流密集地區(qū)，且地處海邊，市民游客一旦出現(xiàn)心臟驟停、溺水以及異物梗阻等突發(fā)情況，情況會非常危急。”孔令興告訴記者，為了在關(guān)鍵時刻能為患者提供有效的急救，就需要更多人學(xué)會心肺復(fù)蘇術(shù)、AED使用方法以及氣道異物梗阻解救法等急救技能，這也是急救培訓(xùn)廣泛開展的意義所在。

今年，海南將開展應(yīng)急救護(hù)知識普及培訓(xùn)納入為民辦實事項目，計劃全年在省內(nèi)建成100個急救安全屋，并至少對3萬人進(jìn)行免費(fèi)的應(yīng)急救護(hù)知識持證培訓(xùn)，普及培訓(xùn)超過8萬人。“未來，我們計劃將萬綠園急救安全屋經(jīng)驗推廣到全省更多地方，惠及更多群眾。”市120急救志愿服務(wù)隊志愿者導(dǎo)師劉仕富告訴記者。

據(jù)了解，在開展專業(yè)急救培訓(xùn)的同時，海口積極組織急救知識普及培訓(xùn)活動，通過組建120急救志愿服務(wù)隊，以“互聯(lián)網(wǎng)+社會智能急救”的思維，構(gòu)建社會急救體系。先后在萬綠園、海南省農(nóng)墾中學(xué)、海口經(jīng)濟(jì)學(xué)院、海南華僑中學(xué)（初中部）、海南科技職業(yè)大學(xué)、海南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院等地建成10個急救安全屋，并日常開設(shè)急救微課堂，以提升普通市民急救能力和健康素養(yǎng)。

數(shù)說

網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院設(shè)置

目前，海口城區(qū)建成5個直屬急救站，簽約省、市級11家醫(yī)院為急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站，計劃在全市新建8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點。基本形成了以直屬急救站為主、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站為輔的急救網(wǎng)絡(luò)。

深化培訓(xùn)

2021年至今年6月30日，市120急救中心共完成各類培訓(xùn)班1549期，培訓(xùn)人員89179人次。其中，專業(yè)培訓(xùn)50期，培訓(xùn)1500人次；普及類培訓(xùn)849期，培訓(xùn)58308人次；志愿服務(wù)類普及培訓(xùn)650期，培訓(xùn)29371人次。

今年，海南將開展應(yīng)急救護(hù)知識普及培訓(xùn)納入為民辦實事項目，計劃全年在省內(nèi)建成100個急救安全屋。