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之前醫生曾告知胎兒可能畸形,家屬認為事件與此有關;白云區紅十字會醫院表示,病人有知情權
新快報記者 阮劍華 李斯璐 實習生 鐘佐君
7月2日上午9時40分,35歲的高齡產婦馮碧霞在廣州白云區紅十字會醫院7樓梯窗縱身一躍,結束了生命,也扼殺了肚子里已34周的寶寶。此舉令家屬和醫院都不敢相信。警方也介入了調查。
是什么導致馮碧霞跳樓?家屬認為,馮碧霞是無法接受醫生連番“嘮叨”胎兒可能畸形,精神崩潰尋死。院方則解釋說,整個診療過程完全符合規范,醫生確實如實告訴了馮碧霞病情,此舉在于尊重病人知情權,且在病人情緒正常下告知,并無不當。
目前,雙方仍在僵持當中。
支開丈夫跳樓身亡
“她讓我去買包子,其實是為支開我?!弊蛉罩形?,在位于白云區鐘落潭竹料大街的白云區紅十字會醫院,36歲的竹料村民何志洪和9歲的女兒站在妻子墜亡的地方上香,父女倆幾度泣不成聲。妻子馮碧霞今年35歲,已懷孕34周,前日以跳樓的方式結束了生命。
事發前的場景,何志洪仍歷歷在目。前日一大早,他就帶著早餐來到妻子所住的460病房。當時馮碧霞挺著大肚子,精神與平常并沒有很大不同,兩人吃完早餐后,當值醫生前來查房,給馮碧霞打了點滴,按照安排,醫生將在上午9時30分給她做胎監。
上午9時許,馮碧霞突然說肚子餓,讓丈夫去給她買兩個包子。等到何志洪回來時,妻子已經躺在樓下的一洼血泊中?!八ч_我之后,坐電梯上了7樓,從樓梯窗戶那里跳了下來,那里剛好有一張凳子?!闭f到“支開”二字,何志洪再度大哭。
事發后,白云區紅十字會醫院迅速實施搶救。“插氣管、心肺復蘇,我們第一時間請了白云區婦幼、廣醫三院、陸總的專家,盡全力搶救病人?!痹撛横t務科蕭灼潮介紹。當日下午3時50分,馮碧霞最終搶救無效臨床死亡。
高危妊娠正準備轉院
“唯一的可能是,她接受不了胎兒可能是畸形?!焙沃竞檎f。
35歲的馮碧霞育有一女,今年9歲。這次是她第三次懷孕。由于馮碧霞是當地人,農保和“圍產卡”(孕婦系統保健手冊)都在當地,因而她基本上都在白云區紅十字會醫院進行產檢。何志洪介紹,之前的產檢都沒發現有問題。
今年4月份,馮碧霞身上起了很多包,到醫院查明為濕疹。擔心胎兒受影響,馮碧霞被告知到上級醫院進行治療。于是何志洪帶著妻子輾轉了省婦幼保健院、南方醫院,甚至到皮防所進行治療。6月29日,馮碧霞在海珠區婦幼保健院被查出懷孕34周,胎齡只有32周的問題。何志洪介紹,出于方便照顧和費用報銷等考慮,他們決定回到白云區紅十字會醫院治療。
入院后,醫院先后給出入院須知和病情知情通知書,告知何志洪盡快轉院?!敖涍^檢查,病人為高危妊娠,我們沒有這個治療能力,按照分級診治的規定,她要轉上一級醫院治療。這些都符合診療規范。”醫務科蕭灼潮說。
在轉院上,何志洪夫婦與院方產生了分歧。院方堅持建議轉院,但何志洪卻要求讓妻子先休息幾天“保胎”。事發前一天,在家人的勸說下,何志洪夫婦同意轉院。但由于床位很緊,家人一時還沒聯系好,打算再住一天,沒想到就出了事。
迎新生兒變永別親人
“只剩一個月就到預產期了,都很高興等著新生兒的到來。”頓失愛妻,令何志洪無法接受。更為難受的是,他不知道怎么跟9歲的女兒交代。
