哮喘兒童能運動嗎？專家：不同年齡的兒童有所區別

支氣管哮喘是兒童時期最常見的慢性呼吸系統疾病。很多人認為，孩子得了哮喘，最好不運動或者少運動。但研究發現，規律運動帶來的收益遠大于風險。規律運動可以提高哮喘患者的運動耐受能力，改善呼吸功能，減少急性癥狀的發生次數，明顯提高生活質量。

“維持正常活動水平”是哮喘的長期規范管理目標之一，對哮喘兒童身心健康和生長發育有益。

哮喘兒童可以運動嗎？

很多家長帶孩子就診時會提出這個問題。其實，哮喘得到控制和部分控制的患兒，是可以參加運動的。

《全球哮喘防治創議（GINA）》指出，規律的中等強度以上的運動對健康有益，可輔助提高哮喘控制水平，減輕夜間哮喘發作癥狀，提高有氧耐力，提高生活質量，降低運動后哮喘發作的風險；參與集體運動能提高社交能力，促進心理健康。相反，運動不足可增加哮喘控制不良的風險，久坐也對哮喘控制有負面影響。

哮喘兒童能做哪些運動？

病情控制良好的哮喘兒童，與健康同齡人一樣，可以參與多種形式的身體活動。

臨床醫師和運動專家以運動處方的形式進行科學、規律的運動指導，對于哮喘兒童的運動安全尤為重要。

簡單的哮喘運動處方主要包括：運動頻率（每周運動多少次）、運動強度（負荷程度）、運動方式（運動類型）、運動時間（每次和每周運動的時間）。

建議哮喘兒童每周運動3～5天，運動強度為中等強度，運動時間逐漸增加至每天30～40分鐘，運動方式可選擇全身大肌肉群組參與的有氧運動，如步行、跑步、騎車、游泳等。

不同年齡兒童的運動形式有所區別。哮喘控制良好的學齡前兒童，應以多樣化的形式參與運動，如爬行、步行、騎行、做游戲等，并可酌情參加如游泳、籃球、體操等專項運動。

運動前后要注意什么？

為避免哮喘發作，建議在運動前后做好相關準備工作。

1.環境選擇

哮喘兒童應根據自身的過敏原情況，在不同季節選擇適宜的運動環境。如花粉過敏的患兒，應在春秋季避免去植物園等花粉濃度高的區域；塵螨和霉菌致敏的患兒，應避免在過度潮濕、霉菌滋生且通風不良的密閉空間運動。

選擇適宜的環境溫度和濕度。哮喘患兒在干燥、寒冷的環境中運動，容易誘發哮喘，推薦適宜溫度18℃～25℃，濕度40%～70%。運動時，勿接觸刺激性氣味和有毒有害氣體。室外空氣質量欠佳時，適當減少室外運動。

2.熱身運動

在進行正式訓練前，患兒需要進行5～10分鐘的熱身運動。熱身運動以多樣化的低、中等強度運動為宜，如適當的關節活動和韌帶拉伸。

3.整理活動

運動結束后，進行5～10分鐘的整理活動。

提醒：

哮喘部分控制的患兒，應選擇溫暖濕潤的環境、傾向體力輸出持續時間短（＜5分鐘）、呼吸負荷不重的中低強度運動，如步行（速度≤5千米/小時）等。

不建議哮喘未控制和急性發作期的孩子進行運動，因其容易在運動中發作哮喘，甚至誘發哮喘急性發作。建議孩子首先接受規范的哮喘治療，注意休息，待哮喘控制至少兩周后，再酌情開展運動。