最近,寨卡病毒正在美洲地區“爆炸性傳播”,世界衛生組織宣布寨卡病毒疫情進入國際衛生緊急狀態!美國疾病控制與預防中心也宣布把針對寨卡病毒的警戒水平提升至最高級別。我國目前出現了2例輸入性寨卡病毒感染病例。
寨卡病毒曾經很“溫和”
寨卡病毒屬于黃病毒家族,與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒是近親,一樣都是通過蚊蟲叮咬傳播,不但能感染動物,也能感染人類。但在2007年以前,寨卡病毒的活動一直比較隱匿,僅在赤道周圍的非洲、美洲、亞洲和太平洋地區有寨卡病毒感染散發病例,沒有引起人們注意。
最早引起人們注意的一次流行發生在2007年4-7月。當時西太平洋島國密克羅尼西亞僅有1.1萬人口的雅浦島,就有185例患者出現發熱、頭痛、皮疹、結膜炎和關節痛的癥狀,其中49例被實驗室證實為寨卡病毒感染,59例被診斷為寨卡病毒感染疑似病例,成為有史以來最大的一次寨卡病毒人類感染暴發事件。以后的流行病學調查顯示,估計雅浦島3歲以上的居民,73%遭受了寨卡病毒感染。
2007年雅浦島寨卡病毒的疫情暴發雖然嚴重,但感染者中只有大約20%的人出現臨床癥狀,而且癥狀較輕,表現為輕度發熱、頭痛、疲乏、皮疹、關節痛和結膜炎,手掌和足底紅腫,口唇干裂,舌紅如草莓。癥狀一般持續2-7天自行好轉,沒有導致住院或死亡的嚴重患者。由于寨卡病毒感染的臨床表現與登革熱相似,且癥狀較輕,人們只把它描寫為登革熱的一個“溫和的表兄弟”,未引起重視。
今年已有34個國家暴發疫情
2013年-2014年,法屬波利尼西亞發生寨卡病毒暴發流行,估計大約有3.2萬人被感染,占當地居民的11%。
2015年初,寨卡病毒開始登陸美洲大陸,很快涉及美洲26個國家和地區。截止到2016年2月12日,全球已有34個國家暴發寨卡病毒疫情,尤其是今年將要舉辦奧運會的巴西疫情最為嚴重,估計已有150萬人感染了寨卡病毒;哥倫比亞的疫情也很嚴重,疑似病例已超過2.5萬人,確診1331例;美國、加拿大等多國發現輸入性寨卡病毒感染的病例,我國也發現2例輸入性寨卡病毒感染病例。因此,世界衛生組織把寨卡病毒的傳播描寫為“爆炸性傳播”。
驚爆全球的不僅是寨卡病毒的傳播,更重要的是寨卡病毒感染對人類健康的影響。隨著巴西寨卡疫情的蔓延,醫生們發現,一種神經系統的嚴重疾病——格林-巴利綜合征突然增多。這是一種常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病,臨床表現為進行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱、不同程度的感覺障礙。病人多數可完全恢復,少數嚴重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側面癱。截止到2016年1月22日,巴西共報告了1708例格林-巴利綜合征。
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