緊急救助
醫生用時5小時開顱取筷
心急如焚的黃先生夫婦帶著孩子趕到武漢協和醫院時,時間已是中午,距離事情發生過去了近4個小時。
當時接診的是該院神經外科主治醫師雷德強博士,他說:“當時成成神智尚清,四肢可以活動,但出現精神差、嗜睡、間歇性哭泣的反應,鼻腔還有血液流出。”經過3D的CT掃描,醫生們發現,一次性筷子由鼻腔經過篩竇插入孩子顱內,顱內長度近8厘米,在鼻腔內大概有三四厘米,情況危急,需要立即手術。
因筷子在顱內插入過深、卡得很緊,且筷子粗的一端在顱內,細的一端在顱外,如果不開顱直接拔出,萬一損傷到血管,引起顱內出血,再行開顱手術就來不及了,后果將不堪設想。就此,該院神經外科副主任醫師、副教授符榮緊急會診,制定出嚴密的手術方案。
下午2時許,手術正式開始,符榮和雷德強先通過開顱探查,將筷子全貌顯露出來,然后雷德強用咬骨鉗將筷子小心慢慢地拔出,符榮則在顯微鏡下嚴密監測顱內情況,一旦發現有出血情況,立即給予止血,最大程度上降低手術風險……
經過5個多小時緊張的手術,8日晚8時,手術成功完成,筷子被完整取出。光取出筷子還不行,因為筷子由鼻腔插入孩子顱內后,腦膜上被刺穿了一個小洞,如果不補的話,腦脊液會漏出來,容易造成顱內壓低、腦出血、腦膿腫,腦炎等,形成巨大感染灶,危及生命。因此,符榮和雷德強兩位專家,又為成成進行了顱底重建術,把腦膜上的“洞”補上,防止腦脊液漏和腦炎的發生。同時,專家們將開顱手術取下的顱骨用3套鈦連接片固定“還原”。
“幸運的是,取出筷子時,顱內并沒有大出血。”符榮教授說,手術進行得很順利,成成轉危為安。
專家解釋
筷子再插深一點就可能癱瘓
在重癥監護室里治療觀察了3天后,如今,成成已經被轉到普通病房進行康復治療,目前各項生命體征較平穩。黃先生表示,孩子可以進食,可以叫爸爸媽媽,但現在話說得比以前少些了,且現在經常眼淚汪汪的,晚上睡覺也容易驚醒。
對于成成手術后的表現,專家表示,一方面,成成受到了一定的驚嚇;另一方面,他們推測,筷子插入顱內,對大腦額葉也造成了一定傷害,而筷子插入的位置,正是大腦管語言和情緒等的區域,這也是成成出現這種情況的原因。不過,符榮也表示,這次成成已經是不幸中的萬幸,“如果筷子戳進顱內的角度再偏一點,或者再往里戳入一點,可能就會造成顱內大出血,引發癱瘓,甚至性命不保……”
那么,成成何時能出院呢?雷德強表示,做完開顱手術不久,成成顱內壓較高,并且因為筷子表面較臟,有顱內感染的可能,需要進行7-10天的治療。一周后,如果狀況良好,他建議其進行一個月左右的康復治療,促進語言功能的恢復。
對于孩子的遭遇,黃先生感到非常自責。他說,孩子媽媽沒有上班,一家四口人(成成有個8歲的姐姐)全靠自己一個月2000多元薪水生活。為了給孩子治病,他已借債5萬多元,而孩子未來康復費用尚未有著落,希望有好心人能伸出援手。