四川傷醫事件調查：9分鐘到現場 家屬說來太晚

　　警方在吳建強病床前做筆錄。

　　患者家屬：

　　他們在路途中耽誤時間過長，醫生來了只是摸了摸脈搏，聽了聽心跳，拿電筒照了照眼睛，還沒送進醫院搶救就說不行了、沒啥希望了，接受不了。

　　旌陽警方：

　　此事中醫生履行救死扶傷責任，現場處置沒有不當，從專業角度做出相關判斷沒有不對。

　　同行護士：

　　吳醫生在醫院是出了名的好醫生，“上次他值夜班，為了一個危重病人，他硬是在病床邊守了一晚。”

　　躺在自己所供職醫院的病床上，28歲的吳建強覺得很委屈。1月3日凌晨出診前，他還是德陽市人民醫院急診科的醫生，回來卻成了傷員。

　　這幾天的經歷，對他而言就像坐過山車，先是因為救人被網友點贊，后來又因為一次普普通通的出急診，被患者家屬打傷。“以前也遇到過病人家屬的不理解，但通過溝通都能好好交流。這次他們還沒等我把話說完就動手打人，從醫4年多，還是第一回遇到。”吳建強心里很不是滋味。

　　1月5日，德陽市公安局旌陽區分局通報稱，發生在3日凌晨的這起傷醫事件中，胡某(死者丈夫)、石某(胡某鄰居)對毆打吳建強醫生的犯罪事實供認不諱。

　　目前，胡某已被依法取保候審，石某被刑事拘留。

　　深夜出診

　　醫生被患者家屬打骨折

　　聽到有人揚言要拿刀砍自己的手，吳建強使勁掙脫往樓下跑，“眼鏡掉了，看不清路。后來被他們追上，踢倒在地，雙下肢麻木，動不了。”

　　5日，躺在骨科病床上的吳建強，脖子無法隨意轉動，身體也不能自主翻轉。說起被打的遭遇，他顯得很無奈，苦笑中明顯能看到眼眶里有淚光閃動。

　　3日凌晨1點，德陽市人民醫院急診科，電話急促響起。

　　“城市花園有人昏厥。”值班醫生吳建強放下電話，立即聯系救護車，并叫護士、擔架工出急診。

　　到達事發地，吳建強背著急救箱一路小跑，在三樓和四樓的轉角處看到了患者，旁邊還有兩名男子。

　　吳建強說，那名女患者口唇發紺，呼之不應。他立即和患者家屬將其放平進行查體，“當時患者意識喪失，身體冰冷，雙瞳散大，光反射消失，無自主呼吸，不能捫及大動脈搏動，無心音和肺部呼吸音。”

　　見此情景，吳建強立即叫護士就地對患者進行持續胸外心臟按壓，同時檢查其他生命體征。搶救期間，監護儀顯示患者無心電活動，“一直呈一條直線”。

　　吳建強說，他當時站起來告訴家屬，患者雖經全力搶救但并無生命體征，希望家屬做好心理準備。家屬難以接受這個事實，激動地朝他呼吼，其中一人抓住他的衣領推搡。

　　吳建強說，推搡中，他的眼鏡被打掉了，兩個人把他推往樓梯轉角處的墻角，其中一個男子還把他的頭往墻上撞。

　　正對病人進行搶救的護士小凌被嚇住了，趕緊下樓告訴救護車司機，并給醫院打電話報告情況，醫院報了警。

　　此時，樓上的吳建強仍被揪著，“我說我們都是文明人，不要動手，有什么就好好說。”吳建強說，但他還是被拉住不放，“有個人說要去拿刀砍我的手。”

　　當聽到有人揚言要拿刀砍自己的手，吳建強使勁掙脫往樓下跑。在樓下打電話的小凌看到吳建強跑了下來，邊跑邊喊“救命”，后面跟著三個男的。“我的眼鏡掉了，看不清路。后來被他們追上，踢倒在地，雙下肢麻木，動不了。”吳建強說，對方還拿了一截木棒打自己，第一次他用左手擋了一下，第二次打在背上、脖子上，“我被踢倒在地動不了，他們給我拍照片，還拖了我一兩米遠，后腦勺重重地撞在地上，感覺人一下子就失去知覺了。”

　　見吳醫生沒了動靜，毆打停止了。后經醫院診斷，吳建強腰椎骨折、骨髓震蕩、頸椎脫位，還伴有腦震蕩和全身多處軟組織損傷。

　　接到護士小凌的電話，醫院報了警，當天的總值班也趕到現場，但患者家屬等人不讓救護車離開，也不讓帶走吳醫生。德陽市人民醫院的人在現場撥打120，最后是德陽第五人民醫院的救護車來，才將吳醫生接走。

