海南省衛(wèi)計(jì)委主任：“先看病后付費(fèi)”模式將全省推廣

　　海南省衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)于今年7月8日正式掛牌成立。海南省衛(wèi)計(jì)委成立后，醫(yī)改方向會(huì)如何變化?這些變化又會(huì)給老百姓帶來怎樣的影響?7月31日，海南省衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)主任韓英偉在接受記者的采訪時(shí)表示，今年做好縣級(jí)公立醫(yī)院的改革是醫(yī)改任務(wù)的重中之重，“先看病后付費(fèi)”的新型診療模式將逐步向全省公立醫(yī)院推廣。

　　韓英偉表示，衛(wèi)生和計(jì)生部門本身是同根同源的，都是以人類健康為核心的業(yè)務(wù)管理部門。兩個(gè)部門的合并有利于管理資源和技術(shù)服務(wù)資源的整合，對(duì)提升政府和專業(yè)服務(wù)效率有重大意義。

　　繼續(xù)加大縣級(jí)公立醫(yī)院改革，完善醫(yī)保制度和提高醫(yī)保管理水平，鞏固和完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革成果，在科學(xué)規(guī)劃下加大社會(huì)力量辦醫(yī)力度，加大博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)和三亞中醫(yī)療養(yǎng)國際醫(yī)療旅游示范區(qū)建設(shè)的力度是今年海南醫(yī)改的重點(diǎn)。

　　“今年，海南醫(yī)改的重中之重是做好公立醫(yī)院的改革，特別是縣級(jí)公立醫(yī)院的改革。”韓英偉表示，縣級(jí)公立醫(yī)院的改革，是醫(yī)改中的核心環(huán)節(jié)，也是醫(yī)改深水區(qū)最重要的一個(gè)區(qū)。

　　近年來，海南醫(yī)改已經(jīng)取得了一些成績(jī)，建立了覆蓋全省的基本醫(yī)療保障制度和國家基本藥物制度，海南農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生三級(jí)服務(wù)網(wǎng)基本建立，形成了基本的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。海口、三亞、瓊海、五指山、儋州“東西南北中”五大區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心也初見端倪，構(gòu)建起了“1小時(shí)三級(jí)醫(yī)療服務(wù)圈”，初步實(shí)現(xiàn)老百姓在一個(gè)小時(shí)享受到相對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。“這讓老百姓看病難的問題在一定程度上得到緩解。基層不強(qiáng)，老百姓看病要往上跑，看病貴、看病難的問題更突出。縣級(jí)醫(yī)院是基層的龍頭，所以，把縣級(jí)醫(yī)院做強(qiáng)是重要的工作目標(biāo)任務(wù)”，韓英偉說。

　　韓英偉認(rèn)為，要提高縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力，就要加大綜合改革力度，加大資金投入、改進(jìn)管理，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，要促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院和上級(jí)醫(yī)院的合作，省級(jí)醫(yī)院幫扶縣級(jí)醫(yī)院，并引入外省優(yōu)良的醫(yī)療資源來幫扶。

　　海口市“先看病后付費(fèi)”的新型診療模式受到老百姓的歡迎。該診療模式從海南省婦幼保健院開始試點(diǎn)，如今海口的市級(jí)公立醫(yī)院已經(jīng)全部推廣實(shí)施。下一步這一模式將如何發(fā)展?韓英偉表示，這一模式將在全省的公立醫(yī)院推廣。“‘先看病后付費(fèi)’是開展醫(yī)改以來，推行的諸多便民服務(wù)措施之一。現(xiàn)在各級(jí)醫(yī)院都在積極探究各種便民措施，比如開通了預(yù)約診療平臺(tái)、檢查結(jié)果互認(rèn)、改進(jìn)流程、學(xué)科整合、強(qiáng)化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)等等。”

　　為解決部分身份不明、無力支付醫(yī)藥費(fèi)的患者的急救保障問題，今年3月，海南省率先建立應(yīng)急急救救助制度，這也是政府拿錢的。省衛(wèi)計(jì)委要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極救治急危重傷病患者，對(duì)需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費(fèi)的患者，及時(shí)救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。對(duì)于違反規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門要依法依規(guī)追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。韓英偉表示，希望社會(huì)共同進(jìn)行監(jiān)督。

　　針對(duì)如何緩解目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，韓英偉指出，最核心的是要改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，這包括:一是政府要承擔(dān)更大的責(zé)任，加大投入和組織完善醫(yī)療保障體制，讓病人自己付錢看病的負(fù)擔(dān)再小一些;二是要改進(jìn)服務(wù)，行業(yè)要不斷提高自身素質(zhì)，提高管理和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平;三是要完善醫(yī)療服務(wù)體系，要提供更多優(yōu)良的服務(wù)資源，基層不強(qiáng)，病人就往上走，往外走，加大看病貴、看病難的問題;四是強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行從業(yè)“九不準(zhǔn)”;五是要促進(jìn)對(duì)醫(yī)療專業(yè)特殊性及其工作特點(diǎn)的了解，共同營(yíng)造良好的就醫(yī)氛圍。

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