海口網2月17日消息（記者吳開詩 實習生段燁）一邊是鄉鎮衛生院醫療條件差、醫務人員缺乏，一邊是城區各大醫院人滿為患，擁擠不堪。在今年的海口市“兩會”上，“醫療衛生”再次成為了熱議的焦點話題，引發了代表、委員紛紛予以重點關注。大家表示，不僅是要關注城市的“看病難、看病貴”問題，也要關注農村醫療衛生條件的建設，提高農村醫療衛生水平，讓農村老百姓“小病不出村，大病不出鎮”。

　　改善農村醫療設施 籌集醫療基金救助苦難戶

　　農村無錢治病的情況令人擔憂，農民收入低，新型合作醫療制度建立又不是十分完善，不少農民患病得不到及時治療。農村因病致貧或致富后又因病返貧的現象屢見不鮮。由于農村環境差，經濟落后，待遇不高，大中專畢業生很少有人愿意到農村工作，致使鄉鎮衛生院中技術人員的缺乏。

　　市政協委員莊林鋒建議，新型農村合作醫療相關制度尚存在不完善的地方，要進一步簡化農村新型合作醫療報銷程序。同時建議今后多渠道籌集醫療救助基金，對特困家庭實行醫療救助。

　　同時，加大對農村醫療衛生經費的投入投入不僅用于醫護人員的工資和業務經費，還要用于基礎設施的建設，危房改造和添置新的醫療衛生設備，以便提高鄉鎮衛生院防疫保健和醫療工作現代化技術水平。政府可以提供政策幫助，對現有人員進行輪崗培訓，提高其業務技術水平。此外，制訂政策，鼓勵大中專畢業生到農村工作?？刹扇《喾N優惠條件以待遇留人、事業留人、感情留人，解決他們生活和工作中的困難，使他們安心在農村做好醫療衛生工作。

　　各大醫院指派專家定期到鄉鎮衛生院坐診

　　一方面是城區各大醫院人滿為患，看專家有時連號都掛不到；另一方面，國家投放大量資金建設起來的鄉鎮衛生機構門可羅雀。如果各大醫院的老專家能堅持到鄉鎮衛生院坐診，使冷清的衛生院熱鬧起來，青年醫生就有更多機會擔當重任，加快其非專家“過渡”到“專家”的進程，就會為我市培養造就出更多更出名的醫療專家。

　　市人大代表楊光建議，各大醫院應指派副主任醫師職稱以上的醫療專家定期到鄉鎮衛生院坐診，盡可能做到全市每個鄉鎮的衛生院每天都有專家到院看病。醫療衛生管理部門應把該項工作列入議事日程，制定硬性規定，并做為醫院每年業績考核的一部分。醫院對每天下派到鄉鎮醫療機構坐的專家給予在媒體上公示。

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　　配置免疫規劃專業人才 多錄兒科專業醫師

　　免疫規劃是通過提高易感人群的有效接種而消滅相應傳染病最經濟、最簡便的措施，是疾病預防控制最基礎、最有效的手段，它關系到兒童的健康成長，關系到國民整體健康水平的提高，而免疫規劃人員的整體素質是免疫規劃工作開展好壞的決定因素。但是，目前我市免疫隊伍存在專業隊伍不穩定、素質偏低、培訓力度不夠等問題，造成我市基層免疫規劃管理工作在經濟環境、司法環境等方面與之不相適應的矛盾日益沖突，免疫規劃專業隊伍已難適應現階段免疫規劃的需要。

　　農工海口委員會建議，科學配置免疫規劃人力資源，提高免疫規劃專業人員的從業標準。首先衛生主管部門制定的免疫規劃執業人員標準要提高，醫、護配置要合理，多錄用大專以上學歷的執業醫師尤其是兒科專業的進免疫規劃隊伍；標準化的接種門診必須設有專職的中級職稱以上的專業主管醫師負責，專業技術人員可根據社區的常住人口、流動人口、居住環境等科學配置，崗位明確。另外，提高免疫規劃專業人員的職業道德和業務素質，穩定免疫規劃專業隊伍。

　　公立醫療機構轉型社區衛生服務

　　社區醫療服務能夠合理分流大醫院門診病人，解決病人看病難。在國外，到大醫院看病都是由社區醫生轉診，這樣，社區醫生能夠幫助病人找到更合適的醫院和醫生；社區醫療費用低，能夠保證常見病、多發病在社區得到有效和價格低廉的治療，尤其對于一些老年病和慢性病患者來說，在社區就能得到最基本最方便最為貼心的醫療服務。

　　公立醫療機構轉型社區衛生服務，積極承擔公立醫院的社會責任，包括建立居民健康檔案、健康教育、計劃免疫、傳染病報告與處理、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病人管理、重性精神疾病管理等九項公共衛生服務職能。但是，公立醫院轉型為社區衛生服務存在著沒有明確的服務范圍和服務對象，實施健康檔案、健康教育、免疫規劃等項目落實困難等問題。

　　人大代表白志明建議，根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》，“原則上按照3-10萬居民或按照街道辦事處所轄范圍規劃設置1所社區衛生服務中心”的要求，落實社區衛生服務的范圍及服務人口，以街道、轄區為單位，指定居民服務對象。

　　建立護理院讓老人“老有所養所醫所居”

　　護理院是為患者提供長期醫療護理、康復促進、臨終關懷等服務的醫療機構，是醫療服務體系的重要組成部分。在我國，護理院一般為當地衛生局批準，并在當地民政局登記的非盈利性醫療護理機構，為無自理能力的老年人和病后康復人群提供居住、醫療、保健、康復和護理的配套服務設施。護理院介于大醫院和社區衛生院之間，是醫療衛生服務體系不可或缺的中間層。

　　市人大代表高淑紅表示，目前海南針對老年人康復護理的床位不足5000個，海南老年人護理產業留有很大空白。人民群眾對基本醫療以及醫療護理、康復護理、心理護理、生活護理和診斷服務等的專業需求增加。

　　老年人群中大病纏身、日常生活不能自理者亦不在少數。這類老人有的需長期治療，有的則是重病后仍需功能康復和醫療護理。在家由子女或保姆護理，由于缺乏專業知識，難免照顧不周。如果長期住院治療，又將擠占日趨緊缺的醫療資源，個人也要支付昂貴的醫療費用。鑒于護理院的功能特點，將緩解這一問題。海南在全國乃至世界首屈一指的自然環境，更是具有建設護理院得天獨厚的優勢。

　　另外，據不完全統計，海南省每年畢業的護理院校學生近3000人，已遠遠超過省內醫療機構的用人需求。護理院以護理為主，需要大批的護理人員。將會為醫學院校的學生提供更多的就業機會。

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