寶寶肚子疼。這是異食癖。張葉 繪
????五歲女孩悅悅(化名)最近幾天總是嘔吐,媽媽帶著她到南京市兒童醫院一查,結果讓所有人都大吃一驚!悅悅的胃部和小腸內藏了一大一小兩團毛發,可怕的是這些毛發竟然都是悅悅自己吃下去的!
????從今年四月初開始,悅悅的母親就發現孩子老是嘔吐,吃不下東西,于是就帶著她到南京市兒童醫院就診。由于沒有發現什么特別的病因,醫院專家會診后決定給悅悅進行胃鏡檢查。檢查的結果把做胃鏡的醫生嚇了一大跳,胃鏡下可以看到悅悅的胃里面存在一大團毛發樣的東西,通過胃鏡無法取出,醫生診斷其為“胃石癥”,建議立即進行手術治療。兒童醫院普外科孫斌副主任醫師立即為悅悅實施了外科急診手術。
????術中,切開胃部,里面的情況讓手術臺的醫護人員倒吸一口涼氣,一團圓柱形的毛發為主的混合物充斥了悅悅的整個胃部。取出后的異物表面呈墨綠色,直徑約有6厘米,長度大概有15厘米,已經有些發硬。處理完胃部的異物后,孫斌副主任醫師繼續向下探查發現,悅悅的小腸內還存在著同樣的毛發混合異物,體積略小,但是也達到了10厘米×5厘米左右大小,確認異物全部清理干凈之后,醫生為患兒進行了手術縫合。
????術后經過進一步的詢問發現,悅悅肚子里面的這些毛發竟然都是她自己吞進去的!仔細觀察可以發現,悅悅前額位置的頭發明顯比較稀疏。當詢問小姑娘為什么要吃頭發時候,孩子的回答竟然是“幼兒園的飯不好吃”。孫斌副主任醫師說,類似的案例他們還曾接診過3例,都是小姑娘,這在臨床上稱之為“異食癖”。因為長期拽食,這些孩子前額位置的頭發通常比較稀疏甚至會出現缺損,家長平時如果觀察比較細心的話應該可以及早發現。長期吞食毛發可能會引起胃腸梗阻、嘔吐,進而引起營養不良導致消瘦等等,因此發現后應該及時到醫院就診。
????鏈接:什么是異食癖
????南京腦科醫院兒童心理衛生研究中心張久平副主任醫師介紹,異食癖是指持續性地咬食非營養物質,如泥土、污物、石頭及紙片、頭發等,此種行為若持續存在,長期可導致鉛中毒、腸梗阻、腸道寄生蟲病等并發癥。
????異食癖多見于1歲半至6歲的兒童。原因尚不明確,有人認為是患兒體內缺乏某種特設的營養性物質,以致企圖從非營養性物質中攝取。有相關研究發現,異食癖的孩子多見有父母分離、破裂家庭和父母對兒童的忽視,所以異食癖的產生和心理因素緊密相關。
????出現異食癖的孩子除了尋找病因外,還需要重視孩子是否還有其他異常癥狀,如:精神異常、智力發育遲緩、寄生蟲病等等。需要進行鑒別診斷。異食癖的治療方法主要為心理治療,包括改善環境,對父母的指導以及對患兒的行為治療,對于并發的軀體疾病,必須同時給予相應的治療。通常異食癖會隨年齡的長大而逐漸消失,很少持續至成人期。對于并發嚴重軀體疾病者,如不及時治療可因軀體疾病而導致死亡。建議到正規專科醫院就診。
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