眉山14歲少年被打致昏迷 手術無人簽字(圖)

????規定

????危重病人

????無人簽字也要救

????當遇到緊急病例又無法找到家屬簽字時，醫院和醫生該怎么辦？小明并不是這個問題的第一位主角。2007年，發生在北京某醫院的人倫悲劇引起各方關注。湖南籍男子肖志軍因拒簽妻子(后證明雙方未締結婚姻)李麗云的剖腹產手術同意書，醫院里30多名醫護人員在勸說無效情況下，眼睜睜看著懷孕9個月的李麗云死亡。

????手術簽字制度源自未合并前衛生部發布的《病歷書寫基本規范》，對需取得患者書面同意方可進行的醫療活動，應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時，應當由其法定代理人簽字。

????四川省人民醫院外科ICU主任黃曉波說，拒簽致死事件發生后，衛生部修改過《病例書寫基本規范》，為搶救患者，在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下，可由醫療機構負責人或授權的負責人簽字。在大型醫院中，沒有親屬簽字而需要進行手術的病人是經常會遇到的，“在大多的醫院中會有這樣的機制，院長會授權醫務部行使這個簽字的權力。”黃曉波說。

????記者調查發現，雖然有“醫院代簽”規定，事實上在實際操作中，一些醫院仍然顧慮重重。川大華西醫院，成都軍區總醫院，成都一、二、三醫院都曾遇到過病人需手術但無人簽字的情況。

????成都一位不愿透露姓名的三甲醫院醫生表示，有院方為病人代簽手術同意書后，遇到家屬拒絕支付醫療費用，而該患者本身就是危重病人。更有手術失敗后，家屬到醫院鬧事的案例。“這就是醫院對于‘手術同意書代簽’的糾結所在。這樣的制度，最需要的就是醫患雙方能夠相互信任。”

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