最全海南異地就醫結算便民服務指南

　　異地就醫如何結算？哪里的參保人可以申請辦理？請看——異地就醫結算便民服務指南

　　異地就醫結算辦理流程是什么？

　　異地就醫結算是我國在社會民生方面的一項重大舉措，跨省異地就醫結算合作范圍的擴大，有效簡化了群眾的辦事流程，初步實現了“數據網上來回跑，群眾辦事不用跑”的目標。2016年9月中旬，我省已實現異地就醫結算范圍省級統籌區全國覆蓋(除港澳臺地區)。

　　據統計，截至2016年5月，我省異地就醫結算服務量從2010年的41人次，增至46728人次，發生醫療費用總額1.59億元，統籌支付1.12億元。

　　異地就醫結算便民利民，但仍有很多市民不了解辦理流程，近日，陸續有市民打來熱線電話，咨詢異地就醫怎么辦理？筆者特地走訪了海南省社保局，給大家帶來最新的異地就醫結算辦理指南！

　　一、外省城鎮職工醫保參保人要在海南享受就醫直接結算的便利，需走以下三步：

　　第一步

　　參保人持社保卡在參保地醫保部門填寫《異地就醫結算申請表》或者《轉診表》或者《異地即時結算同意書》等(填寫什么表格，因全國各地規定不一樣，以您參保地規定為準)

　　第二步

　　參保地醫保部門審核同意后蓋章確認，并將申請資料登記備案，上傳海南異地就醫結算平臺。這一步很關鍵！要是您的備案信息沒有及時上傳，海南的醫院在異地就醫結算系統里面看不到您的信息，肯定就不能直接結算的。那樣的話，您只能自己墊付醫療費，然后拿回參保地報銷。所以，參保地備案信息有沒有上傳異地就醫結算平臺太重要了！

　　第三步

　　參保人持社保卡及身份證在海南異地定點醫療機構就醫時，告訴醫院的醫保辦，您是異地就醫結算的參保人，就可以在海南享受異地就醫直接結算的便利啦！需要注意的是，全國各地對異地定點醫療機構的選擇是有不同規定的，您一定要問清楚您的參保地醫保部門是怎么規定的

　　以吉林省長春市參保人李阿姨為例：李阿姨冬天到海南來長期居住，她要提前先到長春市醫保局填寫一張《異地就醫結算申請表》申請異地就醫備案。按照吉林省的規定，李阿姨選了海南的4家醫院(一、二、三級醫院各1家和1家中醫院)作為定點醫院。長春市醫保局審核同意李阿姨的異地就醫備案申請，然后由工作人員把李阿姨的備案信息錄入吉林省異地就醫結算系統并上傳至海南省異地就醫結算平臺。如果李阿姨在海南居住期間生病需要住院，她在自己選定的4家醫院任意1家辦理住院手續，都可以在出院時直接結算，即只掏個人自付部分費用，報銷部分由系統直接處理

　　二、海南本省城鎮職工醫保參保人到外省就醫怎么結算

　　1、到外省長期居住的退休人員或者單位長期外派人員。第一步，持社保卡到參保地社保局填寫《異地就醫結算申請表》；第二步，參保地社保局蓋章確認，《異地就醫結算申請表》原件交參保人本人保管；第三步，參保地社保局將申請資料登記備案并上傳系統；第四步，參保人憑社保卡及《異地就醫結算申請表》在外省定點醫療機構直接結算

　　2、異地轉診人員。第一步，參保人在我省有轉診資格的定點醫院開具《轉診表》；第二步，持《轉診表》在參保地社保局辦理審核手續，主管領導簽署審核意見；第三步，參保地社保局蓋章確認，《轉診表》原件交參保人本人保管；第四步，參保人憑社保卡及《轉診表》在外省定點醫療機構直接結算。

　　截至2016年12月10日，可以實現異地就醫直接結算的外省統籌區名單：

　　廣東省廣州市

　　重慶市本級

　　云南省全省16個市、州

　　四川省省本級及全省21個市、州

　　新疆維吾爾自治區全區14個市、自治區、州

　　新疆生產建設兵團兵團本級及14個師團

　　吉林省省本級、長春市、遼源市、梅河口市、松原市、公主嶺市、白城市、長白山管委會、吉林市、白山市、延邊朝鮮族自治州

　　貴州省省本級、六盤水市、安順市、畢節市、銅仁市、黔東南州、黔南州、貴安新區

　　遼寧省沈陽市

　　內蒙古自治區區本級

　　陜西省省本級

　　山西省省本級和臨汾市

　　寧夏回族自治區銀川市

　　甘肅省本級、蘭州市、嘉峪關市、白銀市、甘肅礦區

　　廣西壯族自治區區本級、南寧市、柳州市、桂林市

　　黑龍江省省本級、大慶市、大慶油田、伊春市

　　異地就醫備案事宜請咨詢您參保所在地醫保部門

　　海南省社保局咨詢電話：96377(咨詢臺)

　　海南及外省異地就醫定點醫療機構名單詳見：

　　http：//www.hi.si.gov.cn/辦事指南欄目(即海南省社會保險事業局門戶網站“辦事指南”欄目)

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