　　四天之前

　　車禍中救人他曾被點贊

　　這幾天對吳建強來說就像坐過山車，先是因為在車禍現場鉆進車肚子救人被點贊，緊接著扯了結婚證，可沒過兩天就被患者家屬打傷住進了醫院。

　　當吳建強被打的照片傳到網上時，有眼尖的網友發現，這正是前幾天在一起車禍現場鉆進車肚子救人的那個醫生。

　　前幾天，網友在微博上發了一組醫護人員在車禍現場鉆進車肚子搶救傷員的照片，最后在消防人員的努力下，傷者被成功救出。醫生的行為獲得網友一片點贊。

　　5日在病房里，記者同吳建強聊起此事時，他笑笑說，那都是應該的。

　　吳建強說，救人的事發生在去年12月29日上午11點左右，當時急診科接到指令，他們隨后趕到成綿高速德陽黃許段的一個車禍現場。見一名傷者被卡在車底，他便鉆進去了解其受傷情況，“雖然意識還比較清醒，但四肢不能動彈。”

　　吳建強說，初步判斷傷者有多處骨折，于是他就和護士一起鉆進車底為傷者進行靜脈注射，并對骨折處進行夾板固定。最終，傷者被消防人員成功救出并送往醫院救治。

　　吳建強和護士救人的一幕被救護車司機拍下來發到網上，引來網友的一片點贊。

　　對于前幾天因為救人被點贊，沒過兩天又因出診被打傷，吳建強顯得很無奈，“我到了現場跑得比家屬還快，就是為了更早地對患者進行搶救，可他們卻不理解，還要打人，你想我心里好難受嘛。”他說，他理解家屬當時無法接受親人已經逝去的事實，但卻沒有給他解釋的機會，“希望醫患雙方能增進理解和溝通。”

　　一旁的護士說，吳醫生在醫院是出了名的好醫生，“上次他值夜班，為了一個危重病人，他硬是在病床邊守了一晚。”

　　急診科一名負責人告訴記者，這幾天對吳醫生來說就像坐過山車，先是因為在車禍現場鉆進車肚子救人被點贊，緊接著扯了結婚證，沒過兩天又被患者家屬打傷住進了醫院，“身體上的傷害是一方面，更重要的是精神和心理上的傷害。”

5日，醫生被打落的眼鏡還在樓梯上。

　　家屬質疑：

　　沒送醫院咋就不行了

　　患者丈夫聽說妻子不行了，情緒一下子激動起來，他認為醫生只是摸了摸脈搏，聽了聽心跳，照了照眼睛，還沒送進醫院搶救就說沒啥希望了，接受不了。”

　　回憶起3日凌晨的事發經過，吳建強說，當時他囑咐護士對患者進行心肺復蘇搶救，隨即站起身來和家屬溝通，告知患者可能“已經過去了”，讓家屬“要有思想準備”。

　　“我剛說‘你們要保持冷靜’，還沒來得及說出我們會一直搶救下去，患者家屬就一把把我推開，開始破口大罵。我連忙安撫，讓他們冷靜。”吳建強說，家屬不僅指責他們在路途中耽誤時間過長，而且搶救過程無效，還要求立即將患者送回醫院。

　　記者從德陽旌陽警方處了解到，當時患者丈夫聽說妻子不行了，情緒一下激動起來，“他認為醫生來了只是摸了摸脈搏，聽了聽心跳，拿電筒照了照眼睛，還沒送進醫院搶救就說不行了、沒啥希望了，接受不了。”警方相關負責人介紹說，患者家屬認為打電話讓救護車來就是要把患者送到醫院去救治，結果還沒送去，醫生就說人已經不行了。

　　吳建強說，患者家屬認為將患者送回醫院搶救效果會更好，“可根據醫療常規說來，搶救的原則是，對于生命體征不穩的病人禁止轉運。”

　　對家屬的質疑，醫院調出當天的出診記錄:120指揮中心接到電話是1月3日0點57分，1點就通知了德陽市人民醫院急診科。急診科出車是1點03分，到達現場是1點06分，從120接到電話到急救人員抵達現場只用了9分鐘。“我們急診科出車到現場只用了3分鐘。”院方介紹說，而且搶救一直在進行，直到吳醫生遭到推搡并受到威脅，護士才離開打電話求救。

　　5日下午，記者就此事向患者家屬求證，但對方手機一直關機。到事發地敲門，也無應答。

　　在樓梯上，吳醫生被打掉的眼鏡還在那里，只剩下一個鏡片，整個鏡框已經壞掉了。

　　門衛說，這兩天沒看到死者家屬，“當天凌晨快1點時，家屬讓我把大門打開不要關，說等會兒救護車要進來。我開門后就在那兒等，然后就看見醫生背個箱子跑進來，沒過好久又跑出去了，后面還有人在追，我就沒有去看了。”

事發地城市花園南入口。

　　記者探訪

　　9分鐘到場已經很快

　　120指揮中心要求，在中途不堵車無障礙的情況下，城區3-5公里范圍內，要求救護車10-15分鐘趕到現場，郊區8-10公里范圍，要求15-30分鐘趕到。

　　5日，記者來到德陽市120指揮中心，了解3日凌晨吳建強出診的情況。

　　中心陳主任介紹說，按照中心相關管理辦法，患者及親屬撥打120電話5秒內，調度員要接聽，并向對方了解簡要癥狀、確認詳細地址，然后指派醫療機構，醫療機構3-5分鐘出車。

