國家衛(wèi)健委：加強出生醫(yī)學(xué)證明等醫(yī)療文書管理工作

日前，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)通知，要求進(jìn)一步加強出生醫(yī)學(xué)證明等醫(yī)療文書管理工作。

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通知要求，各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全本機構(gòu)醫(yī)療文書管理制度，梳理制定本機構(gòu)開具的醫(yī)療文書目錄清單，明確目錄清單中每種醫(yī)療文書的開具流程和具體負(fù)責(zé)部門，強化開具相關(guān)醫(yī)療文書的授權(quán)管理。

規(guī)范本機構(gòu)醫(yī)師開具醫(yī)療文書的行為，不得向未在本機構(gòu)就診的人員開具醫(yī)療文書，不得出具虛假醫(yī)療文書以及與醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)，或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)療文書。

不得在空白醫(yī)療文書上蓋章。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療文書核查管理機制，對本機構(gòu)出具的醫(yī)療文書定期進(jìn)行統(tǒng)計核查，及時糾正越權(quán)開具、超常規(guī)開具等不規(guī)范開具醫(yī)療文書的行為。

加強廢棄或空白醫(yī)療文書管理，及時回收銷毀相關(guān)醫(yī)療文書，防止廢棄或空白醫(yī)療文書流出機構(gòu)。

鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)通過信息化手段加強醫(yī)療文書開具全流程追蹤和管理。

出生醫(yī)學(xué)證明、居民死亡醫(yī)學(xué)證明、職業(yè)病診斷證明等已有明確規(guī)定的醫(yī)療文書，嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。