為漂亮注射最大劑量肉毒桿菌 女子張嘴都困難

　　這幾天，已經(jīng)在新橋醫(yī)院整形美容外科住院長達(dá)一周的顏敏（化名）終于能吃上一些軟爛的食物，此前一段時間，因為吞咽都困難，她只能吃流食，“最老火的時候，覺得張口都費(fèi)勁。”顏敏知道，自己中毒了，“中了‘美麗’的毒。”

　　突然乏力 吃藥一周終被懷疑中了毒

　　顏敏最開始感覺不對勁，是在上個月下旬，最開始，她發(fā)現(xiàn)自己眼睛有些睜不開了，“不是想睡，就是眼皮撐不開。”顏敏有些全身乏力，走哪兒都想直接躺下。

　　“我開始以為自己感冒了。”想著還要上班不能耽誤，她就到家附近的藥房開了些治感冒的藥來吃。每次去藥房開藥，顏敏都會特意提醒藥師，“我不能吃消炎藥，千萬不要開。”雖然藥師偶爾會勸說她吃些消炎藥好得快，但都被顏敏拒絕了。

　　就這么折騰了一周，顏敏發(fā)覺不適癥狀越發(fā)嚴(yán)重，“說話都很費(fèi)力，感覺張不開嘴。”

　　看顏敏吃感冒藥不管用，藥房的藥師再次詢問她為何不吃消炎藥。顏敏這才回答：“我前段時間才打了肉毒桿菌，美容師說不能吃消炎藥！”“你別是肉毒桿菌中毒吧？”藥師說，全身無力，是肉毒桿菌中毒的一種典型癥狀。

　　“不是喲，我打肉毒桿菌都過了一周多了，怎么可能現(xiàn)在才中毒？”顏敏回憶，8月19日，為了能讓自己的身材更勻稱，在朋友的推薦下，她到一家美容機(jī)構(gòu)花了3960元打了兩針肉毒桿菌，“一針在肩上，一針在小腿。”

　　注射肉毒桿菌后，顏敏并沒有感覺到什么不舒服，注射的人也提醒她，“千萬不能吃消炎藥，不然可能失效。”

　　致病緣由 貿(mào)然注射最大劑量肉毒桿菌

　　因藥師的提醒，顏敏立馬趕到了醫(yī)院檢查身體，重慶市新橋醫(yī)院整形美容外科的醫(yī)生聽了顏敏的描述后，又進(jìn)行了相關(guān)檢查，確認(rèn)顏敏確實(shí)是肉毒桿菌中毒，“毒素在人體內(nèi)發(fā)揮效果有一個過程，所以她開始幾天沒有感覺。”

　　新橋醫(yī)院整形美容外科的主治醫(yī)師李翔詢問后得知，顏敏在注射肉毒桿菌時，一次性注射了400個單位，這是肉毒桿菌人體單次注射的最大標(biāo)準(zhǔn)量，“但我們一般一次最多給患者注射200單位，因為每個人的承受能力是不一樣的，很多人都無法承擔(dān)最大劑量的藥性。”另一方面，因為是在私人美容機(jī)構(gòu)注射的肉毒桿菌，“我們也無法查證她攝入的肉毒桿菌是否是合格產(chǎn)品。”

　　多日解毒 她用了國家戰(zhàn)備藥品

　　顏敏住院以后，醫(yī)生們開始針對性地為她“解毒”，但針對肉毒桿菌唯一有效的“抗毒素”，屬于國家戰(zhàn)備藥品，不能隨意使用。新橋醫(yī)院整形美容科只能將顏敏的情況整理出來，向上級層層報批，由相關(guān)部門批準(zhǔn)后，再由藥品監(jiān)管部門將“抗毒素”寄送到新橋醫(yī)院整形美容科。

　　經(jīng)過一周多的治療，現(xiàn)在顏敏已慢慢好轉(zhuǎn)，看著終于有了起色的顏敏，李翔提醒，如果想要依靠注射肉毒桿菌、玻尿酸等醫(yī)美用品進(jìn)行美容塑身，最好選擇正規(guī)的醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射，因為注射手法、劑量是因人而異的，“人體的肌肉走向各不相同，但一些不正規(guī)的場所都只會簡單的注射手法。”另一方面，如果在注射肉毒桿菌以后，發(fā)現(xiàn)自己有不明原因的乏力、吞咽呼吸困難，一定要盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查，并告知醫(yī)生自己注射美容的過程，“幫助解毒的肉毒抗毒素是戰(zhàn)備藥品，私人診所或美容機(jī)構(gòu)是難以通過審批申請的。”

　　提醒

　　肉毒桿菌中毒可致命

　　“肉毒桿菌現(xiàn)在那么流行，好多人都在打，怎么到我就中毒了？”顏敏疑惑不解。

　　李翔解釋，顏敏的肉毒桿菌中毒，是因為注射劑量對她個人來說過大，肉毒桿菌起效后，抑制了她全身的肌肉運(yùn)動導(dǎo)致。肉毒桿菌大量使用后，如果導(dǎo)致肉毒桿菌中毒，人體的全身肌肉會出現(xiàn)抑制反應(yīng)，人體內(nèi)的各處肌肉松弛無力。人體的運(yùn)動本來就靠各部位肌肉的調(diào)節(jié)，肌肉運(yùn)動被抑制后，呼吸、吞咽都會變得困難。嚴(yán)重的情況下，患者還可能因為呼吸衰竭，或者吞咽困難造成的哽噎出現(xiàn)生命危險。

　　這些“美麗”產(chǎn)品 其實(shí)風(fēng)險不小

　　1.玻尿酸：玻尿酸是一種填充物，并不像肉毒桿菌會釋放毒素。但玻尿酸的注射，需要嚴(yán)格避開面部的各類血管。如果玻尿酸注射入血管，就會導(dǎo)致血管損傷、受壓迫或引起血管栓塞。例如，玻尿酸如被注射入眼動脈，就會立刻導(dǎo)致阻塞，眼部無法被供血，瞬間就會失明。玻尿酸堵塞血管還可能造成鼻尖壞死、上唇部分壞死等情況。如未發(fā)生栓塞，因局部注射量過大可引起血管壓迫，也可能引起一定程度的缺血、壞死表現(xiàn)。

　　2.膠原蛋白：注射用膠原蛋白操作失誤或護(hù)理不當(dāng)，后果也不小。注射膠原蛋白屬于侵入性美容治療，會有針眼，如果針頭消毒不徹底，可能引起創(chuàng)口感染。此外，術(shù)后面部護(hù)理不當(dāng)也可能出現(xiàn)感染。膠原蛋白注射過量也會引起局部皮膚異常凸起，出現(xiàn)硬塊，嚴(yán)重的需要將膠原蛋白取出，而注射物取出術(shù)難度大，可能留疤。

　　3.奧美定：又叫聚丙烯酰胺水凝膠。因具有細(xì)胞毒性、神經(jīng)毒性、生殖毒性和致癌性，目前已被國家禁止使用，但過去風(fēng)行多年，現(xiàn)在臨床中，還能遇到不少曾經(jīng)用奧美定豐胸、塑形的患者。很多注射奧美定的患者出現(xiàn)了假體移位、疼痛，人體組織病變壞死的情況。如果在過去注射了奧美定的患者，要注意定時到醫(yī)院檢查。（記者 石亨 實(shí)習(xí)生 熊晨曦）

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