　　3日凌晨零點57分，120指揮中心接到患者家屬電話，稱城市花園有人昏厥。1點，德陽市人民醫院急診科接到指揮中心電話，出車急診。值班的吳建強讓護士拿上氧氣袋等急救物品，叫上擔架工跑向救護車。

　　凌晨1點03分，救護車載著吳建強和護士小凌及2名擔架工趕往現場。吳建強說，由于城市花園是老小區，求救者沒有說明具體位置，他們途中多次電話聯系家屬，均無人接聽。

　　1點06分，救護車到達城市花園小區門口，吳建強等人見到一中年男子在門口向他們揮手。不等救護車進去，吳建強就背上急救出診包，順著男子指引方向跑在最前面，護士及兩名擔架工緊隨其后。

　　陳主任說，城區3-5公里范圍內，要求救護車10-15分鐘趕到現場，郊區8-10公里范圍，要求15-30分鐘趕到，“當然，這是在中途不堵車無障礙的情況下。”對當晚出車情況，陳主任說完全是在規定時間范圍內，而且已經很快了。

　　記者聯系上當晚的救護車司機，他說當時救護車時速七八十公里，“一路上醫生護士都在聯系報警人，但沒聯系上。城市花園有很多出入口，不知在哪個口子停，直到看到招手的人。”

　　陳主任說，急救醫療資源的分配，一般按照就近就急以及病人和家屬意愿，“當晚的出診就是按照就近就急的原則，實際上出車到現場只用了3分鐘。”

　　5日下午，記者乘坐出租車從德陽市人民醫院急診科門口出發，到城市花園南門用了3分鐘，到患者家所在的單元還走了2分鐘。

　　認/定/

　　醫生處置無不當

　　一打人者被刑拘

　　德陽市公安局旌陽區分局5日通報，1月3日凌晨，旌陽派出所民警在接到報警后立即趕到現場，控制了事態。后經過刑警大隊調查，犯罪嫌疑人胡某(死者丈夫)、石某(胡某鄰居)對毆打吳建強醫生的犯罪事實供認不諱。目前，考慮到其家人去世需料理后事，胡某已被依法取保候審，石某被刑事拘留。

　　記者從警方獲悉，應死者家屬的請求，法醫對死者死因進行了鑒定，判斷死亡原因由腦出血導致。

　　旌陽警方相關負責人表示，此事中醫生履行救死扶傷責任，現場處置沒有不當，從專業角度做出相關判斷沒有不對，雖然死者家屬有種種理由，但可以通過其他途徑反映，打人總是不應該的。

　　數/據/

　　2013年全國醫患糾紛7萬件

　　記者查閱到的中國醫院協會一份調查顯示，針對醫生的傷害事件從2008年每家醫院平均20.6起，上升到了2012年每家醫院平均27.3起。更有國家衛計委的數據顯示，2013年，全國醫療衛生機構發生醫患糾紛約7萬件。而2014年全國法院共審結暴力殺醫、傷醫等犯罪案件155件。（記者唐金龍攝影報道）

　　立/即/評

　　暴力陰影下醫患關系沒有贏家

　　醫患沖突的頻仍，已多少讓人產生無力感。但越是在這樣的無力感之下，每一起醫患沖突事件，越是有被正視的需要。

　　但凡發生這樣的事，我們很容易從醫療體制的弊端去找深層次原因，并借此追溯到醫患之間的不信任關系。的確，當下的醫療體系包括醫療體制都有太多需要進步之處，但在文明社會，任何突破法律和倫理底線的暴力行為，都沒有正當性可言。

　　在這起個案中，事后警方的調查表明，無論是救護車出車的速度，還是醫生現場的處置，都無不當之處。我寧愿相信，胡某及其家屬等人在那一刻對醫生所施加的暴力，只是源自對失去親人在情感上的“不可接受”，從而尋求的一種“發泄”。失去親人的悲情可以理解，正如醫生在施救的同時多次向患者家屬表達“做好心理準備”的關切。然而，當情感轉向到暴力傷害，則已然構成了一種危險的越界，不僅讓醫生無辜受傷，也會讓自己付出代價。

　　就像醫生要相信那些有暴力傾向的患者或家屬終究只是極少數，作為患者和患者家屬，也同樣要相信每一位醫生，在生命面前都能從專業角度盡最大努力施救，“例外”只能是極個別。事實上，越是醫療體系存在不足的地方，這種源自職業屬性和人與人之間的互信，就越顯得彌足珍貴。

　　拳頭從來不能導向我們期待的美好與正義，暴力陰影下的醫患關系也從來不會有贏家。每一起加諸于醫生的暴力，都是對本就存有裂縫的醫患關系的傷害，而受害者，是醫生，更是置于醫患關系下的每個人。

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