湖南湘鄉一男子因痛風全身長“石頭”（圖）

　　51歲的湖南湘鄉男子萬樹立(化名)看上去讓人感覺有點不寒而栗。他周身長滿大大小小的結塊，這些結塊像石頭一樣堅硬，不時破“皮”而出。不僅如此，他腳部的一個小傷口還導致其右小腿嚴重潰爛，被多家醫院告知“只能截肢”。

　　23日，湖南省人民醫院急診科副主任張興文接受采訪時介紹，痛風石是因痛風引起的一種尿酸鈉結晶，沉積于軟組織而形成的，萬樹立這一身的怪病，就是痛風引起的痛風石。

　　萬樹立20多歲就出現關節腫痛，開始以為是風濕，便沒放在心上，吃東西也不忌口，啤酒照喝、動物內臟照吃。隨著病情加重，痛風石在萬樹立的手指、腳趾、踝、膝、腕、肘等全身各處關節以及皮膚下廣泛沉積，白色粉末狀的石頭還經常破“皮”而出。今年9月，萬樹立不小心被石頭劃傷右腳后跟，“開始傷口只有碗口大”，由于皮膚血運和營養差，傷口不但不愈合還越爛越大，在當地和長沙多家醫院就診后均被告知只能截肢。無奈之下，萬樹立于10月19日轉往湖南省人民醫院急診科住院。這時，他的右小腿前面爛了一個20×10cm的洞，脛骨都露了出來，腳后跟也有一個5×5cm的洞，深可見骨。

　　張興文醫師介紹，萬樹立不僅患有嚴重的痛風性關節炎，還因右腿嚴重感染、壞疽導致膿毒血癥，并有重度貧血、低蛋白血癥、冠心病、哮喘、肺炎、胸膜炎等多種內科疾病，“進來時因為腎衰竭還進行了搶救”。經過抗感染、對癥治療和多次清創、負壓引流手術，萬樹立的全身情況和腿部傷口均有好轉，于11月12日接受了清創縫合+創面植皮手術。醫生從其腹部取了一塊皮膚，修剪后移植到腿部。萬樹立這才保住了一條腿。

　　隨著生活水平的提高，我國出現痛風發病率增加、發病年齡提前的趨勢，“這是個富貴病，20多歲的痛風患者屢見不鮮。”張興文提醒，一旦出現關節紅、腫、熱、痛癥狀應及時就診，確診為痛風后應按醫囑用藥，以控制代謝產物生成，更重要的是控制啤酒、海鮮、動物內臟、豆制品等高嘌呤食物的攝入，減少急性痛風性關節炎的發病。

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　　根據食物中嘌呤含量高低可分為三大類：

　　第一類：高嘌呤食物：包括各種動物內臟如肝、腦、腰、心、舌；部份海產品：如沙丁魚、鳳尾魚、蝦、蟹、貝類、濃肉汁、肉湯、熏鹵制品、雞精、菌類、菇類、蘆筍類。痛風病人應該盡量避免吃這類食物。

　　第二類：中等嘌呤食物：包括豬肉、牛肉、羊肉，雞、鴨、淡水魚；大豆、豆制品、豆芽；菜花、菠菜、青豆、麥片等。痛風病人在急性發作期也不宜食用這類食物，在慢性期可適量選用，但每天吃這類食物不宜超過100～150克。

　　第三類：低嘌呤食物：各種蛋類、精米面及米面制品；多種蔬菜，如白菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、南瓜、蘿卜、芋頭、土豆等；各種水果、糖及糖果；各種鮮奶及奶制品，汽水等飲料。一般此類食物無需嚴格限量，可以適量食用。

　　除控制含嘌呤高的食物外，痛風病人還要注意：

　　1.控制體重。肥胖患者要通過飲食減肥，但要逐步進行，以免誘發痛風急性發作。

　　2.多飲水以利尿酸排出。每天應喝水2～3升，可適當喝飲料，但不宜喝酒精性飲料。

　　3.多吃堿性食物，少吃酸性食物。因為痛風病人往往合并尿酸結石，這種結石又是偏酸性，多吃堿性食物可使尿液偏向堿性，利于結石溶解，防止它再生。堿性食物包括有：蔬菜、水果、牛奶、蛋清。酸性食物有：李、梅、草莓、米、面等淀粉類食品，魚類，肉類食品。

　　4.控制脂肪攝入量。少吃火腿、各種肥肉、燒鴨、燒鵝、奶油、奶酪等含脂肪高的食物以及煎炸食物。

　　5.少吃辛辣刺激性調味品。

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