除了吃飽,"學生營養改善計劃"還可改善什么?

　　謝湘/攝

　　中國政府在積極改善貧困地區學生營養狀況方面取得的進展讓世界矚目。

　　自2011年國家推出“農村義務教育學生營養改善計劃”（簡稱“學生營養改善計劃”）以來，已有29個省份超過3360萬學生從中受益，其人數是聯合國同期在全球資助的62個國家1700萬享受同類計劃學生的一倍。

　　“中國政府所提供的學校供餐規模超過了我們世界糧食計劃署所做的整體的覆蓋量。”今年11月，中國學生營養與健康促進會與聯合國世界糧食計劃署（WFP）在北京舉行第四屆“學校供餐與學生營養改善”國際研討會上，WFP的代表、副國別主任凱琳·里格若女士感慨地說，“我們期待從中國獲得更好的經驗向世界推廣。”

　　從世界范圍來看，“學生營養改善計劃”不是那種簡單的“頭痛治頭、腳痛治腳”的單一行動，而是一舉多得的一攬子計劃，它所要改善的內容涉及方方面面。

　　轉變觀念：將健康教育設為必修課

　　“由中央財政提供的營養膳食補助，不是我們平常聽到的簡簡單單的免費午餐，這個概念需要有所糾正”。中國疾控中心營養與健康所學生營養室主任胡小琪說。近幾年，為支持“學生營養改善計劃”，已年過半百的她，三天兩頭到貧困地區、邊遠地區學生營養餐的試點調研、講課、實施監測與評估，所跑的路程大概超過了她前半輩子行走的全部路程。

　　這個小個子的四川人，每到一處宣講學生營養改善計劃的時候，總是不忘強調免費午餐與營養午餐的區別，“吃得飽”和“吃得好”的區別。她說，“吃得好的‘好’，不是大魚大肉的好，而是營養學意義上的‘好’”。

　　2008年～2009年，胡小琪和她的同事們受教育部委托到中西部14個省和直轄市搞營養情況調查，發現中小學生的營養狀況普遍不佳，尤其是微量元素缺乏，這對孩子們的體格和智力發育，以及對疾病的抵抗力，都有很大影響。于是她們寫報告給教育部上報到中央，要求提供一定的膳食補助以改善和滿足孩子生長發育的需要。

　　國家膳食補助的錢款撥下來了，作為營養學專家的胡小琪，在基層所見到的“不營養”現象比比皆是。

　　——在重慶奉節縣一個寄宿制初中，每天有近半數的學生會拿錢去買碳酸飲料或零食。

　　——在陜西淳化縣一所鄉村學校，學生把不愿意吃的雞蛋藏在抽屜里。

　　——在另一個國家級貧困縣的小學里，學生吃包子不吃餡，包子變成了饅頭。

　　……

　　一項針對性調查發現，實施“學生營養改善計劃”以來，學生的體格發育水平增高、貧血率有所下降，學生就餐和出勤率有所提高。但同時學生飲食行為不合理的現象比較普遍，每天吃一次以上零食的學生占79.7%，每天喝一杯以上飲料的學生占48.9%，最常喝的就是碳酸飲料。

　　而食堂工作人員缺乏營養知識，僅有1/10的學校食堂在配餐時使用了“電子營養師”。

　　這些讓胡小琪意識到，除了國家給錢，學校營養知識和食品安全的知識和配餐能力是非常關鍵的，對廣大學生而言，在學校開展營養知識的教育，幫助他們樹立正確的健康觀念，十分必要。

　　世界衛生組織駐華代表處的項目官員艾美利（Amelia Martin-Darras）博士有個美麗的中文名字——愛美麗。她在《全球學校營養策略與經驗》中介紹了世界不同國家兒童的營養特點，及其各具特色的兒童營養改善策略、措施和取得的成果。

　　愛美麗認為，營養和健康以及教育這三者之間存在聯系，在學校層面可以做好健康教育的活動，在向學生提供健康的食物的同時，應該幫助學生樹立健康的膳食習慣。

　　依據最新科研的成果，愛美麗呼吁保護學生健康一定要注意“三大殺手”：第一個是鹽，第二個是糖，第三個是脂肪。她說，“現在學生吃了太多的糖和鹽，這對健康并不是什么好事情。但是現在這個問題還是比較嚴重。”

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