安徽醫(yī)院改革“成績單”：費(fèi)用降低、質(zhì)量提升

　　新華社合肥１１月２４日專電（記者鮑曉菁）記者從安徽省衛(wèi)計委獲悉，自從２０１５年全面啟動城市公立醫(yī)院改革后，該省在藥品耗材采購、分級診療、醫(yī)療質(zhì)量控制方面推出一系列改革措施，一年多來醫(yī)改“成績單”令人矚目。

　　安徽省衛(wèi)計委主任于德志說，城市公立醫(yī)院改革一年多來門急診、住院次均費(fèi)用雙雙降低；醫(yī)藥采購費(fèi)用節(jié)省數(shù)十億元；開創(chuàng)全國先河的縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)共同體模式讓分級診療更加有序；臨床路徑管理讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療更加規(guī)范。

　　據(jù)介紹，２０１６年上半年，患者就醫(yī)壓力和費(fèi)用有所減輕、就醫(yī)體驗得到改善。患者門急診、住院次均費(fèi)用增速分別下降２．１和３．４個百分點(diǎn)，次均藥品費(fèi)用同比分別降低２．１元、２２９．７元。醫(yī)共體４０個縣農(nóng)民個人就醫(yī)費(fèi)用減少２．３６億元。２０１５年４月１日，安徽省城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成。在此基礎(chǔ)上，今年１０月２０日，省屬醫(yī)院率先實行取消耗材加成政策，年底前全省所有市縣級公立醫(yī)院將全面推開。兩項政策每年累計可節(jié)約費(fèi)用近３５億元。２０１６年１至７月，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中標(biāo)價與國家藥品零售指導(dǎo)價相比，節(jié)約費(fèi)用４６．３億元。

　　２０１５年，安徽省積極推進(jìn)分級診療工作：充分利用公立醫(yī)院資源優(yōu)勢，采取城市醫(yī)聯(lián)體、城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體、?？茖２♂t(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等形式，推動資源優(yōu)化整合、合理流動、下沉基層，引導(dǎo)患者在基層首診、康復(fù)治療，力求一般常見病、多發(fā)病在縣域內(nèi)基本解決，大病、疑難病癥等在城市大醫(yī)院診治。同時建立了覆蓋１６市１１３家公立醫(yī)院的全省醫(yī)療便民服務(wù)平臺，４７家醫(yī)院開展了“專家門診分時段預(yù)約診療”，預(yù)約精確到半小時。

　　為了在控費(fèi)的同時提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，安徽全省成立了２８個臨床專業(yè)質(zhì)量控制中心，定期抽查各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量，并統(tǒng)一制定１７１個單病種臨床路徑規(guī)范，在全省所有公立醫(yī)院全面推開；成立縣級公立醫(yī)院臨床路徑管理中心，對７５個縣醫(yī)院進(jìn)行全面督查。

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