何志洪夫婦倆都是白云區竹料本地人,一起在一家制衣廠工作,雖然說不上生活富裕,但也沒什么經濟負擔。夫妻結婚十幾年,感情很好,在村里被傳為佳話。9歲的女兒讀三年級,成績優秀,在班里是班長,每學期都能帶回大沓獎狀。得知自己將要有一個弟弟或者妹妹,女兒很高興,經常纏著父母問這問那。
馮碧霞住院以來,何志洪沒去上班,一直在醫院照顧陪伴妻子?!皼]想到就離開一會兒,老婆就走了。”事件發生后,他一直沒敢告訴女兒,怕女兒太傷心承受不住,留下陰影。直到昨日,他才狠下心從學校接回女兒。女兒很快就明白了,眼淚止不住往下流,此情此景刺痛了家人們的神經,就連一向冷靜的叔叔也“哇”地哭了出來。
雙方說法
家屬:醫生天天“嘮叨”是主因
家屬告訴記者,由于擔心馮碧霞懷孕辛苦,又有濕疹,精神壓力太大,他們曾經千叮萬囑醫生不要告知其病情,結果這個請求并沒有被采納。
“醫生天天對著我老婆嘮叨,說肚子里的孩子可能是畸形,可能會臍帶繞頸窒息,要盡快轉院。”何志洪說。妻子得知這個消息后,變得一天天沉默起來,甚至會在晚上偷偷哭泣,“有一天晚上她跟我說,‘老公我們走吧,這里不讓住了’,誰知道她會跳樓?!?/p>
院方:病人情緒正常有知情權
對于家屬稱醫生多次向病人說胎兒可能畸形的說法,白云區紅十字會醫院醫務科蕭灼潮回應時沒有否認,其稱病人有知情權,出現高危妊娠的情況下,他們要告知病人和家屬,“我們也有考慮過,當時病人情緒正常,我們才告知。”而院方此舉的目的也希望病人和家屬意識到嚴重性,盡快轉院。
他還表示,醫生并沒有確認嬰兒是畸形,“任何檢查手段也不可能百分之百認定病人的病情,我們的醫生只是就病情闡述了畸形的可能性,并沒有做肯定的描述,其實醫生這樣做的主要目的,也是希望能引起家屬意識到問題的嚴重性?!?/p>
他介紹,一般情況下,只有癌癥晚期等重大病情下,經過與家屬商量,院方才會不予告知病人。
市衛生局專家
醫生告知病情應掌握“人文技巧”
醫生是否該告知病人實情?是否有相關規定給與醫生指引?
記者搜索發現,根據執業醫師法第二十六條:醫師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利后果。但法律并無明文說明,如果醫生所告知的實情對患者產生不利后果,將負什么法律責任。
廣州市衛生局婦幼保健處有關專家則表示,醫生對患者的告知,是診療常規行為,更是人文溝通技術,不是法律法規條文所能規定的。對于白云區紅十字會醫院孕婦跳樓事件,該專家表示,由于難以還原醫患雙方的溝通情景,無法評論對錯?!熬桶自茀^紅會醫院而言,該醫院沒有條件進行產前診斷,為此,醫方有必要告知孕婦關于胎兒的疑似病情,然后引導其盡快到有資格做產前診斷的上級醫療機構確診。因為若真是畸胎,越早干預,對孕婦的身體越有利。當然,這個告知過程也需要有‘人文技巧’,因為有些疾病的確診(如癌癥),確實讓人心里難受,此時,醫生應該判斷患者所能承受的心理能力,再選擇適當的方法告知。”
廣州市衛生局醫政處處長王俊杰的觀點與該名專家一致,“如果只將殘酷的病情告知家屬,要知道家屬是無法代表患者的。為此,家屬應對患者做思想工作,讓其慢慢接受真實的病情;而醫生也要及時開導患者,讓患者能盡快接受現實,接受治療?!?/p>(編輯:童言)