家有陽性感染者,同住人的防護要做到以下幾點:與陽性感染者分居兩室,接觸時必須保持1米以上距離并戴好口罩;分時段使用衛生間等公共空間;使用抽水馬桶,蓋上馬桶蓋后再沖廁;每日開窗通風兩次,每次保持在30分鐘以上;常洗手,用肥皂和清水洗手至少20秒,或酒精濃度不低于60%的免洗消毒液清潔雙手;每天對家中物品進行一次表面消毒;避免共用生活物品,如餐具、毛巾、床上用品等;不參加社會面核酸檢測,可以接受上門核酸采樣或進行抗原自測。
對于樓房住戶,如果隔壁鄰居感染了新冠病毒,需要注意手衛生,外出時科學佩戴醫用防護口罩(N95口罩),不串門。
有朋友問,樓上/樓下的鄰居感染了新冠病毒,需要封閉下水道嗎?盡管2003年非典期間香港出現了通過下水道的氣溶膠傳播事件,疫情發生以來也偶有報道,但截至目前,并沒有足夠證據表明新冠病毒可以通過下水道傳播。因此,下水道可正常使用。
中央空調是寫字樓和一些住宅區的標準配置,如果同一棟樓內出現新冠陽性,要請專業部門在空調出風口處做好環境采樣監測,若監測結果無異樣,中央空調可正常使用。
輕型患者居家隔離時要充分休息,保證營養攝入,每日飲水2000毫升以上。無癥狀感染者不需要吃藥。輕型患者可以準備一些解熱鎮痛藥、止咳藥、中藥等。抗生素僅對細菌類感染有效,對新冠病毒無效,反而會引起抗藥性,不建議使用。提倡居家隔離期間堅持戴口罩,并加強健康監測,隔離第六、第七天連續進行2次核酸檢測,Ct值≥35即可解除隔離,病情加重的要及時轉定點醫院治療。
也有人擔心“長新冠”即新冠后遺癥的問題。但目前圍繞新冠后遺癥的研究大多基于問卷調查的方式,暫無科學證據表明新冠會產生后遺癥。最后,還要再強調,保護易感人群最重要的武器就是疫苗,無疫苗接種禁忌癥的人群,應接盡接。
(作者為北京協和醫院感染內科主任、中華醫學會感染病學分會主任委員)
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